Preskoči na vsebino
Zdravje Posvetovanja | Danes Zdravje, Wellness in Prehrano

Križne vezi poškodbe: vzroki, simptomi, kirurgija in čas okrevanja za ACL

Zadnja posodobitev: 21 Oktobra, 2017
Z:
Križne vezi poškodbe: vzroki, simptomi, kirurgija in čas okrevanja za ACL

Poškodbe zlom ACL je zelo pogosta med športniki in splošno prebivalstvo. Na splošno, to je posledica udarec v koleno ali nenadna upočasnitev. Povzroča bolečine,, zmanjšala ROM, otekanje.

Poškodbe zaradi raztrganina ACL lahko zdravimo kirurško in konzervativno.

Poškodb zaradi raztrganina sprednje križne vezi (LCA) med najpogostejše poškodbe kolena.

ACL je ligament, ki povezuje zgornji in spodnji del noge, in se nahaja v koleno. Je dotok krvi, ki jih arterij, ki obkrožajo koleno in maščobe pad znotraj koleno. Dotok krvi je zelo pomembno v času okrevanja po poškodbi. Glavno vlogo ACL je zagotoviti stabilnost koleno in prepreči prekomerno gibanje spodnjega dela noge v smislu zgoraj.

Vzroki poškodb za zlom LCA

V večini primerov škode, ki jih trgati ACL, bolnik utrpel udarec v koleno ali je bila vključena v dejavnosti, kot so nenadna upočasnitev, tožba na sodišču ali skok. Raziskovalci so odkrili, da je širina vdolbine intercondílea (prostor med dvema condyles od stegnenice) in spola igrajo pomembno vlogo pri razvoju poškodbe ACL.

Škoda, za ACL poči, lahko razdelimo v štiri stopinj glavni (nedotaknjena, Stopnja I, Razred II, Razred III).

  • V primeru poškodbe ACL, razred I, le nekaj vlaken iz vezi so raztrgane medtem ko je ostalo nedotaknjeno ali distended.
  • V primeru poškodbe, prekinitve v LCA razred II, odmori veliko količino vlaken iz križne vezi, vendar še vedno obstaja povezava med oba konca LCA.
  • V primeru poškodbe, poškodbe ACL razred III, vse za vlakna, vezi so pretrgal in obstaja povezava med oba konca LCA.

Simptomi poškodbe zaradi raztrganina ACL

Za zagotavljanje informacij na poškodbe, večina bolnikov bo opisati občutka, pop, ki jih lahko slišiš ali menijo,. To je skupaj z močno bolečino, ki jih zaustavi njihovo nadaljnjo dejavnost. Mnogi bolniki opisujejo tudi občutek “kot njegova kolena, ki so dislocirane in potem je šel nazaj na svoje mesto”.

Kmalu po poškodbi, kri se bodo začeli, da se kopičijo v koleno in kolena se bo začel nabreknejo. V primeru velike količine krvi v skupni, bolnik lahko čuti bolečine in tiščanje v koleno, tudi, ko počiva. Obseg gibanja bo bistveno zmanjšan in je celo rahlo upogibanje bo povzročilo bolečine.

Oteklina pogosto povzroča težave, ker je ovira temeljito preučitev. Pregled vključuje različne ortopedske testi so pokazali, da lahko vodnik izpraševalec proti diagnoza. V primeru poškodb, ki jih solza ACL, v Lachman test, test spremembe pivot test in sprednji predal so najbolj občutljive.

Operacijo za poškodbe solze ACL

Obstajata dve možnosti zdravljenja, ki vodijo do poškodb, za trganje ACL: konzervativno zdravljenje in kirurgije. Izbira oblike zdravljenja je odvisna od več različnih dejavnikov, (stopnja solza ACL, starost bolnika, raven aktivnosti pred poškodbo, pripravljenost za spremembo življenjskega sloga, donosnost, itd.). Treh glavnih dejavnikov za odločitev o kirurško zdravljenje so:

  • Starost bolnika
  • Aktivnosti na ravni bolnika pred operacijo.
  • Stopnja nestabilnosti koleno.

Bolniki s poškodbami od solza ACL, razred I, in tudi bolniki s poškodbami od solza ACL razreda II, ki so pripravljeni spremeniti svoj življenjski slog, potem bi bilo morda konzervativno zdravljenje. Če to konzervativno zdravljenje ne uspe, so lahko predmet kirurgija za poškodbe ACL.

V primeru poškodbe, poškodbe ACL razred III, obstaja povezava med oba konca LCA, in ni nobene možnosti, da zdravljenja brez kirurgije.

Glede na vrsto solza ACL, raven aktivnosti in ostalih dejavnikov, ortopedu lahko izbirate med popravilo ACL, in rekonstrukcijo ACL.

Popravilo ACL je rezervirana za primere, v katerih LCA je bil dislodged iz svoje prilogo stegnenice ali golenice. Ortopedu bo postavite del avulsionada v normalnem položaju in fiksne z šivanje ali vijak. Večji delci se lahko določi z vijakom, manjši tiste, ki so določene z šivanje, ne-resorbable. Ni razlike med uspeh stopnje vijaki in šivanje.

Operacijo ACL obnovo je priporočljivo za bolnike, ki so utrpeli solza ACL, ki se nahaja v srednjem delu ligament. Uporablja cepiče za zamenjavo ACL ranjenih. Večina kirurgi uporabljajo patelarne kite, kit stegenske mišice, kite za kvadriceps ali sintetičnih cepljenke. Študija, ki jo Spindler et al,. Nobene pomembne razlike so bile ugotovljene med kite pogačice in kit na stegenske mišice.

Čas okrevanja med operacijo

Večino ortopedi priporočamo uporabo naramnicami in bergle po popravilo ACL. Tri tedne po operaciji, to bo omogočilo, da bolnik začne rehabilitacijo vaje za poškodbe, ki jih LCA okrepiti mišice kvadriceps in stegenske mišice. To jim omogoča, da se flex svoje koleno, dokler 90 stopinj z naramnicami. Splošno priporočilo je, da nadaljujete z vajami v prvih treh do štirih mesecih po popravilo ACL.

Bolnik mora biti sposoben, da imajo celoten obseg gibanja v dveh mesecih po operaciji. Bergle so se uporablja med prvih šest tednov po operaciji.

V primeru obnove operacijo ACL, kolena se nahaja v oporo v polni izvlek. Bolnik lahko začne vaje takoj po operaciji. Najbolj ortopedi priporočamo uporabo protokola za izterjavo šest mesecev.