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Aumento da próstata: Cirurgia a laser da próstata

Última atualização: 16 Setembro de, 2017
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Aumento da próstata: Cirurgia a laser da próstata

A próstata é uma pequena glândula localizada logo abaixo da bexiga e presente apenas nos machos. É geralmente o tamanho de uma noz. A glândula é constituída por dois lobos, ou regiões, delimitada por uma camada externa de tecido.

Os cientistas não sabem todas as funções da próstata, Embora tenha muitas funções com total segurança. Sua principal função é realizar o esperma dos ductos de esperma para a uretra, e a produção de pequenas quantidades de segredo alcalino que mistura com o esperma de sêmen de forma. Também fluido espremer a uretra.

O problema com esta pequena glândula é que geralmente começa a subir na metade da vida. Desde que o processo não pára espontaneamente, como os homens ficam mais velhos, a próstata continua a crescer e pode ampliar a passagem da urina, É a complicação mais comum.

Aumento da próstata

Quando a glândula da próstata é maior do que o normal, normalmente referido como próstata hipertrófica. Medicamente, a condição é chamada de hipertrofia benigna da próstata ou HBP simplesmente. Alargamento da próstata não indica necessariamente a presença de câncer de próstata. O aumento causado pelo envelhecimento é inevitável. A causa desta extensão é ainda desconhecida, Mas acredita-se que ele tem algo a ver com hormônios sexuais e seu declínio com a idade. Com a idade, diminui a quantidade de testosterona ativa no sangue. Do nascimento à idade adulta, a próstata cresce a partir do tamanho de uma ervilha para o tamanho de uma noz. Como a próstata é ampliada, a camada de tecido ao redor das folhas da próstata expandir, causando pressão na uretra. A bexiga começa a se contrair com mais força e tempo, Isso enfraquece e perde a capacidade de vazio.

Hiperplasia benigna da próstata (BPH) É comum e causa sintomas obstrutivas na 40% homens de 50 anos e o 90% masculino 80 anos.

Os sintomas da hiperplasia prostática

Há vários sintomas que possam ser causados por uma próstata aumentada em todos os homens, especialmente a maior das 50.

Dependendo do tamanho da próstata, Existem várias complicações que podem ocorrer:

  • Uma glândula moderadamente alargada é do tamanho de uma ameixa, e na maioria dos casos faz com que nenhum sintoma.
  • Uma glândula muito alargada é do tamanho de uma maçã ou laranja.
  • Uma glândula muito alargada pode alcançar o tamanho de uma toranja.

Os sintomas mais comuns são:

  • Fluxo de urina fraco.
  • Hesitação ao começar a urinar.
  • Detenção e iniciação do fluxo de urina.
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
  • Micção freqüente durante o dia.
  • O infecções do trato urinário.
  • Urgência, com ou sem perda de urina.
  • Ele se levantar à noite para urinar.

Testes para hipertrofia prostática benigna

  1. O exame físico – A avaliação do crescimento da próstata deve sempre começar com um exame físico, É através de um exame retal. Através de um exame retal, o médico deve estimar o tamanho da próstata.
  2. Testes laboratoriais – Ao lado de um exame físico, testes laboratoriais também são muito úteis para o diagnóstico adequado e incluem o teste de urina e um exame de sangue para PSA. O que é exatamente o PSA? PSA é uma substância produzida pela próstata, Isso pode ser aumentado na presença de problemas de próstata.
  3. Uroflowmetry – Uroflowmetry é uma ferramenta de diagnóstico que também provou para ser muito eficaz e útil. Esta ferramenta de diagnóstico mede a força do fluxo de urina e o volume de urina.
  4. Ultra-som – Ultra-som geralmente é realizada para detectar a presença de urina restante na bexiga após a micção. Um ultra-som de próstata teste é útil para determinar o tamanho exato da glândula e verificar se há alguma área questionável para câncer.
  5. Cistoscopia – Antes deste procedimento., a solução injetada entorpece dentro do pênis para o que está perdido todo o sentimento. Durante este teste, o médico insere um pequeno tubo através da abertura da uretra no pênis. O tubo é chamado um cistoscópio e contém uma lente que permite ao médico ver o interior da uretra e da bexiga.

A presença de urina residual na bexiga pode levar a infecções do trato urinário, Ele pode viajar até o trato urinário e rins.

O tratamento da hiperplasia prostática

Alargamento da próstata pode ser tratado de várias maneiras, Mas pode ser difícil decidir o que fazer. A chave é saber os prós e contras de cada opção de tratamento. Diferentes tratamentos oferecem graus variados de alívio.

Tratamento com medicamentos

Muitas investigações foram feitas a fim de encontrar uma maneira de reduzir ou parar o crescimento da próstata sem o uso de cirurgia. Por conseguinte, Existem vários medicamentos, que você tem mostrado que estes efeitos:

  • Finasterida
  • Dutasteride

Ambas estas drogas inibem a produção do hormônio DHT, Envolvida com o alargamento da próstata:

  • Terazosin
  • Doxazosina
  • Tansulosina
  • Alfuzosina

As quatro drogas agem relaxando o músculo liso da próstata e bexiga para melhorar o fluxo urinário e reduzir a obstrução do trato urinário.

Terapia minimamente invasiva

  • Procedimento transuretral microondas – Este método é executado por um dispositivo que usa microondas para aquecer e destruir o excesso de tecido da próstata. O dispositivo emite microondas através de um cateter para aquecer partes selecionadas da próstata pelo menos 111 graus Fahrenheit.
  • Ablação transuretral agulha – O sistema especial envia energia de radiofreqüência de baixo nível através de agulhas gêmeas para queimar as regiões de destino de um aumento da próstata.

Tratamento cirúrgico

O fato é que a maioria dos médicos recomendam a remoção da parte alargada da próstata como a melhor solução a longo prazo para pacientes com aumento da próstata. Existem vários tipos de tratamentos cirúrgicos e abordagens. Cirurgia a laser é o mais novo e o método mais eficaz.

Prós e contras

  • Cirurgia continua a ser o mais eficaz e duradouro tratamento da HPB.
  • Recuperação leva mais tempo.
  • O alívio dos sintomas é freqüentemente mais rápido e dura mais tempo do que com tratamentos não-cirúrgicos.
  • Ficar no hospital por alguns dias.
  • Após a cirurgia, Eles são menos propensos a precisar de tratamento para os sintomas.
  • Efeitos secundários graves, Eles incluem problemas de ereção, incontinência e permanente, estreitamento da uretra
  • Algumas técnicas cirúrgicas que permitem para verificar se há sinais de câncer de próstata.
  • Cirurgia não é perfeita. Você ainda pode ter sintomas após.

Cirurgia a laser da próstata

A conclusão é que a cirurgia a laser usa um laser de alta energia para destruir o tecido da próstata alargado. A coisa boa sobre esse método é que o laser não penetrou tecidos, Então, o tecido circundante não está danificado. Todas as operações do laser são realizadas sob anestesia geral ou espinhal. Havia muitos problemas com lasers antes, Porque eles eram de alta penetração e assim causaram muitos efeitos colaterais. Terapias modernas do laser utilizado um laser de alta energia e baixa penetração que destrói o tecido da próstata em contato. O laser também fecha os vasos sanguíneos e reduz o risco de sangramento.

Existem quatro tipos de cirurgia a laser:

  1. Transuretral da próstata evaporação (TUEP). Com este método, o tecido da próstata é destruidao pela energia do laser. Em geral, é um procedimento seguro, e tem uma pequena quantidade de sangramento.
  2. Ablação a laser visual da próstata (ALVP). Este tratamento utiliza grandes quantidades de energia de laser para secar e destruir as células da próstata em excesso. Pode causar algumas complicações e os pacientes também podem experimentar uma sensação de queimação durante a micção para dias ou mesmo semanas.
  3. Fotossensível vaporização da próstata (VFP). Esta é uma das novas formas de tratamento com laser para o aumento da próstata e um dos mais eficazes. O VFP usa energia de laser para destruir o tecido da próstata. O problema é que, Pode ser muito complicado para realizar este procedimento, se a próstata é ampliada também. Em geral, o VFP é melhor para próstatas pequenas.
  4. Enucleação da próstata de hólmio laser (HoLEP). Este também é um procedimento do laser mais recentemente comprovado para fornecer resultados semelhantes aos métodos cirúrgicos clássicos, Mas com um menor tempo de recuperação e menos chance de sangramento.

Qual é as melhores operações do laser?

Muitas vezes, proporciona alívio imediato dos sintomas, Embora você pode sentir dor ao urinar por dias ou mesmo semanas. Em comparação com operações invasivas clássicas, cirurgia a laser provoca pequena perda de sangue e recuperação mais rápida. Ejaculação retrógrada é também um efeito colateral comum de cirurgias do laser, o que significa essa ejaculação é interrompido na próstata, e você não pode ir para a uretra.

No entanto, Também é possível que a cirurgia pode danificar os nervos ou vasos sanguíneos, causando problemas de ereção. A coisa boa é que estes problemas de ereção não são permanentes.

Métodos de cirurgia clássica

  1. Ressecção transuretral da próstata (TURP) – É um procedimento muito comum usado em quase todas as cirurgias da próstata. Um instrumento chamado um resectoscope, É aproximadamente 12 polegadas/30cms de longa e 1/2 polegadas/1, pedaço de 2 cm de diâmetro, que é inserido através do pénis. O resectoscope contém um loop elétrico que corta o tecido da hiperplasia prostática.
  2. Incisão transuretral da próstata (TUIP) – Este procedimento é feito a fim de expandir a uretra fazendo pequenos cortes na bexiga. TUIP geralmente é um procedimento ambulatorial que dura 20 minutos.
  3. Cirurgia aberta – Quando você não pode usar qualquer um desses procedimentos transuretral, cirurgia aberta pode ser a única solução. Cirurgia aberta requer uma incisão externa e ocorre quando a glândula é ampliada extremamente.