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Consultas de Saúde | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Epidurales durante o parto podem proteger os músculos pélvicos

Milhões de mulheres em todo o mundo sofrem de incontinência e / ou prolapso da bexiga e o útero depois do parto devido ao dano aos músculos pélvicos que mantêm essas estruturas.

Epidurales durante o parto podem proteger os músculos pélvicos
Epidurales durante o parto podem proteger os músculos pélvicos

O dano aos músculos pélvicos por nascimento natural?

O dano geralmente acontece quando as mulheres dão à luz “Naturalmente”; ou seja, por via vaginal e sem o uso de analgésicos. Uma nova pesquisa sugere que o uso de epidurales durante o trabalho de parto, comumente usado para diminuir a dor, você pode proteger os músculos pélvicos do dano associado com o parto vaginal. No passado, as epidurales receberam um mau golpe, já que foram associados com uma maior necessidade de cesarianas e o uso de instrumentos durante o parto, como fórceps. O conceito de que as epidurales não só aliviam a dor do parto, mas que também protegem as mulheres de futuras complicações como a incontinência, e o prolapso, será uma boa notícia para muitas mulheres.

Quais são os músculos do assoalho pélvico e por que precisamos?

O assoalho pélvico é composto por uma ampla banda de músculos, ligamentos e tecidos. Estes músculos e tecidos estendem-se desde o osso púbico na frente até a base da coluna vertebral. Estes músculos e tecidos são muito importantes, pois sustentam a bexiga, o reto e o útero. Estes músculos são responsáveis por dar-lhe total controle sobre a bexiga e os intestinos. Além disso, os fortes músculos do assoalho pélvico fazem com que as relações sejam mais agradáveis.

Durante a gravidez, estes músculos devem suportar um peso extra e podem enfraquecer e tensarse. A entrega de um bebê pode danificar os músculos já enfraquecidos quando a mãe trabalhadora se esforça para empurrar o bebê para o mundo, esticando ainda mais os delicados tecidos. Em alguns casos, um parto prolongado, um bebê com peso ao nascer muito grande ou o nascimento de múltiplos, podem esticar esses músculos mais além do seu limite, o que resulta em fraqueza. A fraqueza dos músculos do assoalho pélvico pode resultar em prolapso do útero, os intestinos ou o reto ou a incontinência.

Incontinência e prolapso, o que são?

A incontinência se refere à fuga involuntária de urina ou fezes, que ocorre inesperadamente. A incontinência pode implicar a perda de pequenas quantidades de urina, ou fezes, ou pode ser severa e resultar na perda de todo o conteúdo da bexiga / intestino de uma vez. A incontinência urinária é mais comum do que a incontinência intestinal, mas ambas são devastadoras emocionalmente para as mulheres que sofrem deste problema comum.

A incontinência por esforço, uma forma frequente de incontinência, ocorre quando um estresse colocado na bexiga provoca a fuga de urina. Os estressores comuns incluem espirros, tosse, levantar objetos pesados, fazer exercício ou até mesmo rir. A incontinência de urgência ocorre quando se sente uma necessidade intensa súbita de urinar e se perde urina antes de que se possa alcançar o banho. Algumas mulheres sofrem de ambos os tipos de incontinência, que é conhecida como incontinência mista.

O prolapso ocorre quando o útero ou bexiga se inclinam para baixo, pressionando as paredes da vagina. Às vezes, o útero se afunda na xoxota. O reto também pode prolapsar. O termo prolapso significa literalmente “cair fora do lugar”. Como se poderia imaginar, o prolapso dos órgãos internos pode levar a todo tipo de problemas, incluindo a incontinência. Os enfraquecidos músculos pélvicos podem contribuir para o prolapso.

Uma epidural é, essencialmente, um sistema de administração de medicamentos que aliviam a dor, sem colocar o paciente a dormir. Os epidurales são inseridos na coluna vertebral, são colados com fita adesiva e podem fornecer uma infusão contínua de medicamentos para aliviar a dor ou doses periódicas dos mesmos medicamentos. Quando receber uma peridural, vai se sentir entorpecida pelo abdômen. Muitas mulheres optam por epidurales para aliviar a dor durante o trabalho de parto. Estima-Se que mais da metade das mulheres recebem uma peridural durante o trabalho de parto, e algumas figuras são mencionadas em um 70%.

Como protege uma epidural contra a incontinência e o prolapso?

Um estudo publicado no British Journal of Gynecology descobriu que as epidurales podem oferecer proteção dos músculos do assoalho pélvico, Por conseguinte, diminui o risco de desenvolver incontinência ou prolapso mais tarde na vida como resultado do trabalho de parto. O que encontrou exatamente o estudo?

  • Mais do que o 10% das mulheres estudadas sofreram danos nos músculos do assoalho pélvico durante o parto vaginal.
  • As mulheres que optaram pela anestesia peridural sofreram menos danos nos músculos do assoalho pélvico
  • 2/3 das mulheres estudadas, que se encontraram com dano muscular não tiveram uma epidural

Os pesquisadores envolvidos no estudo especulam que, devido a que as mulheres que têm peridural perdem sensação, é menos provável que empurrar prematuramente, reportando muito tempo ou o empurrar com força. Também é possível que a paralisia dos músculos do assoalho pélvico, que se produz como resultado de uma epidural protege estes músculos de sofrer danos por o parto.

Esta é uma boa notícia para as mulheres que desejam um parto sem dor. Os epidurales tiveram uma má reputação ao longo de vários anos, e alguns especialistas afirmam que as mulheres que tinham uma epidural tinham mais chances de precisar de uma cesariana, exigir o uso de fórceps ou experimentar um parto prolongado. Os epidurales também se associaram com o risco de baixa pressão sangüínea mães trabalhadoras, o risco de dores de cabeça, coluna vertebral e o confinamento da mãe trabalhadora para a cama depois de a administração da epidural. Embora, por vezes, surgem estas complicações, Eles não são comuns.

As mulheres que são partos pro-naturais argumentam que as epidurales são desnecessárias, perigosas e se realizam com muita facilidade, mas muitas mães que trabalham, sentiram um forte desejo de beijar o anestesiologista que leva medicamentos para aliviar a dor administrados através do cateter peridural. As notícias de que as epidurales podem prevenir a incontinência e o prolapso podem induzir a um maior número de mulheres a recorrer a peridural no momento de necessidade.

A incontinência, e o prolapso são complicações graves do parto, que podem diminuir em muito a qualidade de vida das mulheres que sofrem essas condições. Os sintomas nem sempre se apresentam imediatamente depois do parto, mas, muitas vezes, aparecem anos depois do fato. As mulheres que sofrem esses problemas podem sofrer de depressão e podem ser isolados por causa da vergonha. Embora os exercícios de assoalho pélvico, às vezes, podem ser úteis em casos leves, às vezes, é necessária a cirurgia; Por conseguinte, o fato de que as epidurales não só proporcionam alívio da dor durante o trabalho de parto, mas também podem evitar a miséria no caminho, pode ser tudo que se precisa para inclinar a mente de muitas mulheres em favor das epidurales durante o trabalho de parto.