Sensação dormente na parte da frente da coxa – Meralgia Parestética

A causa mais comum de dormência do coxa se deve a uma condição chamada de meralgia paraestética.

Sensação dormente na parte da frente da coxa - Meralgia Parestética
Sensación entumecida en la parte delantera del muslo – Meralgia Parestética

Meralgia paraesthetica es una condición que se caracteriza por síntomas como entumecimiento, hormigueo y dolor ardiente que afecta la parte externa del muslo. Esto ocurre debido a la compresión del nervio cutáneo femoral lateral, también conocido simplemente como nervio femoral lateral, que suministra sensibilidad a la superficie de la piel del muslo.

El nervio cutáneo femoral lateral solo proporciona sensación a la piel y no implica el suministro de potencia a los músculos de la pierna. Portanto,, cuando el nervio mencionado está involucrado, solo se experimentan síntomas sensoriales y no hay debilidad de la pierna.

Sintomas

Los síntomas de la meralgia paraestética incluyen los siguientes:

  • Entumecimiento y hormigueo en la parte lateral (externa) do coxa.
  • Dolor ardiente en la superficie o en la parte lateral del muslo.

Causas

Las causas más comunes de esta condición incluyen cualquiera que resulte en compresión o daño del nervio cutáneo femoral lateral.

Las condiciones o situaciones que provocan un aumento de la presión sobre la ingle incluyen:

  • Ropa ajustada incluyendo corsés, pantalones ajustados, cinturones normales y cinturones de herramientas.
  • Aumento de peso u obesidad.
  • A gravidez.
  • Lesión o cirugía pasada que resulta en la formación de tejido cicatricial cerca del canal o ligamento inguinal.

Las lesiones o daños a los nervios pueden ser causados ​​por lo siguiente:

  • Diabetes: el aumento de los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo causa daño a las paredes de las arterias, lo que provoca el estrechamiento de estos vasos. Esto conduce a una disminución del flujo sanguíneo y, portanto,, a una disminución en el suministro de oxígeno y nutrientes a los nervios, lo que hace que se dañen.
  • Una lesión en el cinturón de seguridad después de un accidente automovilístico también puede dañar el nervio cutáneo femoral lateral.

Diagnóstico

Na maioria dos casos, los médicos pueden hacer un diagnóstico de meralgia paraestética en función del historial médico del paciente y de la observación clínica al examinar al paciente.

Se pueden realizar más investigaciones para ayudar a descartar otras afecciones. Estas incluem:

  • Radiografías de caderas y área pélvica.
  • Electromiografía se realiza para medir la actividad eléctrica en los músculos. Esta prueba es normal en meralgia paraestética, pero puede ser necesaria para descartar otras afecciones cuando el diagnóstico no es claro.
  • Los estudios de conducción nerviosa se realizan para ayudar a diagnosticar los nervios lesionados.
  • El bloqueo de los nervios se realiza mediante la inyección de un medicamento anestésico en el muslo, donde el nervio cutáneo femoral lateral ingresa en él, utilizando la guía de ultrasonido. Si se experimenta alivio del dolor, entonces se puede confirmar la meralgia paraestética.

Administração

El dolor causado por esta condición puede resolverse en unos pocos meses al manejar este problema a través de medidas conservadoras, que incluem o seguinte:

  • Perder peso.
  • Usar ropa que no sea ajustada.
  • Tomar medicamentos de venta libre (OTC) como paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor.

Si los síntomas de esta condición continúan durante dos o más meses, o si el dolor es intenso, el tratamiento puede incluir las siguientes medidas:

  • Inyectar medicamentos esteroides alrededor del nervio para reducir la inflamación y permitir el alivio temporal del dolor.
  • El paciente puede recetar antidepresivos tricíclicos que pueden aliviar el dolor al trabajar directamente sobre los nervios.
  • Otros medicamentos que pueden prescribirse, y que funcionan de manera similar a los antidepresivos tricíclicos, incluyen medicamentos anticonvulsivos como la gabapentina, la fenitoína o la pregabalina.