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髋关节滑囊炎 – 滑囊炎股骨

最后更新: 16 九月, 2017
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髋关节滑囊炎 - 滑囊炎股骨

髋关节滑囊炎,是一个很常见的问题,导致疼痛在外面的上半部分的大腿. 一个布尔萨是一个充满液体的囊,允许顺利运动之间两种不平的表面.

有数以百计的bursas在人体内, 特别是在肩关节, 髋关节, 膝盖和脚踝. 这些小囊的流体垫的地方筋, 韧带和肌肉移骨头. 当这sac法氏囊炎, 每次肌腱有移动过骨, 会导致严重的疼痛. 虽然囊炎的转子通常影响的人中年或老年人, 它还可以开发在较年轻的人. 好事是,大多数人的股骨滑囊炎股骨响应很好的治疗.

发生率

股骨滑囊炎是比较常见的病人身体活动和惯于久坐的. 它也可以作为一个复杂的关节手术的髋关节. 总的普及率并发症的估计在一个 1,4%. 事实是,它没有被报道,也没有种族偏爱, 既不是性也不是年龄.

正常的解剖结构的髋关节

股骨的长骨和最强烈的身体. 有一个大的隆起的上部分,这个骨称为股骨头. 这一部分的形式的球形成球窝关节. 的转子是一个隆起明显的顶部的股骨, 延伸横向方向上的臀部. 由于一系列的肌肉附上这身体的一部分, 有很多滑囊的衰减的接口敏感的和它们之间的骨.

症状的髋关节滑囊炎

有很多症状,这些症状可能与此相关的条件.

他们中的一些:

  • 最常见的症状是强大的髋关节疼痛,有的时候, 痛苦的臀部,延伸到外面的大腿到膝盖的区域. 几次调查已经证明,痛苦可能会更糟期间的活动,如走, 运行中或坐在一起的双腿交叉放在相反的膝盖.
  • 柔情当按受影响的区域或位于患侧.
  • 跛足
  • 肿胀增加的内部液体袋.
  • 红热 (发炎或传染).
  • 表面变化的皮肤擦伤可能发生的最近的创伤.

可能的原因的髋关节滑囊炎

髋关节滑囊炎是造成大多数经常由一个影响的重复和次区域中或通过一个突然的伤害, 更严重的. 它是更常见于妇女和在人民中间年龄或老人. 滑囊炎,通常的结果,从一个或多个这些因素:

  • 急性创伤, 作为一个秋天, 导致患者的土地的横向区域的髋关节
  • 最常见的是, 重复的精神创伤是参与. 这种创伤是造成重复挛缩臀大肌和介质 / 或髂胫束期间在运行或走.
  • 条件,使患者容易这个滑囊炎包括下轮腿和障碍sacroilíacos或回来.
  • 有时, 的滑囊炎发展自发的,没有任何沉淀因素,明显.
  • 强调在软组织的一个联合或骨骼异常和错误定位.
  • 以前的外科手术周围的臀部或假植入在臀部.
  • 骨刺的臀部或钙沉积在筋附的转子.

病理生理学

炎症的袋受影响的进程之间的trocantérico股和道臀 / 髂胫束可能引起的急性创伤或重复 (累积). 急性创伤,包括挫伤从瀑布, 接触运动和其他来源的影响. 重复的精神创伤,包括刺激法氏囊, 由于摩擦的髂胫束, 这是一个扩展的肌肉张筋膜张. 这种重复的刺激累积经常发生在跑步, 但它也可以看到在较不活跃的人. 其他因素可能包括的差异的腿长, 薄弱的绑架者的臀部和侧的髋关节手术.

鉴别诊断

事实证明,还有其他几个条件,可以模仿症状的滑囊炎的转子. 他们中的一些:

关节炎

关节炎是最常见的原因的髋关节疼痛.

肌腱炎

肌腱炎可以发生在任何的肌腱围的髋关节.

骨坏死的

这是一个具体条件,发生在血流的一个区域的骨受到限制. 如果不充分的量血流量达到骨, 在细胞死亡和骨骼可能会崩溃.

腰背部疼痛, 症状汇

许多回的问题和脊柱可能导致的症状周围的臀部和臀部. 最常见的问题,请参阅痛苦的地区的髋关节是椎间盘, 坐骨神经痛.

综合症的突破髋关节

该综合症的臀部特征由破裂的乐队在外面的大腿, 深深的曲的破髋关节上的前的髋关节和撕裂的软骨周围座的髋关节, 有什么可以导致一个断裂的感觉.

肌肉紧张

株周围的肌肉的髋骨和骨盆可能会引起疼痛和痉挛.

髋部骨折

髋骨骨折是更常见的在年老患者 骨质疏松症.

诊断滑囊炎的转子

体格检查

疾病的诊断,通过身体检查,直. 在一般情况下, 患者是躺在他的侧面或回来和置于一个温柔的压脊上的大转子. 这个动作通常会导致疼痛变得更加强大的外部转的髋关节. 医生应该还询问病人关于他的病史, 尤其是有关信息的现有手术涉及的转子.

X 射线

X射线是经常使用很多时候你看到钙沉积或骨刺.

评估风湿性

一个评估风湿也是非常重要的是要排除的其他障碍, 因为纤维肌痛. 它可能是特别必要的,如果患者有一个历史的多重障碍的的腱, 例如肩滑囊炎或 腰背痛. 纤维肌痛综合征的是这会导致风湿性关节疼和疲软的肌肉.

治疗的髋关节滑囊炎

有很多治疗方案对于这种疾病和治疗的选择完全取决于问题的原因. 这就是为什么, 重要的是,病人了解所导致的症状之前,着手处理程序.

药物

药物有时规定非甾体抗炎药 (艾妮). 这些通常包括布洛芬或生. 有止痛药性和抗炎. 他们是非常有用,因为它们降低炎症的邮袋和缓解疼痛.

用冰

每个医生应该建议的疗法的冰区,以降低炎症, 尤其是在接受注射止痛. 在一般情况下, 它建议患者申请一个冰袋大受影响地区的期间 20 自 30 分钟.

减肥

重量损失可能是建议,如果患者体重超重,因为这些磅 / 额外磅把巨大的压力在臀部和膝盖.

物理治疗

物理治疗,包括范围广泛的运动,并夹板. 物理治疗可以被纳入到教患者的程序的演习在家里, 强调拉伸带iliotibiales, 肌腱的筋膜, 外部旋转器的髋关节, 四头肌和臀部屈肌.
它显示伸展的可重复在各种程度的弯曲的髋关节, 因此理论上伸展各种纤维内的大团体的肌肉.

充足的休息

第一步治疗的股骨滑囊炎应该是简单的休息. 最重要的事情,对于一个患者是确定的活动导致或加剧的问题,并作出相应的修改.

手术

手术是建议作为最后的手段, 只是如果一个根本原因已经阐明和治疗方案没有带来明显的救济. 手术过程可以由:

  • 释放的髂胫束(itb)
  • 除囊,法氏囊
  • 除的任何组织钙化.

预防滑囊炎

  • 避免使用过度的关节运动或繁重的工作.
  • 做热身练习和充足的冷却.
  • 加强肌肉.
  • 保持良好的身体.
  • 如果有必要减肥.
  • 维持力量和灵活性的髋部的肌肉.
  • 休息时做体力工作或锻炼.
  • 垫缝. 后一个集滑囊炎, 尝试确定和更改或删除是什么导致它

预测的滑囊炎

股骨滑囊炎,是由其他一些基本条件,像关节炎痛风或是更难以治疗和可能需要调整的生活方式. 他们都有一个单一的目的: 避免活动,似乎会引起或加剧滑囊炎.

不幸的是, 对手术成功率仍然不高. 病人应该明白,成功的长期治疗的股骨滑囊炎应该涉及的巨大努力患者改变他们的生活方式, 占领或活动.