Viagra y la hipertensión: tratamiento de la disfunción eréctil cuando tiene presión arterial alta

Una de las primeras palabras que la gente piensa cuando se enfoca en la disfunción eréctil es Viagra. Esta pequeña píldora azul hace un gran trabajo en el tratamiento de la disfunción eréctil, pero puede ser muy peligroso en algunas circunstancias, especialmente si tiene hipertensión.

Viagra y la hipertensión: tratamiento de la disfunción eréctil cuando tiene presión arterial alta
Viagra y la hipertensión: tratamiento de la disfunción eréctil cuando tiene presión arterial alta

Cuando se trata de la disfunción eréctil, este puede ser un momento embarazoso para un paciente masculino, no solo durante el momento del coito, sino también la comprensión de que puede no ser tan “varonil” como solía serlo. Este no es un problema visto exclusivamente en la población de personas mayores y se estima que aproximadamente el 20 por ciento de los hombres sufren de disfunción eréctil de leve a grave. Incluso si se trata de una enfermedad común, esto no significa necesariamente que los pacientes voluntariamente buscarán tratamiento con las estimaciones actuales, ya que creen que hasta el 70 por ciento de los pacientes mayores de 60 años no están buscando opciones de tratamiento para su disfunción eréctil. Para aquellos que dejan de ser sexualmente activos, es una condición con la que puede vivir sin la necesidad de intervención, pero para aquellos que buscan tratamiento, hay una serie de suplementos naturales para la disfunción eréctil a considerar. Muchas vitaminas y suplementos dietéticos para la DE pueden estar cerca de ser tan efectivos como un compuesto como el Viagra (sildenafil) pero no son la opción de tratamiento “estándar de oro” por una u otra razón. En este artículo, examinaremos el Viagra un poco más de cerca y veremos si esta “pequeña píldora azul” es una “maravilla” o si hay riesgos que los pacientes que la toman deben conocer, especialmente cuando el paciente tiene Viagra y hipertensión.

¿Qué es exactamente Viagra?

Viagra es un medicamento que ha recibido mucha publicidad en las últimas décadas debido a su potencial de alivio rápido y sustancial. A menudo se hace referencia en comedias de televisión y casi todos tienen una reacción instintiva cuando oyen hablar de la “pequeña píldora azul” y saben al instante que esto es Viagra. Aunque todos sabemos para qué sirve, muchos pueden desconocer qué hace que el Viagra sea tan efectivo como un medicamento. El secreto reside en el mecanismo de acción único que tiene este medicamento. Es un inhibidor de phophodiester-5 (PDE-5) que esencialmente significa que bloquea la destrucción de compuestos llamados cíclico-GMP (cGMP). Sin dejarse llevar demasiado por la bioquímica del proceso, este cGMP es responsable de relajar el tejido muscular liso ubicado en el pene. A medida que una persona envejece, es natural que esta vía funcione de manera más ineficiente y la cGMP puede destruirse demasiado rápido como para ayudar a lograr una erección. Con la ayuda de Viagra, esta vía puede volver a su ciclo normal y los usuarios de la medicación podrán disfrutar de forma mucho más natural.

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Ahora que el mecanismo detrás de por qué funciona Viagra es claro, veamos algunas estadísticas para ver si realmente hace una diferencia en aquellos que lo usan. En un estudio a largo plazo para determinar la eficacia de Viagra, 1008 participantes que sufren de disfunción eréctil fueron seguidos hasta 52 semanas después de comenzar el tratamiento con Viagra. Al final del estudio, se les pidió a los participantes que calificaran su satisfacción con el medicamento a las 36 semanas de uso y a las 52 semanas de uso, y las respuestas fueron del 92 por ciento y del 89 por ciento, respetuosamente. No solo las tasas fueron extremadamente altas, sino que los efectos secundarios de este medicamento fueron extremadamente limitados y los encuestados solo mencionaron problemas con dolores de cabeza, enrojecimiento, dolor de estómago y secreción nasal en menos del 2 por ciento de los casos.

¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios peligrosos que debe tener en cuenta?

En la superficie, el Viagra parece ser una “droga milagrosa” con una tasa de eficacia muy impresionante y efectos secundarios muy limitados. Por sí solo, este medicamento será capaz de marcar una diferencia significativa en la vida de un paciente al mejorar su vida sexual, pero desafortunadamente, en esta población de pacientes mayores de 60 años, hay otras comorbilidades como la hipertensión, el colesterol alto y la obesidad que puede obligarlos a tomar una cantidad de medicamentos adicionales para encontrar alivio. La situación más preocupante es cuando debe considerar el Viagra y la hipertensión juntos, porque los médicos deben ser bastante creativos para tratar la disfunción eréctil cuando tiene presión arterial alta.

En un paciente ideal, los valores de la presión arterial serán de alrededor de 120/80 mmHg y no beberán, fumarán ni tendrán sobrepeso.

En realidad, este tipo de paciente es una rareza en el sector médico y los pacientes a menudo tienen estos tres parámetros. En un estudio para determinar de qué Viagra es capaz en individuos sanos, se inscribieron 49 hombres para determinar si el Viagra puede alterar la presión sanguínea durante el uso. Se determinó que después de tomar Viagra, los valores de la presión arterial pueden caer en promedio de 6 para la presión sistólica (el número más alto) y 5 para la presión diastólica (el número más bajo) incluso en individuos sanos. Al observar a los pacientes que sufren de hipertensión, este valor estuvo más cerca de las 20 unidades de presión tanto en la presión sistólica como diastólica. Aunque no se observaron síntomas de hipotensión (presión arterial baja) en estos pacientes, ninguno de ellos tomaba un medicamento antihipertensivo.

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Si un paciente también sufre de angina de pecho o hipertensión, existe una buena posibilidad de que tome algunos de los medicamentos de nitrato en forma de nitroglicerina u otro compuesto que contenga nitrógeno. Por sí solo, este es también un medicamento muy eficaz y puede reducir rápidamente las presiones sanguíneas para reducir la carga sobre el corazón para que trabaje más. Sin embargo, cuando la medicación de nitrato se combina con Viagra, esta es una reacción cruzada grave que hace que la presión arterial baje más y los pacientes que toman estos medicamentos juntos pueden tener caídas de presión de más de 40 a 50 mmHg en las presiones sistólicas y de 20 a 30 mmHg en valores diastólicos. Esto puede provocar desmayos repentinos, ataques cardíacos o incluso la muerte en algunos casos.

Con tal potencial obvio para el desastre, debería ser obvio para los médicos preguntar sobre el uso concomitante de Viagra, pero ese no es el caso en la mayoría de los departamentos de emergencia. En otro estudio, se monitorizaron 3 departamentos durante un período de 1 mes y se evaluó la probabilidad de que los médicos preguntaran sobre el uso de Viagra en pacientes antes de prescribir nitratos. Solo el 50 por ciento de los médicos informaron que rutinariamente seleccionan el uso de Viagra antes de esta administración de medicamentos.

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Viagra también puede ser potencialmente peligroso cuando los pacientes toman una combinación de otros suplementos naturales para la disfunción eréctil que también tienen la posibilidad de reducir su presión arterial. Algunas de las vitaminas y suplementos dietéticos para la disfunción eréctil que son más preocupantes serían Viagra de hierbas que podría causar una caída similar en la presión arterial. Como puede ver, el Viagra y la hipertensión pueden ser una combinación difícil y debe tener mucho cuidado cuando trate la disfunción eréctil cuando tenga presión arterial alta.