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预测的风险的一个主要的骨质疏松性骨折

最后更新: 16 九月, 2017
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预测的风险的一个主要的骨质疏松性骨折

结果已发表在一个国际研究显示,风险的第二次骨质疏松骨折, 后痛苦的初始破裂, 增加. 这种风险也是大幅度增加,在妇女中比在男人.

研究显示,有一半患者遭受髋部骨折,他们已经寻求医疗注意,因为一个破裂之前, 由于脆弱的骨头. 通常有经验, 断骨被超过固定和排放患者的家庭没有的根本原因的第一个断裂的被诊断和适当治疗.

这一问题应该得到更多的研究, 这是以后讨论.

研究

初步研究结果的雷克雅未克, 执行,以便确定什么是预测值的骨质疏松性骨折 (MOF, 其英文缩写, 主要的骨质疏松性骨折) estaba en el desarrollo de un futuro MOF con el tiempo, 他提出了在世界大会最近的整形外科.

数据收集来自多 118.000 病人之间出生的 1907-1935. 这些患者, 它观察到,大多数的 5.000 他们已经经历了一个或多个骨质疏松症,几乎 2.000 曾遭受第二骨折.

结果

以下提出了意见有所分析的数据:

  • 因此, 它被发现的风险的第二次骨质疏松骨折增加了一个 4% 为每个年龄.
  • 它还被发现的风险,女性是 41% 高于男性.
  • 风险的维持第二个断裂的似乎也应在其最高水平后,立即在第一次骨折.
  • 尽管事实上,风险已经减少有时间, 仍然高于危险的人口在整个后续行动的患者.
  • El riesgo de sufrir una segunda FO seguía siendo 3 时间大于那些从未遭受了骨折.
  • 后 10 年, 风险的第二财政部还是 2 倍的人口,从来没有遭到断裂.

临床的重要性,

这项研究是非常重要的条款的临床管理. 事实上,对风险的第二次骨质疏松骨折是立即增加之后最初的破裂是令人非常不安.

该项研究的结果表明,管理药物的病人受到影响, 为了减少风险的第二断裂之后立即第一, 应该考虑. 这次预防骨折的,应该促进在初级保健, gp全科医生和整形外科诊所所在的世界.
据估计,周围 80% 的患者遭受了第一个断裂从未被诊断和治疗因此. 对于这个严重问题,参加, 协调系统的预防骨折次级需要实施. 这已成为一个主要焦点的卫生政策的国际骨质疏松症基金会 (伊比利亚-美洲监察员联合).

并发症的骨质疏松症

骨折由于骨质疏松症是最常见的并发症这种疾病. 骨头最常涉及的脊柱, 手腕和臀部.

次级并发症,因为骨折本身,也可能发生, 即:

  • 第二骨折 – 如上文所述.
  • 深度静脉血栓 – 血液凝块可以开发在深静脉系统的腿 (s).
  • 肺栓塞 – 血液凝块可以断提到的,然后旅行至该肺静脉里,他们因为一个阻碍. 这可能是致命的,为的是破坏然后, 心脏输出.
  • 肺炎 由于断裂, 可能, 固定的一个病人, 分泌物的呼吸道是不是除去正常,这可能导致肺炎, 尤其是中老年人.

骨质疏松症: 诊断, manejo y la terapia con bifosfonatos relacionados con las hormonas

这是一个条件,其特点是开发脆弱的骨头由于一个更高的降解速率的骨生产体. 发生这种情况由于许多因素, 这包括患者亚洲或作为一个体面的白色, 特别是 绝经后的妇女.

诊断

骨质疏松症的诊断基础上的临床怀疑,然后确认,通过执行具体的测试.

这个测试是所谓的骨密度测试使用的低能级的辐射 (X 射线) 来衡量成比例的矿物密度在骨头的具体的身体. 骨头是被审查的是那些手腕, 脊柱部和臀部.

管理

骨质疏松症的治疗, 今天, 这是基于估计的什么风险的病人的痛苦折期间,以下 10 年. 这是通过使用信息的获得从骨质密度测试.

生活方式的改变和家庭的补救措施

Para el pacientes de bajo riesgo, 管理这种条件下会是保守的. 这将包括以下建议,:

  • 生活方式的改变 – Como el aumento de la propia actividad física y el aumento de la ingesta de calcio a través de inclusiones en la dieta o de suplementos. 补充的钙结合维生素D是一个不错的选择, 因为他们提供更多的利益和最小的并发症.
  • 改变风险因素 – 作为减少酒的消耗量至少比 2 饮料的一天, 和停止消费的烟草.
  • 预防的瀑布 – 骨质疏松症患者应该确保他们穿鞋子,有高跟鞋平和防滑. 还需要消除小件家具, con los que pueden tropezar, 和毯子,他们可以滑翔. 所有电缆或电线应该被删除,这样你不能旅行了超过他们. 控制棒,也应周围安装厕所和淋浴.

二磷酸盐

病人正在高风险的骨折,以规定的药物,如二磷酸盐, 其膦酸钠是最常用的.

二磷酸盐可能会导致患者的经验,诸如以下的问题:

这些副作用可以限制通过摄取的药物,同时它是在一个垂直位置,然后留在休息期间 30 分钟. 有时, 这些影响仍然存在,尽管采取了正确的药物. 在这种情况下, 形式静脉注射药物, 例如来膦酸, 会更合适用于这些患者. Otra ventaja de esta forma de la medicación es que se da anualmente en lugar de que el paciente tenga que tomar píldoras cada semana.

骨坏死的是一个非常罕见的,可以经验丰富的长期使用的二磷酸盐多 5 年. 骨头最常受影响的似乎是颌骨和股骨颈部 (髋关节), 这些骨头打破死亡的骨.

治疗有关的激素

雌激素补充剂, 绝经后, 可以帮助身体维持骨密度. 雌激素不应该规定仅维持骨的健康,如果患者不是更年期, 为增加的激素水平可以提高风险的发展中的乳腺癌患者, / 或子宫癌, 以及心血管并发症.

昔芬是一种药物有好处的密度的增加的骨头没有的许多主要的风险. 一些副作用包括潮热和风险增加的发展中的血液凝块.

在男人, 骨质疏松症是相关联的睾丸激素水平降低. 因此, 睾丸激素补充结合一药物治疗骨质疏松症可能有助于增加的骨密度在男人.