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莫顿的神经瘤

最后更新: 16 九月, 2017
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莫顿的神经瘤

莫顿的神经瘤, 也被称为神经瘤指, 神经瘤intermetatarsal或神经瘤在前脚, 是一个良性炎症,沿着一个神经的脚, 携带的感觉从脚趾头到脚.

重要的是要知道,这不是癌性增长的原因神经开始膨胀是未知的. 问题是,, 一旦开始肿胀, 骨头、韧带附近的施加额外的压力的神经, 造成更多的刺激和炎症,这导致灼热疼痛, 麻木, 刺痛和其它异常的感觉脚趾. 这种膨胀通常发展之间的第三和第四个脚趾, 在其他地方,他们是罕见的. 重要的是要知道这是罕见的Morton的神经瘤发展的双脚在同一时间.

发病率条件

进行的几项研究在过去已经得出结论,条件是更常见于妇女比男人, 很可能是由于使用鞋子的高跟鞋和狭窄小. 它也是更为常见,在肥胖的人, 因为 超重 它也增加了风险的Morton的神经瘤. 流行率最高的Morton的神经瘤是发现患者的 15 自 50 年, 但情况可能发生在任何年龄.

症状的Morton的神经瘤

当某人具有Morton的神经瘤, 他或她将很可能有一个或多个这些症状,其中将发生的损害的神经:

  • 刺痛, 燃烧或麻木
  • 疼痛
  • 一个感觉,什么是内部球的脚,或是有一个上升的鞋子或袜子,是堆积如山.

进展的一个Morton的神经瘤往往遵循这个模式:

  • 症状,开始逐步并且,在第一次,, 只是偶尔发生, 当使用鞋狭窄的或执行的某些活动加重.
  • 症状可能走暂时通过按摩脚或通过避免的鞋子或活动的加剧.
  • 随着时间的症状逐步恶化,并可能持续几天或几个星期.
  • 症状变得更加激烈,因为该神经瘤扩大和临时改变成为永久性的神经.

通常, 痛苦是暂时缓解,通过删除的鞋, 弯曲手指脚和揉脚. 症状可能会加剧,如果你留,长时间站立的时间.

可能的原因Morton的神经瘤

事实上,专家们并不了解到底是什么原因导致的Morton的神经瘤. 然而, 有一些理论尝试解释的原因的情况下,他们大多都考虑到受到损害的直接原因. 条件似乎发生的响应刺激, 压力或伤害到一个神经数字,导致本脚趾的脚. 神经生长的组织,是加厚的一部分身体对刺激性或伤害. 事实证明也是, 在某些情况下, Morton的神经瘤的可能结果的一个机制异常的脚. 这包括存在不同的拇囊炎, hammertoes, 平脚或以上的通用性. 一些活动进行更大的风险变形过脚趾, 如散步, 运行, 蹲和舞蹈.

的因素,似乎有助于莫顿的神经瘤包括:

  • 使用的高跟鞋的鞋或紧或难调整, 包括上的压力的脚趾
  • 体育活动的高影响, 比如跑步, 这个问题你的脚重复创伤
  • 脚伤

诊断的Morton的神经瘤

详细的历史的病人

每个医生应该怀疑,一个病人有一个神经瘤莫顿基于性质和位置你的脚痛. 这就是为什么医生必须问的问题有关的鞋子, 什么样的鞋子倾向于使用一个病人,无论这些鞋的脚趾窄或高跟鞋. 鉴别诊断是很容易的! 排除其他原因造成的痛脚, 医生应该问的问题,关于你的病历, 尤其是任何历史 关节炎, 肌肉和神经问题或受伤的脚或脚.

体格检查

以确认诊断, 每个医生应该检查的病人是脚. 你应该看看的地区的温柔, 肿胀, 老茧, 麻木, 肌肉软弱和有限的运动. 这是很容易诊断来确认受挤压的侧脚的病人. 挤应压缩的神经瘤和触发的特性疼痛患者. 在某些情况下, 医生将会发现麻木之间的区域影响的手指. 它也是重要的是要知道一件事: 痛苦在两个或更多个地点上一英尺大概表示关节的脚趾发炎,而不是Morton的神经瘤.

X光和磁共振成像

有时, x-射线的你的脚可以下令,以确保没有应力性骨折, 但是它将不会显示真正的神经瘤. 如果诊断是在怀疑, 医生必须要求核磁共振成像 (IRM) 脚.

鉴别诊断

有一些条件,必须混合的神经瘤的东莫顿和这些可以包括:

  • 应力断裂的颈部的跖
  • 风湿性关节炎和其他关节炎的条件下,全身
  • 锤脚趾
  • 跖骨
  • 肿瘤
  • 骨坏死的趾骨头
  • 软骨病弗莱堡
  • 囊肿节
  • 集体bursales intermetatarsales
  • 某些神经瘤

莫顿的听神经瘤治疗

每个患者应该知道,在开发一个治疗计划脚踝, 它是外科医生必须首先确定需要多少时间的情况,并评估其发展阶段.
对该案件的神经瘤的轻度至中度, 治疗选择包括:

填充

它显示,填充技术提供支持跖的拱门, 因为它涉及减小压力的神经和减少压缩的时候走路. 这可能是一个非常有益!

形成的冰

放置一座冰山漂浮在受影响地区,以帮助减少肿胀. 冰也是有益的降低炎症.

矫形器具

所有患者中将确认矫形设备的定义安装的外科医生的脚踝提供必要的支助,以减轻压力和压缩在神经, 并且有时完全缓解疼痛.

修改的活动

活动把重复的压力上的神经瘤应该避免,直至情况改善. 这些包括步行长, 运行, 蹲着 …

变化的鞋

重要的是使用鞋子用个盒子脚趾广泛和避免鞋指出,狭窄,或者高跟鞋鞋. 这将减轻痛苦的明显和减少风险的并发症.

药物

几个患者报告说,一些非甾体抗炎药 (艾妮), 如布洛芬, 有助于减轻疼痛和炎症.

注射治疗

如果没有重大改善之后最初的治疗, 你可以尝试注射治疗. 一些简单的止痛药或非甾体抗炎药物可以用于减轻疼痛和炎症. 然而, 过度使用注射类固醇可以导致一些副作用, 其中包括重量增益和高血压, 所以人们通常只接收数量有限的镜头.

物理治疗

物理治疗师可以协助医生在决定关于修改的鞋, 这是第一步治疗. 每一个治疗师应该建议的软底鞋子用个盒子的脚趾和广泛的低脚跟. 鞋子没有垫高跟不应使用, 因为它显示了加剧的状况. 垫厂是最经常使用用于提升. 其他可能的设想的处理的物理治疗的患者包括莫顿的神经瘤:

  • 冷冻治疗
  • 超声
  • 深层组织按摩
  • 伸展运动

手术解决方案

大多数患者感到困惑,因为他们不知道什么时候,准确地说,你会需要手术. 不错, 这是一个简单的手术也可以考虑在病人没有获得足够的救济由其他治疗方法. 通常, 有两个外科手术方法治疗神经瘤:

  • 提取的神经受到影响
  • 释放了神经受到影响

恢复期

每个患者应该知道,持续的恢复时间会有所不同, 根据该程序,或执行的程序. 无论是何种类型的治疗, 外科医生应该建议的长期措施,帮助谁不回他们的症状.

可能的手术并发症

手术区域中含有非常小血管, 神经和肌肉和可能发生的并发症.

血肿 – 一旦神经瘤是删除, 空的空间可以充满了血, 造成痛苦的血肿.

感染 – 有感染的风险, 这需要仔细监测通过足病医生和病人. 如果切口变暖或红在一天或两个手术后或者如果患者有发烧, 外科医生应立即联系.

再次发生的痛苦 – 每个患者应该知道,再度发生是另一种很常见的. 问题是,残肢神经后剩余的切除术就可以开始再次增长. 如果发生这种情况, 神经生长在宽度和长度, 创建一个燃烧的痛苦,以处理通过注射或者进一步手术.

一些有用的提示的患者

  • 采取抗炎药.
  • 按摩与冰.
  • 改变你的鞋类和避免高跟鞋或紧的鞋子.
  • 使用方括号或垫
  • 休几个星期和降低活动,诸如慢跑, 有氧运动或跳舞.

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