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Consultas de Saúde | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Em pessoas saudáveis, há dois rins em funcionamento, cada um dos quais realiza aproximadamente 50 por cento do trabalho de equilibrar os eletrólitos e manter o pH ao eliminar os materiais de sucata, principalmente a uréia, corrente sanguínea. Em algumas pessoas, um rim, geralmente o esquerdo, é um pouco maior do que o outro. A imagem moderada de um rim devido a uma doença chamada hidronefrose nem sempre é motivo de preocupação.

Contração renal
Contração renal

A hidronefrose é uma ampliação de um ou de ambos os rins, devido a acumulação de urina. Esta condição não é incomum na gravidez devido à pressão no pescoço dos rins e em função do que os conectam à bexiga, e devido aos efeitos do hormônio progesterona. Este hormônio, o que é particularmente abundante durante a gravidez, causa um crescimento na “pelve” do rim. A ampliação dos rins pode começar no segundo trimestre e não resolvido até seis a doze semanas após o nascimento do bebê.

Os cálculos podem fazer com que a urina flua para trás e que os rins amplíem, embora esse não é realmente o sintoma que um notário primeiro. Os cálculos renais, causando intensa dor no flanco e irritação ao urinar. Quando os cálculos renais, na verdade, bloqueiam o fluxo de urina, geralmente causam dor “inconsistente” com cólica, às vezes intenso, às vezes desilusionante. As pedras são relativamente comuns em pessoas jovens, de entre 20 e 49 anos. Se você chegou à idade de 50 anos sem cálculos renais, provavelmente, não desenvolverá. O pedras nos rins são especialmente comuns na maioria dos países.

O câncer de próstata em homens pode causar obstrução à passagem da urina e o aumento dos rins. A diferença de hidronefrose e os cálculos renais, o câncer de próstata geralmente causa o aumento de ambos os rins, não apenas um.

As condições que causam a contração dos rins são geralmente mais perigosas. Em geral, os sintomas não são visíveis antes de que os rins já tenham perdido o 50 por cento de sua função.

Rins de diferentes tamanhos
Rins de diferentes tamanhos

A contração renal, com maior freqüência é o resultado de:

  • O displasia renal congênita é um defeito de nascimento causado pelo suprimento sanguíneo inadequado no embrião. Nesta condição, os rins são 50 por cento mais pequenos do que o normal desde o nascimento. A doença geralmente afeta ambos os rins.
  • Pielonefrite crônica, que é uma infecção bacteriana, a longo prazo, dos rins. Esta condição geralmente tem três sintomas: sangue na urina, febre e dor na parte lateral. A infecção também pode causar náuseas e vômitos. Os surtos de doença podem ser potencialmente mortais. Esta condição pode afetar um dos dois rins.
  • Doença renal em fase terminal é mais comumente uma complicação do diabetes mal controlada. Causa fraqueza, problemas nos ossos e coceira intensa. Esta condição afeta ambos os rins.

Quase qualquer pessoa que sofra de uma destas três condições pode experimentar náuseas, vômitos, comichão na pele que não responde a pomadas, dor nas costas, anemia, dor nas costas e sangue na urina. Pode haver micção freqüente durante a fase inicial da doença, seguida de urina escassa nas fases posteriores da doença. O tratamento da doença pode impedi-lo, mas, para além de alguns experimentos que envolvem a terapia com células-tronco, nada restaura o tamanho do rim que não seja o transplante.

A boa notícia sobre o tamanho do rim é que a função renal geralmente não depende estritamente do tamanho. Nossos rins têm uma capacidade redundante para que um rim diminuído possa continuar eliminando os resíduos e ajudar a regular o cálcio, os eletrólitos, o pH e a pressão arterial. Pode-se perder uma grande quantidade de recursos, sem alterações notáveis na saúde. No entanto, no momento em que “o tamanho importa”, o manejo médico costuma ser muito complicado e a diálise costuma aparecer no horizonte.

Há pelo menos uma situação em que não há preocupação de se os rins de um bebê são do mesmo tamanho. Aí é quando têm tamanhos diferentes, mas ambos dentro do intervalo normal, e não há problema com a função renal.