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Consultas de Saúde | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

O esterno os ossos principais da parede frontal do tórax. As terminações frontais das costelas são compostas de cartilagem e que estão ligadas ao esterno. O esterno também está ligado às clavículas com articulações, e todas estas conexões são flexíveis para proporcionar estabilidade, mas também propriedades elásticas da parede torácica, que é uma estrutura muito dinâmica.

Lesão do esterno
Lesão do esterno

O tronco é composto de tecido ósseo espongiforme, que, por sua vez, é frágil, mas as fracturas do esterno não são muito frequentes, devido à flexibilidade da parede torácica. No entanto, as lesões e as fracturas do esterno podem ocorrer em algumas situações.

Causas comuns de lesões no esterno

As causas mais comuns de trauma no tórax são as lesões por desaceleração . Estas lesões podem ocorrer quando um corpo em movimento bate em um objeto estacionário, o que frequentemente ocorre em acidentes automobilísticos e quedas. O trauma frontal fechado do tórax ocorre quando um objeto em movimento bate no peito anterior, mas não o penetra. Isso é muito comum em esportes (ser atingido por uma bola ou um taco de beisebol, em artes marciais, etc.). O treinamento de resistência na parte superior do corpo exerce muita pressão sobre o esterno, por que os levantadores de peso devem assegurar-se de usar pesos adequadas.

Algumas condições médicas também podem causar fraturas esterno através de mecanismos indiretos.

Pacientes com distorções da coluna vertebral são mais suscetíveis às lesões do esterno, bem como a pacientes com osteoporose (densidade óssea abaixo da normal). A osteoporose é comum em mulheres de idade avançada e em pacientes com terapia com corticosteróides a longo prazo.

Sintomas de lesões no esterno

Dependendo da gravidade da lesão, os sintomas podem variar desde leve dor e desconforto até uma dor intensa e deficiência, o que leva o paciente para a sala de emergência. A dor piora com os movimentos e a respiração profunda. Se ferem estruturas mais profundas, podem ocorrer várias complicações graves, como pneumotórax (presença de ar na cavidade torácica) e sangramento interno .

Diagnóstico

O diagnóstico de uma lesão e fratura retal é feito facilmente através da anamnese da radiografia de tórax e do paciente.

Se se suspeitar de uma lesão do esterno, é necessário realizar um exame detalhado para detectar possíveis lesões associadas da coluna vertebral e dos órgãos dentro da cavidade torácica (pulmões, coração, vasos sanguíneos grandes). Para este propósito, TAC e RM são os métodos preferidos.

Tratamento

Se não existem outras lesões associadas na parede torácica, as fracturas do esterno se recuperam por completo em 8-12 semanas. Em casos leves e moderados, não são necessárias intervenções. Recomenda-Se repouso, assim como o uso de analgésicos, geralmente medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE). O tratamento cirúrgico raramente é necessário e é recomendada apenas para casos de fraturas deslocadas e instáveis. Os pacientes que se submetem a um tratamento cirúrgico das fracturas do esterno requerem uma recuperação mais prolongada, devido à possível deiscência da ferida (separação das partes costuradas).

Em conclusão, as lesões do tórax são geralmente benignas, a menos que estejam associadas com dano em outros órgãos. Dado que a posição do tronco estiver na linha média do tórax anterior próximo de vários órgãos vitais, existe uma alta probabilidade de lesões associadas a estas estruturas, o que é um problema muito mais importante do que a lesão do esterno mesmo.