Preskoči na vsebino
Zdravje posvetovanja | Danes Zdravje, Wellness in Prehrano

Smernice za amigdalectomías otrok

Zadnja posodobitev: 23 Januarja, 2018
Z:
Smernice za amigdalectomías otrok

Do desetletje 1970, zdelo se je, da skoraj vsi otroci, katerih starši so si lahko privoščili postopek, so pridobljeni tonzile. V 21., tonsillectomy je priporočljivo veliko manj pogosto, ampak to je še vedno zelo pogosta delovanje.

Težave z tonzile

Vsakdo je rojen s tremi mandljev (ali štirih, če ste štetje nosnih polipov, da so v isti ring tkiva). Tonzile, ki so vidna, ko pravite, “Aaaaah” so palatin mandljev, vendar obstaja tkivo tonzile okoli jezika in grla.

Vendar, če obstaja visoko vročino redno, če otrok pozitivnega testa za faringitis strep, ali če strep grlo povzroči ustih razjede ali apnejo med spanjem, otroka je mogoče izslediti hitro za kirurgijo.

Če je navedeno, operacijo amygdala, otrok se bo še vedno ocenjevalo po nekaj krogih test.

  1. Otroci ne dobijo tonsilectomías, če obstajajo znaki, da se krvavitev bo problem. V času, ko so bili otroci pogosto zdravijo z operacijo, ni bilo nenavadno za krvavitev zahteva sili, da se vrnete v bolnišnico skoraj takoj, ko so bili otroci prazna, da gredo domov. Zdaj zdravniki priznavajo, da o 4% otrok, ki prejmejo testi strjevanja krvi standard imajo lahko težave pri strjevanju krvi, ki je starodavni dokazi ne zazna. Test preoperative zdaj običajno vključuje aktiviran delni tromboplastinski čas in trombocitov štetje. Zdravniki prepričajte se, da otroci nimajo hemophilia niso zboleli ali druge motnje strjevanja krvi.
  2. Zdravniki zdaj prepozna, da je “tonzile throbbing” običajno kažejo umestitev nenavadno od karotidne arterije, da jih ni mogoče izrezati med operacijo. Zdravniki prizadevajo, da pritiski nenavadno okoli tonzile, ki bi lahko sklepali, da karotidne arterije je bližje, kar se pričakuje v tonzile, in ne arteriogram in magnetno resonanco (ROKO) poiščite krvnih žil. ROKO je postopek zelo podoben izdelek RM, namenjen le za poiščite obtoku.
  3. Na protitelesa testi se uporabljajo, da ugotovi, če problem je lahko, da otroka preprosto niso prejeli ustrezen antibiotik. Protitelesa proti streptolysin kažejo, da je imel otrok prejšnje okužbe s streptococcus beta hemolitičnimi skupina A (GABHS). To so bakterije, ki povzročajo “streptokokne faringitis” namesto “vneto grlo”. Če niste bili ustrezno obdelati, morda bi bilo bolje, iz vidika zdravnik zdravljenje z antibiotiki operacijo.
  4. Včasih tonzilitis poslabša za alergije. Otroci s pogostimi okužbami nosnih polipov in mandljev ponavadi tudi, da imajo alergije. Če zdravljenje alergije povzroča strep grlo bolj znosno, možno je, da vam ni treba operacijo.
  5. Tonzilitis ponavadi povzroči enak znesek otekline na obeh straneh usta. Ko oteklina je asimetrični, ena tonzil več otekle od drugih, zdravniki lahko naredite biopsijo, samo da se prepričajte, da ni rak pred izvedbo operacije. Rak tonzil pri otrocih, Vendar, je zelo, zelo redki.

Otroci, ki imajo downov sindrom pogosto tudi vretencu “svoboden” na spodnjem delu možganov, da je treba oceniti tudi pred operacijo.

Zavarovalnice bodo na splošno poskusite, da ne tonsillectomy na ambulantno podlagi. Nekateri otroci morajo priti v bolnišnico, ko je odstranjuje tonzile. Ti vključujejo otroci, ki imajo spanje apnea (prekinitev dihanja za nekaj sekund do minute večkrat ponoči, zaradi otekline mandljev), otrok ob zdravila za ADHD ali napadi, otroci, ki imajo druge dihalne motnje in otrok staršev, ki so predmet transfuzije krvi na verskih razlogov. Otroci, ki živijo daleč od zdravstvene ustanove za zdravljenje na splošno bi moralo tudi ostati tesno za približno teden dni.

Bolečina tonzilitis oditi takoj po operaciji, in potem to postane še slabše 3 dni kasneje. Običajno, upravljanje bolečine zdravila v rednih presledkih, je najbolje, da upravljajo le takrat, ko otrok joka ali se pritožuje, bolečine. Nove smernice priporočajo za upravljanje steroid injiciranje za zmanjšanje bolečine in otekline po operaciji je amygdala. Antibiotiki, Vendar, bo odvrnilo.

Ablacijo z laserjem ali operacijo radiofrekvenca se včasih uporablja za tonzile, ki so preveliki, v mestu velik in otekel. Obstaja veliko dokazov, da tonsillectomy ustavi ponavljajoče se bolečine grlo in omogoča lažje dihanje noč, vendar ni medicinskih študij, ki dokazujejo, da je halitosis ali ne.