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Saúde Consultas | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Effexor – experiências

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
Por:
Effexor - experiências

Effexor XR® (Venlafaxine HCL) é um medicamento disponível para o tratamento da depressão e distúrbios de ansiedade generalizada.

Venlafaxine (Effexor®) é um novo antidepressivo com uma estrutura química que não se assemelha aos de qualquer antidepressivo atualmente utilizado. É importante saber que Effexor® não é um antidepressivo tricyclic ou um inibidor da MAO. O fato é que todo mundo responde aos medicamentos de forma diferente. Effexor XR® irá funcionar bem para algumas pessoas e não tão bem para outras. A pesquisa mostrou que Venlafaxine é o mais eficaz entre os seis antidepressivos comumente prescritos.

O que o faz tão diferente de outros medicamentos para a depressão?

Effexor parece ter a relativa liberdade de efeitos colaterais associados com:

  • SSRIs como fluoxetine (Prozac®), sertraline (Zoloft®), paroxetine (Paxil®) e fluvoxamine (Luvox®)
  • O impacto da serotonina e da norepinefrina associada com os antidepressivos tricíclicos [amitriptilina (Elavi®l) e imipramina (Tofranil®).

Effexor é diferente de outros medicamentos para a depressão, já que contém o medicamento conhecido como Venlafaxine, que deve ser prescrito apenas para pessoas que sofrem de depressão maior e ansiedade extrema. Este medicamento tem tido sucesso no tratamento de pessoas com depressão que não responderam a outros medicamentos para a depressão.

Metabolismo e mecanismo de ação

Este medicamento pertence a uma classe de antidepressivos chamados inibidores seletivos de recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRI). Como Venlafaxine e seu metabólito ativo têm semi-vidas relativamente curtas, 4 horas e 11 horas, respectivamente,, Effexor deve ser administrada em doses divididas, duas ou três vezes por dia. Venlafaxina é bem absorvido, com concentrações plasmáticas máximas que ocorrem, aproximadamente, 2 horas após a dosagem. Estruturalmente diferente de qualquer outro antidepressivo, afeta dois neurotransmissores envolvidos na depressão, a serotonina e a norepinefrina. Várias pesquisas demonstraram que este medicamento funciona a corrigir o equilíbrio de duas substâncias químicas cerebrais de serotonina e norepinefrina.

Por que são tão importantes destas substâncias? Está comprovado que estas duas substâncias químicas que ajudam a controlar os estados de ânimo, a concentração, os impulsos, os apetites, a irritabilidade e as emoções.
É por isso que os desequilíbrios destas substâncias criam o ciclo da depressão, o nervosismo e a irritabilidade associados com os transtornos de ansiedade. Está comprovado que em doses baixas e médias, Effexor diminui a recaptação de serotonina única e em doses mais elevadas inibe a recaptação de norepinefrina, assim como serotonina e dopamina.

Ao igual que a maioria dos outros medicamentos para a depressão, Effexor pode levar várias semanas antes de que seja totalmente eficaz e, por isso, é importante dar a medicação tempo suficiente antes de julgar se ele funciona para uma pessoa determinada.

Antes de usar este medicamento

Antes de começar a tomar Effexors, há várias coisas que você deve saber sobre ele e seus efeitos colaterais:

Alergias
O médico deve ser informado sobre qualquer reacção alérgica à Venlafaxine ou sobre a alergia a qualquer outra substância, como alimentos, conservantes ou corantes.

Gravidez
Algumas pesquisas realizadas com animais mostraram que Effexor pode ter efeitos secundários graves na gravidez. Deve informar o seu médico que está grávida antes de lhe prescrever este medicamento.

Aleitamento materno
Este medicamento passa para o leite materno e pode causar efeitos não desejados.

Crianças
Venlafaxine deve ser usado com precaução em crianças com depressão, já que vários estudos têm demonstrado a ocorrência de tendências suicidas em crianças que participaram em ensaios clínicos para este medicamento.

Outros medicamentos
Você deve consultar o seu médico se pensa em começar a tomar Effexor enquanto você já está em:

  • Buspirona
  • Internação
  • Alguns antidepressivos tricíclicos
  • Dextrometorfano
  • Levodopa
  • Lítio
  • .
  • Nefazodona
  • Pentazocina
  • Inibidores selectivos da recaptação de serotonina
  • Drogas de rua (LSD, MDMA [por exemplo, Êxtase], maconha)
  • Sumatriptano
  • Tramadol
  • Trazodone
  • Triptofano
  • Clozapine
  • Atividade do inibidor da monoamina oxidase (MAO)
  • Warfarin

Indicações Effexor

Depressão e transtorno de ansiedade generalizada
Effexor XR é reconhecido como uma medicação eficaz, pela primeira vez, para pacientes que sofrem de depressão ou que têm transtorno de ansiedade generalizada. Não importa se estão hospitalizados ou tratados de forma ambulatorial.

Doença depressiva de longa duração
Também pode ser útil para pacientes que tiveram doença depressiva de longo tempo e não responderam adequadamente aos tratamentos prévios.

Tratamentos anteriores sem sucesso
Uma grande quantidade de pacientes chamados de refratários ou aqueles que não tiveram resultados positivos no tratamento passado tiveram sucesso com Effexor XR.

Dose recomendada

Effexor®

A dose inicial habitual é de 75 miligramas por dia, dividido em 2 o 3 doses mais pequenas. Sempre deve ser tomado com os alimentos. Se é necessário, o seu médico poderá aumentar gradualmente a dose diária em etapas de não mais de 75 mg de cada vez até um máximo de 375 miligramas por dia.

Effexor XR®

Para a depressão e a ansiedade, a dose inicial habitual é de 75 mg uma vez ao dia, apesar de algumas pessoas começam com uma dose de 37,5 mg durante os primeiros 4 Para 7 dias. O seu médico poderá aumentar gradualmente a dose, em intervalos de não mais de 75 mg, até um máximo de 225 miligramas por dia.

Possíveis efeitos colaterais de Effexor

Se está a emitir um aviso com Effexor e com outros antidepressivos SSRI e SSRN que aconselham o risco de suicídio. Os membros da família devem ser avisados este efeito colateral potencialmente fatal, para que possam levar o paciente a uma emergência hospitalar para a sua vigilância e proteção.

Os efeitos secundários mais comuns incluem:

  • Náuseas
  • Tontura
  • Sonolência
  • Insônia
  • Vertigem
  • Boca seca
  • Disfunção sexual
  • Transpiração
  • Sonhos vívidos
  • Aumento da pressão arterial
  • Choque elétrico como sensações

Os efeitos secundários menos comuns incluem::

  • Ataques de pânico
  • Sonolência
  • Sentimentos depressivos
  • Arritmia cardíaca
  • Aumento do colesterol sérico
  • Gás ou dor de estômago
  • Visão anormal
  • Nervosismo, agitação ou aumento da ansiedade
  • Pensamentos de suicídio e ideação suicida
  • Confusão
  • Síndrome neuroléptico maligno
  • Perda de apetite
  • Prisão de ventre
  • Tremor
  • Discinesia tardia
  • Dificuldade de deglutição
  • Falta de desejo sexual
  • Aumento da pressão arterial
  • Reacções alérgicas na pele
  • Hemorragia externa
  • Dano grave de medula óssea
  • Hepatite
  • Pancreatite
  • Apreensão

Effexor e outros medicamentos

Effexor XR® não interage significativamente com muitos outros medicamentos, como Lithium®, Valium® (diazepam) e Tagamet® (cimetidina, uma medicação anti-úlcera). Enquanto tomar Tagamet ® para a pressão arterial elevada ou doença hepática, o paciente deve ser cauteloso ao tomar Effexor XR® porque a interação pode ser mais pronunciada quando estes distúrbios estão presentes. Effexor XR®, definitivamente, não deve ser tomado ao mesmo tempo que os IMAOs (Parnate® ou Nardil®). As interações com estes compostos podem ser letais.

Dependência física e psicológica

Embora não se tenham realizado pesquisas em seres humanos, vários estudos in vitro revelaram que Effexor praticamente não tem afinidade pelos receptores de opiáceos, droga muito, fenciclidina (PCP) ou N-metil-D-aspártico (NMDA).

Não houve indícios de que a pesquisa de drogas em ensaios clínicos. No entanto, não é possível prever, com base na experiência até que ponto um fármaco ativo do SNC será mal utilizado, desvio ou mau uso uma vez comercializado.

Sintomas de abstinência de Effexor

Effexor® pode causar sintomas de abstinência potencialmente graves ao suspender de repente. Estes sintomas de abstinência tendem a ser significativamente mais fortes do que os efeitos de abstinência de outros antidepressivos incluindo os antidepressivos tricíclicos.

Os efeitos da perturbação podem incluir:

  • Irritabilidade
  • Hostilidade
  • Dor de cabeça
  • Náuseas
  • Fadiga
  • Disforia
  • Calafrios

Os sintomas de abstinência mais raros incluem:

  • Agitando as pernas
  • Tremor
  • Vertigem
  • Estômago ou dor abdominal
  • Agitação
  • Fezes pretas, tarry
  • Sangramento nas gengivas
  • Escaldante
  • Casca
  • Distensão da pele
  • Inchaço do abdome
  • Sangue nos olhos
  • Urina sangrenta
  • Confusão
  • Tontura
  • Parestesia
  • Concentração alterada
  • Sonhos estranhos
  • Agitação
  • Pensamentos suicidas

Effexor y suicidio

A possibilidade de uma tentativa de suicídio em pacientes gravemente deprimidos é inerente à doença e pode persistir até que ocorra uma remissão significativa.
A estreita supervisão de pacientes de alto risco deve acompanhar a terapia farmacológica inicial e deve ter-se em conta a necessidade de internação. Com o fim de reduzir o risco de overdose, as prescrições para Effexor se devem escrever para a menor quantidade de comprimidos compatível com o bom manejo do paciente.