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Consultas de Saúde | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Lidar com os problemas após a ressecção do cólon

Um dos problemas com a cirurgia de ressecção do cólon ou do processo de readaptação é que você tem um cirurgião que interage com você durante cerca de dois dias, ou até menos tempo, no hospital, e que dizer: “Olha! Eu fiz um ótimo Bom trabalho!” e, depois, nunca mais vai querer ver esse cirurgião quando você está lidando com coisas como o inchaço da barriga e uma barriga que parece uma terceira teta. Mas isso não significa que não haja nada que possa ser feito com o seu contorno abdominal após a cirurgia de cólon.

Lidar com os problemas após a ressecção do cólon
Lidar com os problemas após a ressecção do cólon

Por que a cirurgia de cólon deve deixar um dente em seu abdômen?

Existem várias possibilidades, mas o mais provável é que experimente adesões posquirúrgicas. Uma adesão que é exatamente o que parece. Ocorre quando dois corpos estão colados. É uma camada de tecido cicatricial formada em resposta à inflamação dos tecidos através de cirurgia (embora algumas pessoas desenvolvem adesões mesmo sem cirurgia). As adesões podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns após cirurgias no abdômen, o trato reprodutivo feminino e o coração.

As aderências abdominais podem causar dor, que imita a diverticulite, apendicite ou Colite isquêmica. Podem ocorrer apenas em um lado do corpo, ou podem enrole. Quando uma adesão causa um bloqueio intestinal, pode haver boborismos (“ruído de barriga”, embora às vezes o som é mais parecido com um cão uivando para a lua “O Arrrrrooooo!”), diarréia alternando com prisão de ventre, vômitos, refluxo ácido, azia e gases que não pode expulsá-los. As adesões podem ser finas, algo assim como a consistência de um invólucro de plástico, ou grossa, como uma faixa de borracha pesada. Às vezes, uma adesão tira de uma cicatriz cirúrgica para causar um dente no contorno do abdômen. Neste caso, realmente não precisa de um “de enchimento”. Você provavelmente terá que cortar a adesão, mas só o seu médico pode estar seguro disso.

Quais são os sintomas que requerem atenção médica imediata?

  • O bloqueio intestinal geralmente causa ondas de dor abdominal depois de comer, já seja que faça exercício ou não. Por exemplo, se regularmente tem dores de estômago depois de fazer exercício depois de uma refeição ou de volta para casa quando se caminha em direção a um restaurante, então é mais provável que o problema seja algo como a síndrome do intestino irritável (SII). Este tipo de dor quando não se tem exercitado é um sinal de um problema “mecânica” como uma adesão.
  • Se você ouve sons de tilintar, como jogar centavos a uma fonte ou escorrer água de uma torneira com vazamento, é possível que tenha uma obstrução intestinal, especialmente se lhe seguem gases e fezes soltas.
  • O vômito que alivia a dor intestinal sugere uma obstrução intestinal.
  • Quando sua barriga se expande e preenche a cicatriz de repente, então você realmente precisa procurar um médico logo.
  • Se sentir dor nas costas, dor de peito ou de perda de consciência depois de estes sintomas, deve ser levado a um departamento de emergência em ambulância.

A obstrução intestinal é um problema mais urgente do que uma cicatriz dentada. As pessoas que têm um tendem a ter o outro. Se o problema é apenas uma cicatriz com sangue:

  • É muito importante tratar rapidamente qualquer infecção do sítio cirúrgico. Os glóbulos brancos que matam as bactérias também produzem as adesões que causam o dente debaixo do site. Quanto menos trabalho tenham que fazer, menos problemas você terá com uma sangria.
  • O consumo excessivo de álcool (mas não é comum nas pessoas que tiveram a maioria de cólon) desencadeia processos inflamatórios que tensionam os tecidos abaixo da cicatriz para puxá-los para baixo.
  • O mau controle dos níveis de açúcar no sangue em diabéticos aumenta a formação de aderências após a cirurgia de cólon.
  • O uso de pílulas anticoncepcionais, especialmente se são baixas em estrogênio (que ainda pode ser a melhor opção), causa adesões, ao igual que a gravidez após a ressecção do cólon.
  • Quanto mais pesado você for, mais chances você terá de ter fendas debaixo de uma cicatriz cirúrgica. Pelo menos (embora isto não deveria ser um problema para a maioria das pessoas que se submeteram a uma cirurgia de cólon), não aumente de peso ou faça uma dieta para perder peso após a ressecção do cólon.

Os cirurgiões ficam sensíveis ante a sugestão de que o seu trabalho causou adesões. É por isso que às vezes tem que ir a um segundo médico para receber tratamento. A atenção aos problemas listados acima reduz-se o problema, mas a única maneira de tratá-lo permanentemente é cirúrgico.