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¿QUE ES LA COLITIS NERVIOSA O COLON IRRITABLE Y CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS MÁS COMUNES?

Verificado
Dra. Lysmar Tovar Rodríguez
Dra. Lysmar Tovar Rodríguez
Médico Cirujano Egresada por la Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos (UNERG), Guarico, Venezuela. Cursó el Internado Rotatorio en el Hospital Médico Quirúrgico Dr. Ricardo Baquero González durante un periodo de 3 años. Actualmente ejerciendo como Médico Rural en Instituto Municipal de Cooperación y Atención a la Salud (I.M.C.A.S) en el Municipio Chacao, Estado Miranda.
La colitis nerviosa también conocida como síndrome de colon irritable, es una patología común en muchos países. Esta condición está asociada a alteraciones de la función gastrointestinal normal, aumentando el número de evacuaciones diarias (diarrea) o disminuyéndolas (estreñimiento) y en algunos casos pueden presentar ambas, tanto estreñimiento como evacuaciones liquidas.
hombre con dolor de estomago

La colitis nerviosa es una enfermedad que pasa en muchos casos desapercibida en la gran mayoría de las personas que la padecen.  Debido a que en la mayoría de los casos los pacientes cursan con alteraciones en el patrón evacuatorio que van progresando con el pasar del tiempo y en muchos de los casos no acuden en búsqueda de atención médica al inicio de la sintomatología.

INTRODUCCIÓN

La colitis nerviosa también conocida como síndrome de colon irritable, es una patología común en muchos países y está asociada a alteraciones de la función gastrointestinal normal, aumentando el número de evacuaciones diarias (diarrea) o disminuyéndolas (estreñimiento) y en algunos casos pueden presentar ambas, tanto estreñimiento como evacuaciones liquidas.

¿QUE ES LA COLITIS NERVIOSA?

La colitis nerviosa o síndrome de intestino irritable, también se le conoce con otros nombres como colon espástico y/o colitis espástica. Esta es una patología común entre los motivos de consulta de emergencia, además la colitis nerviosa la puede presentarla cualquier persona en cualquier lugar del mundo, desde niños hasta ancianos. Sin embargo, se ha evidenciado un mayor predomino en personas jóvenes.

El intestino es un órgano que posee múltiples funciones en nuestro organismo. Su principal función es la digestión des los alimentos y la adsorción de nutrientes, vitaminas y electrolitos. El intestino se mantiene constantemente en movimiento (motilidad intestinal), para así lograr movilizar los alimentos ingeridos a través de la boca, posteriormente su digestión en el estomago y adsorción de nutrientes en el intestino delgado y electrolitos en el intestino grueso, hasta su posterior excreción a través del recto. En la colitis nerviosa existe una alteración en este proceso.

En los pacientes que sufren de colitis nerviosa o síndrome de intestino irritable existe una alteración de esta movilidad normal del intestino, la cual puede aumentar o disminuir, provocando alteraciones como estreñimiento o evacuaciones liquidas con frecuencia. Sin embargo, el origen de esta patología no está bien descrito. Algunas literaturas también refieren que esta alteración también se puede originar por cambios en el microbiota normal del intestino o de la flora intestinal. Existen otros factores que también se ha demostrado pueden originar esta patología, como es los antecedentes genéticos, el estrés y alteraciones hormonales.

Los pacientes que sufren de colitis nerviosa suelen referir dolor abdominal recurrente, distención abdominal, realización de esfuerzos al momento de evacuar, ausencia de evacuaciones, inclusive presencia de moco en las mismas.

¿Sabías qué?

La colitis se diagnostico por primera vez hace mas de 150 años y sin embargo aun no hay un esquema preciso de cómo se produce y como evitar adquirir la colitis nerviosa.

SÍNTOMAS COMUNES EN LA COLITIS NERVIOSA

Los síntomas suelen ser muy variados dependiendo del individuo. La persona que sufre de colitis nerviosa puede tener desde una afectación leve hasta y una afectación severa en la cual puede ser necesaria ingresar a un servicio médico.

Síntomas comunes:

  • Diarrea: aumento en la frecuencia de las evacuaciones, más de 3 evacuaciones diarias.
  • Estreñimiento: disminución del patrón evacuatorio normal.
  • Dolor abdominal.
  • Distensión abdominal.
  • Evacuaciones con presencia de moco.
  • Cambio en la apariencia de las evacuaciones.

CAUSAS DE LA COLITIS NERVIOSA

Como ya se describió con anterioridad todavía no existe una causa precisa que origine la colitis nerviosa. Sin embargo, estos son los factores que se presentan en la gran mayoría de los pacientes

  • Alteraciones en la movilidad intestinal (motilidad intestinal): en la gran mayoría de los pacientes existe una alteración en los movimientos normales del intestino, principalmente en el colon. En algunos casos se producen contracciones bruscas y en otros aumentos en la frecuencia de los movimientos, provocando las evacuaciones liquidas constantes, características de la colitis nerviosa.
  • Causas genéticas o ambientales: se ha asociado una predisposición mayor cuando familiares como padres y o hermanos han sufrido de patologías gastrointestinales o colitis nerviosa. También se cree que un descenso en la producción de interleuquina 10, la cual posee una acción antiinflamatoria, puede predisponer a padecer de colitis nerviosa o síndrome de intestino irritable. Existen a su vez factores extrínsecos como la alimentación inadecuada y un estilo de vida ajetreado o con estrés, este factor puede aumentar el riesgo de adquirir esta patología.
  • Otros factores: se ha obtenido una correlación en las alteraciones del patrón evacuatorio en pacientes con tratamiento antibiótico, en periodo menstrual de las mujeres y en pacientes con patologías hormonales como el hipertiroidismo tienen mayor riesgo de sufrir de colitis nerviosa

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA COLITIS NERVIOSA?

Para lograr el diagnostico de colitis nerviosa o síndrome del intestino irritable es necesaria una evaluación médica completa y de manera integral. Dentro de los factores a ser tomados en cuenta está el patrón evacuatorio durante los tres meses previos al momento de la consulta.

Si los síntomas de alteración en el patrón evacuatorio no cesan a pesar de la administración previa de tratamiento entonces se deberá realizar una serie de estudios complementarios tales como:

  • Exámenes de laboratorio: su médico solicitara exámenes como hematología completa, y perfiles hormonales en búsqueda de alteración en alguno de estos factores.
  • Coproanalisis o examen de heces: solicitara este estudio en búsqueda de microorganismos como bacterias o parásitos que puedan ocasionar alteración del patrón evacuatorio
  • Colonoscopia: consiste en la introducción de un tubo pequeño con una cámara en su punta con la finalidad de visualizar las estructuras internas del colon. En algunos casos de colitis nerviosa existen alteraciones anatómicas a nivel del colon.

¿QUE DIETA DEBES MANTENER CUANDO TIENES COLITIS NERVIOSA?

Mantener una dieta adecuada ha demostrado mantener efectos beneficiosos al paciente que esta diagnosticado con colitis nerviosa, o síndrome del intestino irritable. Se deben ingerir los siguientes alimentos:

  • Alimentos ricos en fibra: se sugiere la incorporación de alimentos ricos en fibra soluble que estén elaborados a base de ispagula y psilio, estos ayudan a mejorar la digestión en la gran mayoría de los pacientes con colitis nerviosa. En cambio, los alimentos que contienen fibras insolubles como es el trigo y el maíz no están indicadas en pacientes con esta patología.
  • Disminución en la ingesta de grasas: Se recomienda la disminución de la ingesta de alimentos ricos en grasas saturadas ya que estas pueden empeorar los cuadros de dolor abdominal y a su vez inducir un aumento significativo en el numero de evacuaciones
  • Amentar el consumo de vegetales y frutas: Exceptuar el consumo de vegetales que inducen a la producción de gases como las coles, ya que pueden producir mayor distención abdominal.

Se recomienda además la disminución de las porciones de comida y aumenta la frecuencia a 5 comidas pequeñas al día.

OTROS TIPOS DE COLITIS

Dentro de los tipos de colitis más comunes se encuentran:

  • Colitis ulcerativa: no es más que un tipo de colitis en la cual la persona que la padece posee múltiples ulceras a nivel del colon. Al igual que el resto de los tipos de colitis no se ha logrado encontrar la causa principal del proceso inflamatorio y de la producción de ulceras.
  • Colitis pseudomembranosa: en este tipo de colitis se evidencia el aumento en el número de evacuaciones y disminución en la consistencia de las heces en algunos casos se puede evidenciar presencia de moco en las evacuaciones y color abdominal.
  • Colitis isquémica: Esta se produce con mayor frecuencia en aquellas personas que sufren de obesidad y/o trastornos alimenticios, provocando una obstrucción parcial o completa de las arterias que irrigan el intestino ocasionado la muerte del tejido por falta de irrigación sanguínea.

RESUMEN

La colitis nerviosa es una patología muy frecuente en todo el mundo, que puede afectar a cualquier persona sin importar la edad, sexo, raza o estatus económico. En la gran mayoría de los pacientes los primeros síntomas pasan desapercibidos, evidenciando un progreso de la colitis nerviosa, sin embargo, es importante aclarar que la colitis puede ser prevenida en muchos casos, manteniendo una buena alimentación y un estilo de vida saludable.

FUENTES

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