Preskoči na vsebino
Zdravje Posvetovanja | Danes Zdravje, Wellness in Prehrano

Hiperparatiroidizem: simptomi in zdravljenje

Zadnja posodobitev: 16 Septembra, 2017
Z:
Hiperparatiroidizem: simptomi in zdravljenje

Hyperparathyroidism je nered parathyroid žlez, v katerih je ena ali več parathyroid žleze prekomerne aktivnosti poveča izločanje parathyroid hormona (HPT).

Pogoj je lahko primarna, ko problem je v teh žlez, in sekundarno, ko problem, kot je odpoved ledvic povzroča parathyroid žleze, da se hiperaktivnega. V parathyroid hormon, ki ima številne pomembne funkcije v našem telesu, ampak glavna je ureditev kalcija v krvi,. Ko ravni kalcija v krvi pade prenizko, v parathyroid žlez izloča ravno dovolj PTH za obnovitev raven kalcija v krvi,. Zdravljenje je odvisno od več dejavnikov, vključno z vrsto hyperparathyroidism, ki ga poskušate.

Pogostost stanja

Hyperparathyroidism je endokrine motnje, pogosto in pogosto asimptomatska, po ocenah razširjenosti 100 primerih z 100.000 prebivalcev. Endokrinih motenj, samo sladkorna bolezen in Hipertiroidizem pojavljajo pogosteje kot hyperparathyroidism. Dva krat več žensk kot moških razvoj primarne hyperparathyroidism, in tveganje se povečuje s starostjo. Dve vsakega 1.000 ženske 60 let ali več, bo razvije bolezen. Dojenčke in odrasle z Pomanjkanje vitamina D na povečano tveganje za razvoj sekundarnega hyperparathyroidism.

Anatomije parathyroid žleze

Ves svet mora vedeti, da obstajajo štiri od njih in da so v resnici žlez velikosti graha, ki se nahaja v ščitnične žleze v vratu. Nekatere raziskave so potrdile, da, od časa do časa, a nekdo se rodi z eno ali več parathyroid žleze, ki so vgrajeni v ščitnice, v timus ali v kateri koli drugi del tega področja. Veliko ljudi zamenjuje ti parathyroid žleze z žleze ščitnice, in čeprav se njihova imena so podobni, so žleze popolnoma različnih, vsak, ki proizvajajo različne hormone, s posebnimi funkcijami. Dejstvo je, da parathyroid žlez izloča tudi hormon parathyroid, snov, ki pomaga ohraniti pravilno ravnovesje kalcija in fosforja v telesu. PTH uravnava raven kalcija v krvi,, sproščanje kalcija iz kosti, absorpcijo kalcija v črevesju in izločanje kalcija v urinu.

Zakaj je tako pomembno, kalcijev?

Čeprav ni veliko ljudi, ki vedo o tem, kalcij je v resnici bistvenega pomena za dobro zdravje, saj ima pomembno vlogo pri razvoju kosti in zob, in v vzdrževanje trdnost kosti. Ne samo, da, to je dokazal, da je ta mineral je pomembno tudi v živčnih prenos in krčenje mišic. To je glavni sestavni del vsake celice z veliko vlogo v vsaki ena. Kalcij je najbolj razširjena minerala v našem telesu, primarno vlogo, ki je obdržati zob in zdravih kosti. Vendar kalcij pomaga tudi vaš krvni strdek, pomaga pri prenosu signalov v živčnih celic in sodeluje pri krčenje mišic. Kar je pomembno, je, da se vsebnost fosforja, druga mineralna, deluje v povezavi z kalcija v teh območjih. Vitamin D je tudi vključeni v uredbo količino kalcija v krvi,. Številne študije, izvedene v preteklosti so pokazale, da PTH poveča ravni kalcija, ki jih sprošča kalcij iz kosti in povečajo količino kalcija, ki se absorbira v tankem črevesu,. Ko ravni kalcija v krvi previsoka, v parathyroid žleze proizvajajo manj PTH.

Mehanizem stanja

Ko govorimo o primarnih hyperparathyroidism, vedeti moramo, da je to primer, kjer parathyroid žlez izloča preveč hormonov. Logično, kalcij ravnotežje je prekinjen, in kalcija v krvi poveča. To stanje se imenuje hypercalcemia. Na žalost, v na 85 odstotkov ljudi z hyperparathyroidism, je nastala benigni tumor imenuje adenoma v eni od parathyroid žleze, povzroča, da postanejo hiperaktivni. V večini drugih primerov, presežek hormonov, ki prihaja iz dveh ali več parathyroid razširjene žleze, stanje, imenovano hiperplazija. Kaj se zgodi, ko parathyroid žleze sprostitev preveč kalcija v krvni obtok? Kosti lahko izgubijo vsebnost kalcija in presežek kalcija, ki se lahko absorbira s hrano,. Ravni kalcija, se lahko poveča v urinu, povzroča ledvične kamne.

Znaki in simptomi hyperparathyroidism

Glavni diagnostični problem je, da velika večina ljudi, s hyperparathyroidism nimajo znakov ali simptomov. In celo ko jih, simptomi niso določeni, kot občutek šibkosti ali utrujenosti, ali nejasne bolečine. Najpogostejši simptomi so:

Možni vzroki za hipertiroidizem

Strokovnjaki pravijo, da hyperparathyroidism se lahko zgodi, kot eno od dveh vrst: primarni hyperparathyroidism ali sekundarni hyperparathyroidism.

Primarni hyperparathyroidism

Zelo pogosto, ta vrsta je posledica benigne rasti (adenoma) v eni od parathyroid žleze. Tega ne smemo zamenjevati z karcinom. V redkih primerih, v hyperparathyroidism lahko povzroča raka na parathyroid žleze, to je najslabši možni scenarij.

Sekundarni hyperparathyroidism

Ta se pojavi, ko nekaterih drugih zdravstveno stanje povzroča parathyroid žleze, da proizvajajo preveč PTH v odziv na ravni kronično nizko kalcija v obtoku. Možni vzroki so:

  • Odpoved ledvic
  • Malabsorpcijo težave in rickets
  • Hudo pomanjkanje vitamina D

Dejavniki tveganja za razvoj hyperparathyroidism

Več dejavnikov, ki so povzročile pomanjkanje vitamina D v nekaterih dojenčki in otroci. Glavni so:

Dojenje

Večina ljudi ne ve, da je materino blago ne vsebuje vitamin D in dodatek vitamina D se mora uporabiti

Uporaba za zaščito pred soncem

Otroci se uporabljajo na način, ki je skladen zaščito pred soncem ne prejemajo dovolj sončne svetlobe, da bi vitamina D v koži.

Diagnoza hyperparathyroidism

Bolnik mora prejeti diagnozo hyperparathyroidism le, če je krvni testi kažejo visoke ravni kalcija in parathyroid hormona. Ko diagnozo z hyperparathyroidism, zdravnik mora priporočamo, teste, da preveri za zaplete bolezni. Ti lahko vključujejo:

Mineralna gostota kosti test (kostna denzitometrija)

Ni veliko ljudi, ki so slišali te neinvazivno test, da zahteva skoraj nič priprava, vendar pa lahko hitro oceno tveganja za osteoporozo, stanje, ki povzroča kosti šibka in krhka in da je zlom enostavno. Dobra stvar je, da je postopek je hiter, preprosta in daje natančne rezultate. Drugi testi, ki se lahko natančno merjenje kostne gostote vključujejo ultrazvok in kvantitativne računalniška tomografija.

Urinski testi

Vsak bolnik mora vedeti, da enostavno zbiranje urina 24 ur lahko zagotovi veliko informacij o bolniku je delovanje ledvic in količino kalcija, ki ga izloča v urinu.

Slikovni testi

Preverite, ali so ledvični kamni, vaš zdravnik lahko priporoči x-ray ultrazvok trebuha ali, neinvaziven diagnostična tehnika, ki združuje radijskih valov z visoko frekvenco in računalniško obdelavo, da si ogledate notranjih organov (v tem primeru, vaše ledvice) podrobno.
Včasih vi in vaš zdravnik lahko odloči, da ne za zdravljenje hyperparathyroidism takoj, še posebej, če je vaš krvni kalcij je le nekoliko dvignjen. Če je tako, verjetno je, da vaš zdravnik morda želeli, da preverite ravni kalcija in ledvic vsakih šest mesecev in se lahko tudi priporočamo, trebušne x-ray letno in kostne gostote test vsak za eno ali dve leti. Če se bolezen ne poslabša s časom, možno je, da nimate k izvedbi teh testov tako pogosto.

Zdravljenje primarne hyperparathyroidism

Pomembno je, da veš, da, če bolnik nima simptomov, in ledvice in kosti, ki so zdravi, včasih je bolje počakati. Če ima bolnik zapletov, zmerne do hude simptome ali vaš kalcij je visoka raven kljub temu, da je on ali ona nima simptomov, zdravnik mora priporočam eno od naslednjih:

Kirurgija

Do pred nekaj leti, kirurška odstranitev enega ali več parathyroid žleze, je bila edina možnost, in je še vedno zlati standard zdravljenja. Vsak bolnik mora vedeti, da je celotna operacija običajno se lahko izvaja skozi rez od 1 palca v vratu in traja manj kot eno uro. Operacija je zelo učinkovit.

Terapija zamenjave hormona

V teh zadnjih dveh letih, hormonsko nadomestno zdravljenje, je postala zelo priljubljena. Za ženske, ki so šli po menopavzi in so znaki osteoporoze, hormonsko nadomestno zdravljenje je lahko alternativa operaciji.

Drog

Pomembno je, da veš, da drog Cinacalcet je bil odobren za zdravljenje sekundarne hyperparathyroidism v ljudi z boleznimi ledvic in parathyroid raka.

Zdravljenje sekundarne hyperparathyroidism

Pomembno je, da veš, da, ko govorimo o primerih sekundarne hyperparathyroidism, prvi cilj je, da zdravljenje osnovni problem, v večini primerov, kronična ledvična odpoved. Strokovnjaki so se tradicionalno uporabljajo terapije zamenjave vitamina D, da se zmanjša proizvodnja PTH. Edina slaba stvar ta oblika terapije je, da, čeprav učinkovito, to lahko povzroči pretirano visoke ravni kalcija in fosforja v ljudi, ki opravljajo dializo.