¿La hierba de San Juan para tratar la depresión de la fibromialgia?

Los pacientes diagnosticados con fibromialgia también tendrán depresión. Aunque muchos antidepresivos están en el mercado para tratar estos síntomas, tienen una serie de efectos secundarios que pueden ser difíciles de manejar. ¿Podría la hierba de San Juan ser una opción?

¿La hierba de San Juan para tratar la depresión de la fibromialgia?
¿La hierba de San Juan para tratar la depresión de la fibromialgia?

Cuando se diagnostica con fibromialgia, los pacientes suelen experimentar algún tipo de depresión para ir junto con su búsqueda de alivio del dolor de fibromialgia y su disminución de la tolerancia al dolor. En la mayoría de los casos, no se trata de una forma grave de depresión en la que los pacientes corren el riesgo de cometer suicidio, sino que se trata de una afección médica conocida como trastorno distímico. El trastorno distímico es un tipo leve a moderado de depresión asociada con trastornos del sueño y problemas de concentración que persiste por más de dos años.

Por desgracia, incluso con esta forma más leve de la depresión, los médicos casi siempre prescriben algún tipo de medicación antidepresiva. A pesar de que esto es “estándar de oro” de la terapia para la distimia, los pacientes de riesgo sufren algunos efectos secundarios peligrosos que podrían provenir de tomar antidepresivos durante un período prolongado de tiempo. Muchos pacientes de fibromialgia recurren a suplementos para su fibromialgia en su lugar. Al considerar específicamente la depresión, la hierba de San Juan es un nombre común que aparece repetidamente. Sin embargo, ¿es una buena idea usar hierba de San Juan para la depresión de la fibromialgia?

Las ventajas de usar la hierba de San Juan para la depresión de fibromialgia

La hierba de San Juan ha recibido mucho escrutinio durante siglos. Fue utilizada por primera vez como una hierba medicinal para una serie de dolencias médicas que datan de la antigua Grecia. En la medicina moderna, es favorable como una terapia alternativa para la depresión, la ansiedad y las heridas leves.

Su extracto es un componente de algunos medicamentos que actualmente están disponibles, por lo que es evidente que la hierba de San Juan no es una medicina “brujería” que probablemente no funciona.

La hierba de San Juan se puso a la última prueba para determinar si sería un buen suplemento para la fibromialgia. En una investigación en particular, más de 2.000 pacientes que sufren de leve a moderada depresión se trataron con hierba de San Juan, una medicación estándar antidepresiva o un placebo para determinar cuál era más eficaz en el tratamiento de la depresión. Los investigadores esperaban determinar si la hierba de San Juan era tan eficaz como el antidepresivo estándar y si el panel de efectos secundarios era menos severo para la hierba de San Juan en comparación con la terapia estándar con antidepresivos.

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A la conclusión, era evidente que la hierba de San Juan hizo una diferencia significativa en los pacientes en comparación con un placebo (hasta 4 veces más eficiente en el alivio de los síntomas). También se encontró que tenía una respuesta similar en los pacientes en comparación con los que toman terapia estándar, medicamentos antidepresivos.

Al considerar los posibles efectos secundarios, los pacientes con tratamiento antidepresivo estándar informaron efectos secundarios en el 45 por ciento de los casos en comparación con sólo el 26 por ciento de los tratados con hierba de San Juan.

Basado en este estudio, parece que la hierba de San Juan para la depresión de la fibromialgia debe ser el “estándar de oro” de la terapia porque funciona mejor y tiene menos efectos secundarios que los antidepresivos. Entonces, ¿por qué no?.

Las desventajas de usar la hierba de San Juan para la depresión de fibromialgia

Una de las pocas banderas rojas que aparecen cada vez que un médico está considerando la hierba de San Juan para la depresión de la fibromialgia es las posibles interacciones que la hierba de San Juan tiene con otros medicamentos. Los médicos son cuidadosos de recomendar esta hierba de San Juan en una escala más grande, porque este suplemento para la fibromialgia reacciona con muchos otros medicamentos y puede dejar a los pacientes en riesgo de complicaciones peligrosas. Desafortunadamente, cuando los pacientes ya están tomando algunos medicamentos para tratar la plétora de síntomas asociados con la fibromialgia, se vuelve riesgoso para los pacientes también considerar la hierba de San Juan.

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Se cree que la hierba de San Juan influye en el receptor CYP 4A3 en el hígado, uno de los tres sitios receptores primarios que conducen a los medicamentos, ya sea digerido más rápido o nada en absoluto. La hierba de San Juan es un inductor, lo que significa que hace que los medicamentos se metabolicen más rápido y esto puede ser peligroso cuando se consideran otros medicamentos que son metabolizados por este receptor. Algunos de los fármacos más comunes incluyen anticonceptivos orales, ciclosporina e indinavir.

Si una mujer todavía en sus períodos desarrolla fibromialgia, tomar hierba de San Juan podría alterar los efectos protectores de la terapia anticonceptiva oral y podría conducir al embarazo.

Al considerar otros efectos secundarios para la hierba de San Juan, los estudios de investigación indican que este es un medicamento muy prometedor. En un estudio de revisión sistémica, más de 33.000 pacientes que toman hierba de San Juan se analizaron en comparación con los controles y otras terapias estándar para la depresión en busca de efectos secundarios adversos. Durante la investigación, se encontró que la hierba de San Juan fue tolerada, así como los placebos en los grupos de pacientes. Considerando que los placebos no tienen componentes médicos activos y son principalmente sólo “píldoras de azúcar”, este es un signo prometedor. Los estudios también muestran que las tasas de deserción en la investigación fueron mucho más bajas en pacientes que tomaron hierba de San Juan en comparación con los medicamentos antidepresivos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, la opción de tratamiento actual para la depresión mayor).

Estos resultados confirman que el uso de hierba de San Juan para tratar la depresión por fibromialgia es una opción muy realista.

Si se hace más investigación para determinar las interacciones exactas entre la hierba de San Juan y otros medicamentos, se hará más claro en qué situaciones no sólo podemos prescribir la hierba de San Juan como un suplemento antidepresivo para la fibromialgia, sino también algunas de las otras dolencias que plaga de la sociedad moderna.