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帕金森氏病: 处理选项

最后更新: 16 九月, 2017
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帕金森氏病: 处理选项

帕金森氏病是一个特定疾病的运动特征的肌肉僵硬, 震颤, 经济放缓和在极端情况下, 损失的物理运动.

主要症状是由的过度收缩肌肉, 通常受到足够的行动的多巴胺, 这就是产生多巴胺能神经元的大脑.

历史和发病率的帕金森氏病

帕金森氏病是第一个正式的认可和它的症状记录 1817, 在一篇文章关于瘫痪被搅动由英国医生博士. 詹姆斯*帕金森. 生物化学的变化有关的大脑中的患者确定了在六十年代. 之后阿尔茨海默氏病, 帕金森氏病是最常见的神经退行性疾病. 据估计, 4 和 6 数以百万计的人已经被诊断出患有帕金森氏病. 仅在中国就有超过 1,5 数以百万计的人. 发病率最高的是在美国, 与之间 100 和 250 案件 100.000 居民.

病理生理的条件

帕金森氏病是真的伤害引起的途径的多巴胺在我们的大脑. 有四个主要途径的多巴胺在大脑:

  • 黑质纹状体通路, 介导的运动,是最明显的影响,帕金森氏病的早期.
  • 该mesocortical
  • 该tuberoinfundibular

这些途径都与:

  • 意志,情绪反应
  • 的欲望
  • 倡议
  • 奖励
  • 感觉过程
  • 孕妇的行为

减少的多巴胺沿巷道不是条纹是有可能的解释的神经精神病理学与帕金森氏病.

帕金森氏病的症状

鉴于帕金森氏病主要影响的运动, 在大多数情况下, 我们正在谈论动机的症状. 然而, 还有许多其他非电机的症状,如各种国家情绪, 行为, 思想和障碍的灵敏度.

机的症状

  • 震颤
  • 刚度
  • 运动迟缓 / 运动不能
  • 姿势不稳定
  • 洗牌: 步态的特点是短的步骤, 用脚刚离开地面, 制造噪声洗牌. 的患者往往会趟过小物体.
  • 下降的摆动手臂
  • 姿态向前倾, 弯曲. 在严重的形式, 头部和肩膀顶可以弯曲的权利的角度相对于树干
  • Festination: 组合的驼背姿势, 不平衡及短期步骤. 导致一个步骤,为加速逐步, 结束往往在一个秋天.
  • 冻结的步态: 它的特点是不能移动脚, 特别是在狭窄的空间, 填补空间或在开始的三月.
  • 肌张力障碍: 宫缩异常, 持续和痛苦的肌肉扭矩
  • Hipofonia: 轻声细语, 嘶哑的,单调.
  • 谈festinando: 演讲太快, 软, mal e inteligible
  • 流口水: 非常有可能引起的虚弱和少燕子和驼背姿势.
  • 吞咽困难: 下降的能力,吞咽
  • 难滚在床上或从一个坐的位置
  • 显微照片 (信中小型和严密)
  • 损害的灵活性和精细运动协调
  • 受损的总运动的协调
  • 总损失的运动的附件

非机动的症状

情绪的改变

  • 抑郁症
  • 焦虑或恐慌症发作
  • 冷漠或avolition

认知障碍

  • 慢反应时间
  • 执行功能障碍
  • 老年痴呆症
  • 内存不足
  • 效果的药物

睡眠障碍

  • 白天过度嗜睡
  • 初始失眠, 中级和终端
  • 改变在快速动眼睡眠

疾病的感觉

  • 改变这些相对灵敏度
  • 头晕目眩及晕厥
  • 本体感受改变的
  • 损失的嗅觉
  • 疼痛

改变自主

  • 油皮肤和乳腺癌
  • 尿失禁
  • 便秘、胃运动障碍
  • 改变的性功能

可能的原因,帕金森氏病

没有人确切地知道是什么主要原因,帕金森氏病. 专家们确定的许多迹象和症状的帕金森氏病的开发在某些神经细胞在一个地区的大脑称为黑质损坏或毁坏, 但是什么触发?

环境因素
几项研究显示,人们不同寻常的暴露于除草剂和农药更有可能发展帕金森氏病.

药物
一系列的药品所采取的很长一段时间,或在过度剂量可能会导致帕金森氏病的症状. 这些包括药物,例如氟哌啶醇 (氟哌啶醇) 和氯丙嗪 (氯丙嗪), 胃复安 (孕吐, 胃复安HCL). 患者应当了解,这些药物不会导致帕金森氏病, 但类似的症状消失的时候药物已停止.

风险因素的发展帕金森氏病

年 – 年龄是一个主要风险因素帕金森氏病.

遗产 – 有一个或多个近亲与帕金森氏增加的机会的发展中国家的疾病, 尽管你的风险仍然是少于 5 %%.

性别 – 男性更有可能发展帕金森氏病的妇女比.

减少的雌激素水平 – 几项研究最近表明,减雌激素水平可能会增加风险的发展帕金森氏病. 这意味着 更年期妇女 或者已经做了 子宫切除术 他们可能在更高的风险.

诊断帕金森氏病

有一个巨大的问题的诊断帕金森氏病, 是没有明确的证明. 该疾病是特别困难的诊断在其早期阶段. 所有的主要症状帕金森氏可以废弃为老化的影响.

诊断患有帕金森氏病是基于三个东西:

  • 医学史
  • 意见的迹象
  • 神经系统检查, 这包括评估走, 协调和一些简单的任务的灵活性

后一个神经系统检查和彻底的医学的历史, 神经科医生的可以计算机断层扫描或磁共振成像来满足的其他标准用于诊断帕金森病和排除障碍,产生类似的症状.

如果不治疗的并发症

  • 抑郁症 – 几乎 50% 人与帕金森氏病发展的抑郁症. 在某些情况下, 抑郁症的可能发生的几个月甚至几年之前他们被诊断出患有帕金森氏病.
  • 老年痴呆症 – 一些人与帕金森氏病的开发痴呆, 一个条件,可以包括记忆丧失, 判断力和人格变化.
  • 难咀嚼吞咽 – 肌肉患者使用吞下可能会受到影响, 什么使得难以食和说话.
  • 尿问题 – 事实证明,帕金森氏病可造成尿失禁或保留的尿.
  • 便秘 – 许多患者研发便秘的,因为消化道的工作更慢.
  • 睡眠问题 – 虽然正确的原因是还不清楚, 人与帕金森氏病往往有问题,得到睡觉,并可能唤醒常常在夜晚.
  • 性功能障碍 – 下降的性欲望是一种非常常见的症状.

治疗帕金森氏病

不幸的是, 没有治疗帕金森氏病. 政府的药物,减轻症状.

物理治疗

物理治疗可能是极其有用的人与帕金森氏病, 无论是在早期阶段及以后, 随着病情的发展. 可以帮助提高流动性, 该运动的范围和肌肉. 虽然具体的练习也无法阻止该疾病的进展, 提高了肌肉力量可以帮助你感到更有信心和能.

药物

左旋多巴 – 左旋多巴是一种药物,已被认为是药理治疗的参考帕金森氏病. 这是一个自然物质中发现的动植物. 这是一个前体的多巴胺.
处理与多巴胺是不可能的, 由于它不会越过血脑屏障的身体.

多巴胺剂 – 这些药物模仿的影响的多巴胺在大脑,并引起的神经元作出反应,如果它们存在足够数量的多巴胺.

抗胆碱 – 这些药物是主要的治疗帕金森氏病之前左旋多巴. 帮助控制的颤抖在早期阶段的疾病.

手术

丘脑切开术 – 涉及销毁小量的组织在丘脑.

苍白球切开术 – 在此过程, 电流用于销毁少量的组织的螺旋体 (苍白), 大脑的一部分责任对于许多帕金森氏病的症状.

深刺激大脑 – 它是由心脏起搏器,传送的电脉冲通过一丝微小的电极深插在大脑.