跳到的内容
卫生协商 | 今天的健康, 健康和营养

荨麻疹 (荨麻疹和血管性水肿)

最后更新: 16 九月, 2017
通过:
荨麻疹 (荨麻疹和血管性水肿)

荨麻疹, 也称为人参, 它是由凸起的红色圆圈,大小不同的特点是医疗条件, 和经常发痒,出现和消失在皮肤. 它们位于表面上.

这些红斑的皮肤上可以变化直径, 他们往往有一个苍白的边框和他们造成了严重的瘙痒. 他们通常出现不良反应的身体对某些过敏原或原因不明.
血管性水肿是肿胀组织类似荨麻疹, 但在肿胀发生而不是表面的皮肤下. 这是一个严重得多的条件. 血管性水肿被症状是肿胀的眼睛和嘴唇和有时生殖器周围, 手和脚. 血管性水肿通常持续长于蜂箱, 但肿胀通常消失在更少的 24 小时. 这可以是一个非常危险的条件因为, 血管性水肿的喉咙, 语言或肺可以阻止气道, 造成呼吸困难,并危及生命, 虽然很少出现这种情况.

发生率

影响到蜂巢 15-20% 世界各地的一般人口. 每五人之一遇到急性荨麻疹或血管性水肿在某种意义上的他的生活. 遗传性血管性水肿影响仅约 6.000 人. 急性荨麻疹发病率相近的男性和女性, 虽然慢性荨麻疹是在女性中更常见.

类型的荨麻疹和血管性水肿

急性荨麻疹

这种类型的荨麻疹持续少于六个星期. 最常见的原因是:

  • 食品
  • 药物
  • 乳胶
  • 感染
  • 环境因素 (花粉, 化工产品, 植物, 头皮屑, 粉, 锈)
  • 情绪上的压力
  • 昆虫叮咬和
  • 任何内部的疾病

最常见的食物,可引起荨麻疹包括坚果, 巧克力, 鱼, 西红柿, 鸡蛋, 牛奶和新鲜浆果.

他们是最常见的药物可以导致荨麻疹和血管性水肿:

  • 阿司匹林
  • 非甾体类抗炎药
  • 布洛芬, 血压高的药物 (ACEI) o
  • 止痛药, 作为 可待因

慢性荨麻疹和血管性水肿

持续 6 周以上的蜂箱被称为编年史.

这种类型的荨麻疹的原因是通常更难,找出其中的急性荨麻疹和事实上是在更多的仍未知 80 %的患者. 慢性荨麻疹和血管性水肿可能会影响内脏器官,可以导致呼吸困难等症状, 呕吐和腹泻. 也可以等几种情况引起:

  • 情绪上的压力
  • 锻炼
  • 慢性疾病, 如甲状腺功能亢进症, 系统性红斑狼疮, 类风湿关节炎
  • 怀孕

物理性荨麻疹

这是皮疹的由皮肤的直接物理刺激引起类型, 如感冒, 热, 暴露在阳光下, 振动, 压力, 出汗, 运动和其他. 大多数专家认为是完全不同的这种类型的荨麻疹机制背后. 蜂巢通常出现在网站的直接刺激和很少, 他们出现在其他领域的皮肤. 大多数的蜂箱出现展览完毕后的一小时内. 有几种亚型的这个蜂巢和最常见的是:

  • 水源: 对水的反应
  • 胆碱能: 对身体热量的反应
  • 感冒: 对寒冷的反应, 如冰, 水或冷的空气
  • 延迟的压力: 反应的长久站立,, 胸罩, correas, 安全带…
  • 热: 对食物或热的物体的反应
  • 太阳能: 阳光直接照射的反应
  • 振动: 对振动的反应
  • 肾上腺素能: 对肾上腺素的反应

人工荨麻疹

这是很常见的荨麻疹或大多数专家组中物理性荨麻疹心目中. 任何人都可以在生活中有时经历这, 因为这种类型的蜂箱被认为是正常变异的皮肤. 这种类型的蜂箱被形成后坚定地抚摸或划伤皮肤.

症状和体征

荨麻疹

急性荨麻疹可以持续六周, 而慢性荨麻疹的持续时间. 提出了蜂巢, 不同大小的皮肤上出现和消失后不久的红疙瘩. 他们经常发痒,而且可能会有类似的外观对蚊子叮咬. 他们可能位于整个身体, 取决于应用过敏原的地方.

血管性水肿

血管性水肿是类似于荨麻疹, 但发生在皮肤更深. 症状和体征的血管性水肿包括大蜂巢或肿胀的皮肤,可出现在以下位置:

  • 闭上你的眼睛和嘴唇
  • 在你的手
  • 在你的脚上
  • 对你的生殖器
  • 在喉咙里面

遗传性血管性水肿

遗传性血管性水肿发生在大约 1 每个 100.000 人. 这些患者缺乏一种有效的酶, 这是与肿胀的脸, 喉咙或成员. 这种类型的血管性水肿伴随着各种症状,最常见的是:

  • 突然,严重肿胀的脸, 武器, 双腿, 手, 双脚, 生殖器, 消化道及呼吸道
  • 消化道炎症会导致腹部绞痛
  • 呼吸急促或阻塞气道由于肿胀

病理生理的条件

专家已经表明,荨麻疹由各种介质如组胺释放引起, bradiquininas, 激肽释放酶, 或乙酰胆碱, 导致皮下水肿的毛细血管和静脉血管舒张和偶尔的白细胞浸润.
有两种可能的机制,可能是负责在蜂箱,:

免疫机制

这一机制由理论解释说,所有表现的急性荨麻疹, que son causadas por hipersensibilidad a la inmunoglobulina E, 介导的组胺释放从桅杆上作为其主要的调解员电话. 也可以由特定反应的药物的插件或介导的反应的结果.

没有免疫的机制

有几种理论,试图解释这种类型的荨麻疹. 一些专家, 调解员可以释放由肥大细胞和免疫反应和 IgE. 有些人有继承的肥大细胞的墙壁的弱点. 通过直接的身体接触和无免疫反应,可以造成物理性荨麻疹.

风险因素

你可能是荨麻疹和血管性水肿的风险更大,如果他或她有或已:

  • 荨麻疹和血管性水肿之前
  • 其他 过敏反应
  • 家族史的荨麻疹或血管性水肿
  • 遗传性血管性水肿家族史

荨麻疹的诊断

医生应该问许多问题,试图找出可能的原因,因为, 在大多数情况下, 这可能很难. 既然有荨麻疹或相关联的血管性水肿肿胀没有具体的测试, 测试将取决于你的病史和考试由你的皮肤科医生彻底. 可能执行的皮肤测试,以确定你是过敏的物质.
有几个能明确诊断的实验室研究和最常见的是:

  • 找虫卵和寄生虫粪便常规检查
  • 抗核抗体滴度
  • 乙、 丙型肝炎的显示
  • 甲状腺功能检查
  • CBC 测试, 前列腺特异性抗原, 血清钙

治疗荨麻疹和血管性水肿

抗组胺药是治疗荨麻疹和血管性水肿的标准方法, 这阻止产生组胺释放症状.

组胺

抗组胺药帮助控制为广大的荨麻疹患者瘙痒, 但问题是,他们不会影响爆发的根本原因. 抗组胺药可能需要采取从间歇性或持续到背后的倾向,在蜂箱走开. 一些最常用的非镇静剂的抗组胺药:

  • 氯雷他定
  • 非索那定
  • 特非那定
  • Bilastina
  • Cetirazine, 和
  • 阿司咪唑

患者也应考虑到他们可能在怀孕期间不适宜.

阿司咪唑和特非那定可能增加心率失常的风险.

糖皮质激素

针对严重荨麻疹或严重类型的血管性水肿, 医生可以口服类固醇药物治疗, más comúnmente la prednisona, 什么可以帮助减少肿胀, 红肿和瘙痒. 稳定肥大细胞的细胞膜,防止增加的组胺释放. 他们也减少炎症作用的组胺和其他调解员.

其他药物

它是非常重要的是要记住这些药物通常是无效的遗传性血管性水肿治疗. 这类药物,用于治疗这种疾病的继承的形式专门在长期的基础上包括某些雄性激素, 达那唑作为 (Danocrine®), 这有助于调节血液蛋白质水平. 有时, 只有紧急医疗干预才能挽救病人的生命, 自, 一旦发生严重和严重攻击的荨麻疹或血管性水肿, 病人可能需要紧急注资,肾上腺素和去急救室.
其他药物包括:

  • 紫外辐射处理
  • 抗生素和抗真菌药, 用来清洁感染基础或采取对非特异性抗炎作用.
  • 免疫抑制剂药物
  • 纤维蛋白溶解抑制药物
  • 三环类药物如阿米替林, 去甲替林与多虑平

汽车护理

这些都是一些最有用的技巧为荨麻疹患者未来的自己:

  • 避免刺激的受影响地区.
  • 冷水澡.
  • 酸性水果的摄入量减少.
  • 用冷敷.
  • 穿宽松、 轻薄的衣服.
  • 避免酒精 (这使得血管扩张).
  • 尽量减少剧烈的活动, 这可以释放最恼人的皮肤上.
  • 使用非处方药抗组胺药,帮助止痒
  • 受影响的地区冷却风扇, 冷的法兰绒, 舒缓乳液或冰.