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Saúde Consultas | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Amamentação sem estar grávida

Última atualização: 12 Novembro de, 2017
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Amamentação sem estar grávida

O processo de amamentação abrange a produção de leite nas glândulas mamárias e sua secreção. Em geral, os seios das mulheres se preparam para a amamentação durante a gravidez, de modo que possam começar a amamentar quando têm um bebê. No entanto, em algumas mulheres, a amamentação pode ocorrer sem relação com a gravidez. Há até mesmo casos de amamentação em homens, que sempre é considerado patológico.

Como funciona a amamentação?

A amamentação é iniciada por uma hormona chamada prolactina, produzida pela glândula pituitária. A prolactina está sempre presente na corrente sanguínea, mas em concentrações baixas, não pode estimular a amamentação. Só perto do final da gravidez, este hormônio atinge seus níveis sanguíneos críticos e afeta a função das glândulas mamárias. Em resposta a prolactina, as glândulas mamárias são ampliadas e começam a produzir componentes do leite, que logo se libertam através dos ductos excretores das glândulas. Durante o período de amamentação, as glândulas mamárias são estimuladas a produzir o leite através de mecanismos locais relacionados com a estimulação do mamilo e o esvaziamento freqüente dos ductos mamários.

Causas da amamentação patológica

A amamentação em mulheres que não estão relacionadas com a gravidez e qualquer amamentação em homens é chamado de galactorréia . O aumento dos níveis de prolactina (hiperprolactinemia) sempre está na base deste processo, mas pode ocorrer por diferentes motivos,.

Os tumores da glândula pituitária (prolactinoma) são a causa mais comum de hiperprolactinemia. Estes tumores são felizmente benignos na maioria dos casos, mas podem produzir grandes quantidades de prolactina, que estimula a secreção de leite não relacionada com a gravidez. A prolactina interfere com diferentes processos no sistema reprodutivo feminino, por isso que os sintomas são mais evidentes nas mulheres. Além da galactorréia, podem existir alterações no ciclo menstrual e infertilidade. A galactorréia em homens é muito rara, segundo alguns autores, até o ponto de a possibilidade teórica. Os sintomas do prolactinoma em homens, muitas vezes incluem dor de cabeça e problemas de visão.

O trauma na cabeça pode alterar a função de certas estruturas intracranianas. A glândula pituitária está firmemente assentada em um espaço ósseo na base do crânio, e com freqüência se danifica durante um traumatismo craniano. Isso pode causar um aumento ou uma diminuição na secreção de hormonas pituitárias, incluindo a prolaína.

Outra causa de hiperprolactinemia e inclui uma ampla gama de medicamentos que estimulam a prolactina. Alguns deles são: antipsicóticos, antagonistas de H2, antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio. Existem também medicamentos que diminuem a secreção e liberação de prolactina, como a L-dopa utilizada no tratamento da A doença de Parkinson. Se estiver a tomar algum destes medicamentos regularmente durante um período de tempo mais prolongado, deve controlar os seus níveis de hormônios de vez em quando, especialmente se reconhece algum efeito colateral incomum.

O fígado é responsável por metabolizar e eliminar a prolactina. Por conseguinte, na doença hepática grave, como a cirrose hepática , os níveis de prolactina podem aumentar devido à eliminação deficiente.

Os pacientes com doença renal crônica também têm níveis aumentados de prolactina. Isto se deve a que os rins são importantes para a eliminação da prolactina através da urina. Os pacientes com dano severo da função renal, submetidos a hemodiálise para limpar o sangue de produtos metabólicos nocivos e desnecessários. Embora seja um método poderoso para ajudar os pacientes até que transplantar rim, a hemodiálise ainda não é perfeita para todas as substâncias, e os níveis de prolactina se mantêm elevados. Depois do transplante, os níveis de prolactina voltam ao normal.