Síndrome de Cotard o sensación de estar muerto
LIC. Beilimar Keilin González Pérez
22 July 2020
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Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
LIC. Beilimar Keilin González Pérez
Licenciada en Psicología egresada en el año 2015 de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (UCLA), Barquisimeto Estado Lara. Parte de su experiencia se ha desarrollado en el área de la psicología organizacional, manejando procesos de selección individual y masivo, evaluación por competencias, desarrollo organizacional, y aplicación y corrección de pruebas psicológicas.
Inicia en el año 2017 el postgrado académico y asistencial de Clínica Mental en la Universidad Central de Venezuela (UCV) con sede en el Hospital Psiquiátrico de Caracas, participando el último año como jefa de residentes de psicólogos y finalizando en 2019. Entre su práctica clínica se encuentra el manejo psicológico y psicoterapéutico de diversos trastornos mentales como ansiedad, depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar, trastornos de personalidad entre otros. Actualmente ejerce en consulta presencial y online.
En la historia se conoce sobre comportamientos particulares en los niños, muchas personas lo describen cómo malcriadez, falta de educación o cualquier otro problema conductual. Hoy en día se conoce estructuralmente como trastorno por déficit de atención e hiperactividad o TDAH. Este término suele ser usado erróneamente para describir a los niños con problemas de conductas.
INTRODUCCIÓN
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad suele iniciar en la infancia, la manifestación puede inclinarse hacia el déficit de atención, de tipo hiperactividad o combinado. El tratamiento base es la intervención psicológica infantil y en algunos casos psicofarmacológico. (Martinhago, 2019).
¿QUÉ ES EL TDAH?
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es caracterizado por marcadas alteraciones cognitivas, como la memoria, atención, emociones y motricidad. El criterio diagnóstico para el TDAH debe realizarlo un psicólogo clínico infantil preferiblemente o un psiquiatra infantil. La importancia de la evaluación previa de los antecedentes y síntomas debe tomarse en cuenta para asegurar el tratamiento adecuado.
Tipo Déficit de atención
Para el diagnostico de trastorno por déficit de atención es importante que se cumpla un periodo de 6 meses con 6 o más de los siguientes síntomas: dificultad para mantener la atención (repercute en las actividades escolares y otras áreas). (López, López, & De Llano, 2019). En el déficit de atención hay dificultad para culminar las asignaciones e instrucciones escolares o de trabajo, a su vez se evidencia complicación para organizar las actividades y seguir un orden por el mismo déficit de atención.
Suele suceder en el déficit de atención el extravío de asignaciones importantes ya sea escolares, laborales y personales tales como: tareas, objetos, celulares, llaves y otras cosas de uso diario. Durante el déficit de atención son frecuente los olvidos y cualquier tipo de distracción.
Tipo Hiperactividad
Entre las principales características del TDAH de tipo hiperactividad también se asocia a impulsividad, en la hiperactividad se presentan conductas motoras frecuentes. Saltar, brincar, treparse, mover las piernas y manos, hablar más de lo habitual, dificultad para terminar los juegos por pasar a otra actividad, no puede esperar su turno entre muchos otros síntomas.
Vale destacar que en el TDAH de tipo hiperactivo estas características interfieren en todas las áreas de la vida, social, laboral y académica.
Tipo Combinado
En este apartado el TDAH se manifiesta con ambos tipos, con déficit de atención e hiperactividad, explicados en el punto anterior.
¡Atención!
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad inicia en la infancia, debe ser tratado a tiempo para garantizar un desarrollo emocional integral del niño.
CAUSAS DEL TDAH
La historia de todas las patologías mentales incluyendo el trastorno por déficit de atención e hiperactividad se ha desarrollado siempre como tema tabú. Ciertamente las manifestaciones en los niños son evaluadas continuamente, si el comportamiento sobre sale de la norma suele asociarse con trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
El TDAH es un trastorno que se ha estudiado desde hace mucho tiempo, sin embargo aproximadamente para el año 1950 es donde se le comienza a categorizar como una alteración en los manuales diagnósticos de trastornos mentales. (Guerrero, 2016).
- Las posibles causas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad son diversas, entre las principales se encuentran los factores biológicos y la exposición del bebe en el útero materno por medicamentos como los ansiolíticos. Alcohol, nicotina y problemas de nutrición son los más frecuentes en el TDAH junto con cualquier otra complicación médica durante el embarazo.
- Otra de las posibles causas del TDAH es por factores hereditarios, algunos estudios mencionan que un alto porcentaje puede iniciarse en el núcleo familiar primario.
- Entre los factores ambientales del trastorno por déficit de atención e hiperactividad se presenta las dinámicas familiares disfuncionales y exposición al maltrato infantil. La predisposición patológica de los padres, dificultades económicas que perjudican la alimentación nutricional adecuada entre otras causas son frecuentes en el TDAH
- Estudios neuroanatómicos muestran algunas diferencias en el cerebro, sin embargo no son teorías definitivas para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. (Portela, 2016).
¿Sabías Qué?
El TDAH de tipo déficit de atención pareciera que el niño no escucha cuando se le habla, y la hiperactividad e impulsividad son manifestaciones que no permiten al niño contener la tranquilidad motora
FALSAS CREENCIAS SOBRE EL TDAH
Los mitos por el trastorno por déficit de atención e hiperactividad crecen continuamente, al parecer todos los que trabajan con niños suelen usar este término de forma inadecuada al notar un comportamiento diferente en un niño.
El TDAH no se refiere al cumplimiento de normas o inquietud motora, el TDAH va mucho más allá de las conductas esperadas en los niños. El mal uso del diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad puede causar alteraciones emocionales, es recomendable la evaluación psicológica infantil antes de señalar a los niños. Entre las falsas creencias sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad se encuentra comúnmente las siguientes:
- “Los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad son más infantiles que los demás niños de su edad”. En efecto los niños con TDAH pueden tener conductas más infantiles, pero motivado a la propia alteración, se presume que se debe a diferencias en algunas estructuras cerebrales.
- “Los niños que usan mucho los videojuegos no tienen TDAH por su capacidad de atención”. Esta actividad está asociada a motivaciones constantes, permitiendo la atención sostenida del niño. La creatividad visual, formas y niveles en los juegos de video facilitan que el niño no se aburra, por lo tanto, los niños con TDAH pueden mantener la atención.
- “El TDAH más frecuente es el tipo combinado”, por el contrario, el más habitual es el de tipo déficit de atención. En consulta suele llegar mayormente el TDAH combinado, principalmente por la manifestación hiperactiva e impulsiva de los niños.
TRATAMIENTO PARA EL TDAH
Las intervenciones para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad son varios, y dependerá ciertamente de cada caso y manifestación clínica.
El TDAH es tratado primeramente por un especialista en psicología clínica infantil, psiquiatría infantil y según el caso por neuropediatría. El trabajo multidisciplinario es fundamental no solo en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, por lo general en todas las alteraciones psicológicas y psiquiátricas
Según (Scandar, 2017), en el TDAH el tratamiento puede ir de la mano con psicopedagogía, terapia ocupacional y las especialidades anteriores, el trabajo multidisciplinario facilitará también la mejoría.
La terapia psicológica para el tratamiento de trastorno por déficit de atención e hiperactividad se realiza de acuerdo con la vertiente del especialista. La corriente usada para el TDAH por el psicólogo infantil generalmente es la terapia cognitivo conductual, donde es reforzada y tratada la frustración, manejo de la ira, y solución de problemas. Aquí mencionamos algunas:
TIPOS DE TERAPIAS PARA EL TDAH
- Realizar calendarios de actividades que permitan agendar los objetivos a corto y largo plazo en los niños resulta efectivo en trastorno por déficit de atención e hiperactividad. En adolescentes y adultos con TDAH el cronograma más formal y estructurado de actividades también resulta beneficioso, en los adultos la hiperactividad suele disminuir en comparación con niños.
- El uso de alarmas y recordatorios de actividades permiten afianzar los objetivos de los adultos y niños con el tipo déficit de atención. También el uso de recompensas a los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad resulta favorable para instaurar conductas y reforzar otras.
- Una de las herramientas más usadas en el tratamiento de niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad es la conocida como economía de fichas, que consiste en una técnica en psicología para reforzar o erradicar conductas mediante una tabla de recompensas. Se puede solicitar al especialista que oriente en la realización de esta técnica, esta suele causar grandes beneficios en los niños con TDAH.
- Otra herramienta usada en el tratamiento de niños y adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad son los psicofármacos, el psiquiatra infantil los indicará de acuerdo con el caso. La psicoeducación para padres de niños con TDAH es fundamental para el tratamiento, son ellos los responsables del cumplimiento y seguimiento para propiciar la mejoría.
resumen
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una alteración compleja que inicia en la infancia y se mantiene a lo largo de la adultez. El TDAH en niños es más complejo que la manifestación en adultos, por lo general con el crecimiento los síntomas impulsivos e hiperactivos se reduce por el cumplimiento del tratamiento. Se recomienda la valoración psicológica infantil para iniciar un tratamiento adecuado, los padres deben ser pieza fundamental para apoyar a los niños con TDAH.
Fuentes
- Guerrero. (2016). Trastorno por deficit de atencion e hiperactividad. En R. Guerrero. Barcelona: Planeta.
- López, J., López, M., & De Llano. (2019). Trastorno por deficit de atención con hiperactividad: Revisión del tratamiento psicológico. Reidocrea, 95-105.
- Martinhago, L. F. (2019). Factors de riesgo y bases geneticas: el caso del trastorno por deficit de atención e hiperactividad. Salud colectiva, 1-17.
- Portela, C. J. (2016). Trastono por deficit de atención e hiperactividad: algunas consideraciones sobre su etiopatogenia y tratamiento. MEDISAN, 553-563.
- Scandar. (2017). Tratamientos psicosociales y no farmacologicos para el trastorno por deficit de atención e hiperactividad en niños y adolescentes. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 210-219.
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