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Vírus do Nilo Ocidental

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
Por:
Vírus do Nilo Ocidental

O vírus do Nilo Ocidental é um vírus específico que está causando uma doença que afeta principalmente as aves, os seres humanos e os cavalos. Se está transmitindo através de picadas de mosquitos. Não há um tratamento específico para a infecção do Vírus do Nilo Ocidental ou uma vacina para prevenir.

Esta condição é muito estranha, porque a maioria das pessoas com o vírus do Nilo Ocidental não têm sintomas e nunca sabem que foram infectados, enquanto outros, especialmente as pessoas idosas ou pessoas com condições médicas subjacentes, podem desenvolver uma condição muito grave que está levando à inflamação do cérebro ou inflamação e infecção das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. O Vírus do Nilo Ocidental se espalhou rapidamente por toda a América do Norte, afetando milhares de aves, cavalos e seres humanos, desde que foi descoberto no hemisfério ocidental.

Incidência e propagação

De acordo com os centros para controle e prevenção de doenças (CDC, por sua sigla em inglês), mais do que 15.000 pessoas nos estados unidos. EUA. São resultados positivos para a infecção pelo WNV do 1999 e 500 pessoas morreram por causa desta doença. Muitos mais provavelmente foram infectados com o VNO, mas experimentaram sintomas leves ou inexistentes.

O vírus do Nilo Ocidental foi detectado pela primeira vez no Hemisfério Ocidental em 1999 e, desde então, se espalhou rapidamente pelo continente norte-americano em 48 estados continentais, sete províncias canadenses e em todo o México. Além disso, a atividade do WNV foi detectado em Porto Rico, República Dominicana, Jamaica, Guadalupe e O Salvador.

Transmissão do vírus

O vírus do Nilo Ocidental é transmitida para os seres humanos só através de picadas de mosquitos. Os mosquitos se infectam quando se alimentam de aves infectadas que têm altos níveis de vírus no sangue. Os mosquitos infectados, podem transmitir o vírus quando se alimentam de seres humanos ou outros animais. O Vírus do Nilo Ocidental não pode ser transmitido de pessoa para pessoa e que não há evidência de que uma pessoa pode contrair o manuseio de aves infectadas vivas ou mortas.

Sintomas da febre do Nilo Ocidental

Embora a maioria das pessoas não sente qualquer sintoma, nunca, existem alguns sintomas que podem ser considerados típicos para a febre do Nilo Ocidental. Os sinais e sintomas mais comuns da febre do Nilo Ocidental são:

  • Náuseas, vômitos e diarréia
  • Erupção cutânea
  • Gânglios linfáticos inchados
  • Dores musculares
  • Dor nas costas
  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Falta de apetite

Em menos de 1 por cento das pessoas infectadas, o vírus causa uma infecção neurológica mais grave, como:

  • Inflamação da encefalite cerebral
  • Inflamação do cérebro e membranas envolventes, a meningoencefalite.
  • Infecção e inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal (meningite)
  • Paralisia

Os sinais e sintomas destas doenças e também incluem:

  • Febre alta
  • Estupor ou coma
  • Tremores ou abalos musculares
  • Sinais e sintomas da doença de Parkinson
  • Dor de cabeça severa
  • Rigidez do pescoço
  • Desorientação ou confusão
  • Falta de cordinacion
  • Convulsões

Mecanismo da condição

O mecanismo exato da doença ainda é desconhecido. No entanto, a maioria dos especialistas deste campo acreditam que o vírus do Nilo Ocidental, provavelmente, entra na corrente sanguínea do hóspede, multiplica-se e se mudou para o cérebro, cruzando a barreira hemato-encefálica. Uma vez que o vírus atravessa essa barreira e infecta o cérebro, ocorre uma resposta inflamatória e se apresentam os sintomas.
A transmissão do vírus ocorre principalmente durante o tempo quente, quando as populações de mosquitos estão ativas. O período de incubação oscila entre 3 e 14 dias.
Em casos raros, pode propagar-se através de outras rotas, incluindo a:

Transplante de órgãos e transfusão de sangue

Algumas pessoas desenvolveram o vírus do Nilo Ocidental depois de receber um órgão transplantado ou produtos sanguíneos. Embora os órgãos doados ainda não foram examinados para detectar o vírus do Nilo Ocidental, a seleção de doadores de sangue para detectar o vírus do Nilo Ocidental é a rotina atual.

Infecção congênita

Em 2002 houve um caso de uma mulher em Nova York que contraiu o vírus do Nilo Ocidental no último trimestre da sua gravidez. O bebê, que deu à luz cinco semanas depois, também foi infectado com o vírus do Nilo Ocidental.

Aleitamento materno

A infecção através da amamentação é possível, mas os especialistas dos Centros para o Controle e Prevenção de Doenças, afirmam que estes casos são extremamente raros e não devem afetar a decisão de nenhuma mulher de amamentar seu bebê.

Infecção de laboratório

Alguns trabalhadores de laboratório envolvidos na vigilância e investigação do vírus do Nilo Ocidental contraíram a doença de animais infectados.

Fatores de risco para desenvolver a febre do Nilo Ocidental

O risco geral de contrair o vírus do Nilo Ocidental depende de vários fatores:

Época do ano

O vírus do Nilo Ocidental segue um padrão sazonal, que começa no final da primavera, com o tempo máximo para que a infecção ocorra no final do verão e início do outono.

Região geográfica

Cada visita ao país, onde são comuns os vírus transmitidos por mosquitos, especialmente a Costa Leste e Meio-Oeste, aumenta o risco de infecção pelo vírus do Nilo Ocidental.

Trabalhar ao ar livre coloca uma pessoa em uma maior possibilidade de ser picado por um mosquito infectado.

O curso da doença varia significativamente. Alguns pacientes se recuperam em duas semanas, e alguns desenvolvem sérios problemas de saúde. Entre os mais propensos a desenvolver infecções graves ou fatais são:

  • Idosos
  • Mulheres grávidas
  • As pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos pelo HIV / AIDS/SIDA, o uso prolongado de esteróides, os medicamentos de quimioterapia ou drogas anti-rejeição após a cirurgia de transplante.

Diagnóstico de infecção pelo vírus do Nilo Ocidental

Qualquer pessoa que tenha sintomas de uma doença grave, como alterações do estado mental, febre alta, rigidez do pescoço, sensibilidade à luz ou confusão deve ir imediatamente ao serviço de urgência do hospital.

O diagnóstico da infecção pelo vírus do Nilo Ocidental não é complicado e geralmente é feito através de uma combinação de observação de sinais e sintomas, juntamente com testes de biologia molecular especializadas para o próprio vírus. O médico pode confirmar a presença do vírus do Nilo Ocidental no corpo do paciente, analisando uma amostra de sangue ou líquido cefalorraquidiano.

Os sinais da doença incluem:

  • Um nível crescente de anticorpos contra o vírus do Nilo Ocidental.
  • Prova positiva do ácido ribonucléico para o vírus do Nilo Ocidental.

O diagnóstico de confirmação da infecção pelo vírus do Nilo Ocidental também se realiza através de um teste de DNA denominada reação em cadeia da polimerase (PCR) ou cultura viral de líquido ao redor da medula espinhal.

Outros testes:

Punção lombar

A forma mais comum para o diagnóstico da meningite, como uma das possíveis complicações da infecção pelo vírus do Nilo Ocidental, é analisar o líquido cefalorraquidiano que rodeia o cérebro e a medula espinhal. Uma agulha inserida entre as vértebras inferiores da coluna vertebral é usado para extrair uma amostra de líquido para análise de laboratório.

Imagem mental

Em alguns casos, mas não em todos, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética pode revelar i inflamação do cérebro.

A conclusão é que a forma mais correta de se diagnosticar esta infecção é a sorologia, um teste para detectar a presença de anticorpos contra o vírus do Nilo Ocidental no LCR ou soro. Este é considerado o padrão ouro para o diagnóstico.

Tratamento da febre do Nilo Ocidental

A maioria das pessoas se recupera do vírus do Nilo Ocidental sem tratamento.

Mesmo aqueles que desenvolvem encefalite ou meningite só podem precisar de terapia com líquidos como soro e analgésicos. Estatisticamente o risco de uma pessoa contrair o Nilo Ocidental é baixo e menos do 1% dos infectados desenvolvem uma doença grave pelo vírus. Os cientistas estão pesquisando atualmente a terapia de interferon, um tipo de terapia de célula imune, como tratamento para a encefalite causada pelo vírus do Nilo ocidental.

A prevenção da infecção

Os esforços para detectar e conter o vírus incluem:

  • Amostragem de populações de mosquitos e aves para o vírus do Nilo Ocidental.
  • Aumento da vigilância de animais e humanos para a infecção.
  • Eliminação de áreas de reprodução de mosquitos.
  • O rastreamento do aumento e da notificação do vírus para que a sua propagação.
  • Realizar campanhas de conscientização pública para que as pessoas saibam como reduzir o seu risco de exposição ao vírus.

O que você pode fazer um indivíduo para reduzir o risco de infecção? Aqui estão algumas dicas que mostraram benéficos:

  • Remova a água represada em seu quintal.
  • Desabroche as calhas do teto.
  • Esvaziar as piscinas não utilizadas.
  • Mudar a água em banhos de aves, pelo menos, uma vez por semana.
  • Remova todas as coisas antigas e não utilizadas, que podem conter água e servir como um terreno fértil para os mosquitos.
  • Esteja atento às aves doentes ou moribundas e informe o seu departamento de saúde local.

Há também várias outras medidas de prevenção. Algumas delas são:

  • Evitar a atividade ao ar livre desnecessária quando os mosquitos são mais frequentes
  • O uso de camisas de manga longa e calça comprida
  • Aplicar repelente de mosquitos a sua pele e roupas.

Vacina

Já existe uma vacina que protege os cavalos do Nilo Ocidental, mas ainda não existe vacina para humanos.