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Saúde Consultas | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Prós e contras dos medicamentos ISRS

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
Por:
Prós e contras dos medicamentos ISRS

Há muitos tipos diferentes de medicamentos disponíveis para tratar esta condição é muito comum, mas bastante grave, mas nos últimos anos, as opções de tratamento foram alterados.

Novos medicamentos para a depressão tornaram-se disponíveis, mais seguros e mais eficazes do que antes, causando significativamente menos efeitos secundários. Embora os pacientes, às vezes, os chamados medicamentos perfeitos, é crucial lembrar que todos os medicamentos têm certos riscos.

Existem vários tipos diferentes de medicamentos para a depressão, mas os três mais comumente utilizados são:

  • Inibidores selectivos da recaptação de serotonina (SSRIS)
  • Tricíclicos (TCA)
  • Os inibidores da monoamina oxidase (MAO)

Os medicamentos ISRS comuns incluem Paxil®, Luvox®, Zoloft®, Serozone®, Prozac®. Effexor foi um momento também considerado um ANTIDEPRESSIVO, mas agora tem sido reclassificada como um ISRN.

Depressão e ISRS

A depressão é um grave distúrbio de humor caracterizado por problemas significativos, tanto no pensamento como no comportamento. Estima-Se que os transtornos depressivos maiores afetam em torno do 5% os adolescentes em todo o mundo. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIS) podem ser extremamente benéficos para crianças e adolescentes com transtornos depressivos.
No entanto, há um grande problema. Recentemente tem havido uma certa preocupação de que o uso desses medicamentos pode induzir comportamentos suicidas em jovens. É por isso que a FDA publicou um aviso sobre um aumento do risco de pensamentos suicidas ou de comportamento em crianças e adolescentes tratados com antidepressivos ISRS.

Mecanismo de ação

A depressão agora, se acha que é tudo sobre a falta de certos neurotransmissores no sistema nervoso central. Um dos mais importantes é a serotonina, também conhecido como 5-hidroxitriptamina ou 5-HT. Os ISRS são capazes de frear o processo de retornar a serotonina no final do neurônio que vem. Isso leva a uma maior presença deste neurotransmissor no receptor, o que torna mais provável que se acumule o suficiente para definir o impulso na próxima neurônio. Em outras palavras, estes medicamentos funcionam permitindo que o corpo faça o melhor uso das quantidades reduzidas de serotonina, que tem, naquela época.

Indicações

Como mencionado acima, a principal indicação para o uso de fármacos é a depressão clínica. ISRS também são prescritos para transtornos de ansiedade, como ansiedade social, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtornos alimentares, Síndrome do intestino irritável (SII) e ejaculação precoce.

Contra-indicações

Os ISRS são contra-indicados com o uso concomitante de IMAO (inibidores da monoamina oxidase), também é um tipo de antidepressivos. A pesquisa confirmou que isso pode levar ao aumento dos níveis de serotonina podem causar uma síndrome de serotonina. Também são contra-indicados para as pessoas que tomam pimozida (um derivado de difenilbutilpiperidina), cloridrato de tramadol analgésico e outros.

Reações adversas mais comuns

Assim como com quaisquer outros medicamentos, estes antidepressivos podem causar vários efeitos colaterais possíveis e os mais comuns são os gastrointestinais, como:

  • Náuseas
  • Vômitos
  • Indigestão
  • Dor abdominal
  • Diarréia
  • Prisão de ventre

Outros efeitos colaterais incluem:

  • Irritabilidade
  • Ansiedade
  • Insônia
    • Sonolência
    • Dor de cabeça
  • Agitação
  • Tontura
  • Convulsões
    • Alteração da função sexual
  • A suar
    • Baixo nível de sódio
  • Ideias suicidas
    • Perda de apetite, perda de peso
    • Aumento do apetite, ganho de peso
    • Reações alérgicas
    • Boca seca
  • Contusão
    • Comportamento maníaco ou hipomaníaco
    • Movimentos anormais

Suicídio

Durante o último par de anos, tem havido muitos casos de ideação suicida, paciente e comportamento. As famílias dos pacientes têm culpado os medicamentos, mas os fabricantes têm negado qualquer link e sempre culpado da doença mais do que o tratamento. Em 2003, o Comitê de Segurança de Medicamentos do Reino Unido, Já os princípios de 2006, GlaxoSmithKline, emitiu um comunicado de imprensa sobre dados clínicos que mostraram uma freqüência estatisticamente significativa tendências suicidas em pacientes tratados com ISRS, Paroxetine (Paxil®). É por isso que hoje em dia, estes medicamentos têm um requisito de aviso da caixa de seleção que indica um risco de suicídio em crianças (mas não em adultos).

Nome genérico do medicamento, dose / dia e possíveis efeitos adversos

Effexor® / Venlafaxine – 75 – 375 mg – Pressão arterial elevada, disfunção sexual

Paxil® / Paroxetine – 20-50 mg – Fadiga, disfunção sexual

Prozac® / Fluoxetine – 20-80 mg – Ansiedade, insônia, disfunção sexual

Serzone® / nefazodona – 30-600 mg – Sonolência

Welbutrin® / buproprion – 300 – 450 mg – Perda de peso, risco leve (4%) de convulsões

Zoloft® / Sertraline – 50-200 mg -Sonolência, insônia, disfunção sexual

Efeitos secundários sexuais

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIS) podem causar diversos tipos de disfunção sexual, tais como:

  • Anorgasmia
  • Disfunção erétil
  • Libido diminuiu

Felizmente, estas disfunções tendem a desaparecer espontaneamente; Na maioria dos casos, os problemas são resolvidos após a interrupção, e acredita-se que a disfunção é causada por uma redução induzida por ANTIDEPRESSIVO da dopamina. Outras pesquisas têm demonstrado que os antidepressivos utilizados por si sós, não podem causar isso, mas, quando usados com medicamentos como bupropiona, Buspirone, metilfenidato, mirtazapina, anfetamina, pramipexol e ropinirol, podem ser a causa dos efeitos colaterais sexuais mencionados acima.

Síndrome de abandono (retirada)

É importante notar que estes antidepressivos não causam dependência, o uso médico convencional da palavra. Por conseguinte, uma pessoa pode deixar de usá-los à vontade, mas, de repente, o abandono de seu uso se sabe que produz os sintomas de abstinência, tanto somática e psicológica. Os pacientes afirmam que se sentem extremamente desconfortáveis se perdem algumas doses ou pare de usar estes medicamentos, de repente,.

Informam:

  • A suar
  • Calafrios
  • Náuseas
  • Insônia
  • Dor de cabeça
  • Tremor
  • Fraqueza
  • Nervosismo
  • Distúrbios visuais
  • Incapacidade para se concentrar

Perda do efeito

Os pacientes também se queixaram da perda do efeito, e isso representa um problema grave com o uso a longo prazo de ISRS. O fenômeno pode ser devido à regulamentação dos neuro-receptores e pode ocorrer mais frequentemente com ISRS do que com outros antidepressivos.

Overdose

Os ISRS parecem ser mais seguros na overdose em comparação com os antidepressivos tradicionais, tais como os antidepressivos tricíclicos. Isto é apoiado por estudos de casos de mortes por número de prescrições.
É por isso que os ISRS representam os antidepressivos mais comumente usados hoje em dia. A maioria dos pacientes apresentam sintomas leves ou inexistentes depois de uma overdose moderada.

O efeito mais grave comunicado depois da overdose de ISRS é:

  • A síndrome de serotonina
  • Toxicidade por serotonina
  • Coma
  • Convulsões
  • Toxicidade cardíaca

Efeitos colaterais “Bons”

Os pacientes também relataram alguns efeitos colaterais estranhos, mas favoráveis. Um dos “melhor” efeitos colaterais do uso de ISRS é a redução do apetite e perda de peso. Na verdade, essa foi uma das razões por que Prozac encontrou fama tão rápido.

Drogas maravilhas

Um dos mais comumente utilizados (às vezes, até mesmo o chamado “droga maravilha”) antidepressivo que tem aparecido nos últimos anos é Prozac ®. Este poderoso fármaco opera a um nível profundo do cérebro para corrigir um desequilíbrio bioquímico que não só parece ser a base da depressão, mas também uma variedade de outros problemas corpo / mente.

Existe alguma alternativa?

É claro, devido ao custo e os efeitos colaterais dos medicamentos para a depressão, as pessoas nos Estados Unidos tem recorrido cada vez mais aos medicamentos naturais para a depressão. Os pacientes devem estar cientes de que não terão uma cura de “planta de maravilha”, e embora muitos suplementos naturais são de baixa qualidade e não funcionam tão bem como os medicamentos para a depressão, existem alguns suplementos naturais de alta qualidade.