Pular para o conteúdo
Saúde Consultas | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Ter um índice de massa corporal baixo, aumenta o risco de mortalidade após sofrer um ataque cardíaco

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
Por:
Ter um índice de massa corporal baixo, aumenta o risco de mortalidade após sofrer um ataque cardíaco

Os pacientes de baixo peso têm maior risco de morte após um infarto agudo do miocárdio, em comparação com os pacientes de peso normal. Isto provou ser verdade mesmo quando se excluíram outras comorbidades.


A associação entre o baixo peso e a morte depois de um infarto agudo do miocárdio (IAM) tem sido conhecido antes, mas não estava claro se o risco está ligado apenas a ter um baixo índice de massa corporal (IMC), ou se as condições médicas fazem com que o paciente possa ter baixo peso era o real problema.

Pesquisadores da Universidade de Yale, realizaram um estudo em pacientes de idade avançada, que foram hospitalizados por IAM. Este estudo foi realizado para comparar o curto e o risco de mortalidade a longo prazo, tanto em pacientes com baixo peso e peso normal. Isso foi feito, ao mesmo tempo, tendo em conta outros fatores importantes, tais como a presença de outros transtornos comorbidades e a fragilidade do paciente.

As questões que este estudo procurou para resposta foram os seguintes:

  1. Como fazer o ajuste de risco global para as comorbidades e as medidas de fragilidade vão explicar o aumento da mortalidade em pacientes com insuficiência ponderal, depois de um IAM, em comparação com os pacientes de peso normal?
  2. Em pacientes com IAM que não têm nenhuma doença crônica, e que se supõe que não é caquexia, Qual é a relação entre a falta de peso e a mortalidade observada também?

Pesquisa

Mais do que 55.000 dados dos pacientes foram analisados durante um período de 17 anos. As comparações da taxa de mortalidade entre os pacientes realizaram os 30 dias, 1 ano, 5 anos e 17 anos depois do IAM inicial.

Quando se incluíram outras comorbidades, tais como as doenças crônicas e o câncer, que causaram a caquexia (perda severa) e a fragilidade, descobriu-se que os pacientes com baixo peso apresentam um risco 13% de morrer para os 30 dias pós-IAM e aumento do risco de mortalidade do 26% com mais de 17 anos, em comparação com os pacientes de peso normal. Com comorbidades excluídos, o risco de mortalidade aumentou em 21% em pacientes com baixo peso em comparação com os pacientes de peso normal durante o período de 17 anos.

Os dados mostraram que as curvas de sobrevida para os pacientes com baixo peso e os pacientes com peso normal se haviam separado cedo e, em seguida, manteve-se dessa forma, durante o período de 17 anos. Isto sugere que os pacientes com baixo peso ficara na manhã aumentaram desvantagem de sobrevivência durante esse tempo. Os achados semelhantes foram encontrados no grupo de pacientes de baixo peso que não tinham comorbidades, já que tinham uma mortalidade ajustada por 30 dias similar à dos pacientes com peso normal, mas com um maior risco de mortalidade a longo prazo.

A importância deste estudo

Os pesquisadores não foram capazes de medir, com precisão, a caquexia e também não foram capazes de determinar a causa inicial do IMC baixo, em pacientes.

Apesar de que este era o caso, os achados do estudo sugerem que, enquanto que as condições comórbidas que causam caquexia fazem contribuir para um adicional de risco para a mortalidade do paciente, um IMC baixo, em si mesma, é um importante fator de risco independente de mortalidade após um IAM, mesmo depois de muitos anos.

Mensagem conclusiva do estudo

Os pesquisadores deste estudo relataram que seus resultados justificam uma investigação adicional por fazer nos pacientes com baixo peso, já que, com frequência, foram excluídos os estudos que avaliaram o índice de massa corporal em pacientes com doença arterial coronariana (EAC).

Do ponto de vista clínico, foi sugerido também que as estratégias para promover o aumento de peso em pacientes com baixo peso que tinha sofrido um IAM seria digno de mais testes.

Índice de Massa Corporal baixo: Faz com que, complicações e tratamento

Definição

O baixo peso é definida como um IMC inferior a 18,5 (calculado como o peso da pessoa, em quilogramas, dividido por sua altura, em metros, Praça), ou um peso que é de 15-20% de acordo com o que é normal para idade e altura grupo da pessoa.

Faz com que

O baixo peso pode ser um problema causal primário, mas também pode ser secundário, ou como um sintoma de uma doença subjacente.

A genética pode jogar um papel na causa de uma pessoa sofrer de baixo peso, mas há outras causas importantes que podem incluir os seguintes temas:

Complicações

Os seguintes são os temas que podem ser experimentados por indivíduos com baixo peso.

  • Resistência física pobre.
  • Um sistema imunológico deficiente, resultando em infecções persistentes.
  • Amenorréia (ausência de mentruation).
  • Esterilidade.
  • Anemia.
  • Perda de cabelo.
  • Maior risco de osteoporose e fraturas patológicas, Por conseguinte.
  • As deficiências de vitaminas essenciais, minerais e aminoácidos.
  • Aumento do risco de mortalidade após os eventos cardiovasculares, como você mencionou.

Tratamento

É importante tratar de ser visto por um médico tão logo seja possível com relação a falta de peso. Isso vai ajudar você a gerenciar as causas subjacentes, bem como ajudar a prevenir complicações.

A seguir são sugestões com relação a mudanças nos hábitos alimentares que podem incorporar-se. Estes podem ajudar a aumentar de peso de uma maneira saudável.

Coma com mais frequência – Pacientes de baixo peso tendem a ficar cheios mais rápido. Por conseguinte, comer 5-6 pequenas refeições por dia em vez de 2-3 maiores pode aumentar a ingestão calórica.
Consumir alimentos ricos em nutrientes – Massas alimentícias, pães integrais, cereais, nozes e sementes, produtos lácteos e produtos de proteína magra são excelentes opções.
Anote a época em que se consomem os líquidos – Beber líquidos antes das refeições que comem tende a diminuir o apetite. As melhores opções seriam quer consumir pequenas quantidades de bebidas com elevado teor de calorias antes das refeições, ou beber líquidos 30 minutos depois de comer uma refeição.

Beber sucos e / ou batido – Shakes à base de leite e frutas ou sucos de frutas saudáveis são as melhores opções de bebidas, como o café e as bebidas ligth, que têm baixas calorias e baixo valor nutricional.
Lanche entre as refeições – Frutas desidratadas, queijos e frutos secos são excelentes opções de lanches. Um lanche antes de deitar-se como um abacate, queijo e um snack de carne magra é alta em calorias e nutrientes.
Os alimentos refinados – Alimentos de alto teor de açúcar, ainda podem aumentar o risco de diabetes, mesmo em pacientes com baixo peso como acontece o processo devido a que as células se tornem resistentes aos efeitos da insulina. Um tratamento ocasional continua a ser adequado.
Adicionar calorias extras para refeições – A adição de queijo, purê de batatas, brócolis gratinados e ovos mexidos são uma boa forma de aumentar as calorias nas refeições.
O exercício – Exercícios de levantamento de peso são uma boa maneira de aumentar a massa muscular e a densidade óssea. Apesar de haver uma diminuição inicial da massa, o resultado a longo prazo será benéfico. O exercício físico também pode ajudar a estimular o apetite.
Os estimulantes do apetite – Estimulantes naturais incluiriam os suplementos de vitamina do complexo B que ajudam a melhorar o apetite. Os medicamentos prescritos são geralmente reservados para os pacientes com caquexia devido a doenças crónicas. Estes pacientes podem discutir suas opções com o seu médico que lhe prescreva a medicação adequada para eles.