Pular para o conteúdo
Saúde Consultas | Revista Saúde, Bem-estar e Nutrição

Complicações da histerectomia

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
Por:
Complicações da histerectomia

Para os pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica (cirurgia maior, definida como a menor de 30 minutos de duração) existe o risco de coágulos sanguíneos venosos. É Por isso que estes pacientes necessitam de medicamentos para prevenir a formação de coágulos de sangue nas pernas. A histerectomia laparoscópica é quando são feitos pequenos furos no abdômen, em vez de uma incisão grande e a cirurgia é guia com a ajuda de uma câmera colocada no seu interior.

2,7 Para 3,9 por cento dos pacientes requerem a abertura do abdômen devido a causas imprevistas, depois de ter assinado para a histerectomia laparascópica.

Outras complicações podem incluir sangramento, lesões no trato urinário e secagem do tecido vaginal adjacente ao útero removido e lesão aos intestinos. O risco de lesão do trato urinário e tecido vaginal é maior do que a histerectomia aberta.

Aproximadamente entre o 0,3 e o 0,7 por cento das entidade abdominais (SEMPRE) exigem revisões devido a complicações não intencional, como lesões nos órgãos.

Alguns estudos

  • Realizou-Se um estudo no Reino Unido, que incluiu 37.000 histerectomias (1994-1995); Mais do que 24.000 os procedimentos foram realizados abdominalmente. As taxas de complicações para SEMPRE foram 3,6 por cento. O risco de complicações graves foi menor nos procedimentos abdominal versus cada local (quatro versus seis por cento).
    As complicações foram morte, coagulação do sangue, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, infecção grave, hemorragia secundária, Fístula (abertura anormal na pele, por qualquer órgão oco), obstrução ureteral e danos visceral (órgão).
  • Em um ensaio, 292 mulheres foram designadas para SEMPRE e 584 mulheres foram atribuídas à histerectomia laparoscópica; O número de pacientes com pelo menos uma complicação importante foi significativamente menor na histerectomia abdominal que a laparoscopia (seis versus onze por cento). As principais complicações SEMPRE foram hemorragia (2%), lesão da bexiga (1%) e lesão intestinal (1%).
  • Estudaram-Se 61.000 entidade abdominais em Inglaterra. 5.7 por cento das mulheres submeteram-se a reingresos de emergência dentro dos 30 dias de alta. Isso foi feito a ver registros retrospectivos das mulheres.

Infecção

O 11 por cento das mulheres que não recebem antibióticos antes do procedimento, desenvolvem febre ou infecção. Se há uma febre de 100 graus F depois da operação, o médico deve pensar em todas as possíveis causas de febre e investigar em consequência. As infecções mais comuns são infecção do trato urinário, infecção da ferida, infecção do sítio desconhecido e infecção vaginal ou abdominal.

Lesão intestinal

As lesões intestinais são observados em 0,2 Para 1 por cento dos casos. Estas lesões ocorrem quando o cirurgião está tentando separar as aderências entre o intestino e útero.

Íleo

Isto é, para colocá-lo simplesmente, a paralisia da função móvel do intestino para impulsionar os alimentos para baixo. Isso pode causar vômitos e prisão de ventre. Isso pode ser depois da cirurgia.

Obstrução intestinal

O risco é de aproximadamente 13,6 / 1000. Isso geralmente se há formação de tecido cicatricial que causam adesões fora da parede intestinal, causando obstruções.

Coágulos de sangue

Sem tomar medicamentos anti-coágulos de sangue, o risco de coágulos de sangue nos pacientes após a cirurgia ginecológica é do 15 para o 30 por cento.

Se o paciente desenvolve inchaço e dor nas panturrilhas ou há respiração rápida inexplicável, então ele deve suspeitar de coágulos sanguíneos.

Lesão na bexiga

Isso se observa em 0,02 Para 1 por cento das entidade.

Lesão ureteral

Função são um par de tubos que levam a urina dos rins para a bexiga. 13,9 sobre 1000 para a laparoscopia e 0,4 sobre 1000 para a histerectomia abdominal.

Histerectomia abdominal

Para a histerectomia abdominal (aberta), a lesão da uretra pode apresentar-se como dor nos lados ou na virilha, febre, uma massa no abdome ou retardamento do esvaziamento intestinal (o que é conhecido como íleo). A concentração de creatinina sérica pós-operatória aumenta> = 0,3 mg / dL acima dos valores pré-operatórios apoiam este diagnóstico.