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Hidradenitis Supurativa tratamiento con láser: un nuevo enfoque para tratar el dolor de HS y sus brotes

La terapia con láser se ha propuesto como una posible cura para la hidradenitis supurativa. Aquí, pondremos ese reclamo a prueba y examinaremos la teoría y la efectividad de varios tipos de láser y terapia de luz que usted debería considerar para el tratamiento.

Hidradenitis Supurativa tratamiento con láser: un nuevo enfoque para tratar el dolor de HS y sus brotes
Hidradenitis Supurativa tratamiento con láser: un nuevo enfoque para tratar el dolor de HS y sus brotes

La Hidradenitis Supurativa (HS) representa un desafío médico no solo para los pacientes afectados sino también para los médicos que tratan de tratar la enfermedad. La hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica de la piel caracterizada por nódulos inflamatorios recurrentes, fístulas, abscesos y cicatrices en los folículos pilosos y las glándulas apocrinas que normalmente se localizan alrededor de las axilas, el área perianal y en cualquier lugar bajo pliegues excesivos de la piel, como en pacientes con sobrepeso. Como hemos visto en artículos anteriores, el tratamiento hidradenitis supurativa es algo completamente necesario para evitar que ocurran consecuencias a largo plazo. Es totalmente dependiente de los síntomas y los patrones de recurrencia de la enfermedad. Una terapia definitiva que puede proporcionar alivio a largo plazo sería hidrosadenitis supurativa con cirugía. Desafortunadamente, los pacientes todavía tienen un riesgo de recurrencia incluso con un procedimiento quirúrgico invasivo, por lo que se están explorando nuevas terapias para determinar si los pacientes podrían tener un mejor resultado. Una teoría es que el tratamiento con hidradenitis supurativa con láseres podría ser una opción para ayudar a los pacientes. Aquí, exploraremos si los datos científicos respaldan este reclamo y si es una opción que vale la pena considerar si padece HS.

La teoría y la efectividad de la terapia con láser de dióxido de carbono

La teoría y la efectividad de la terapia con láser de dióxido de carbono
La teoría y la efectividad de la terapia con láser de dióxido de carbono

Para explotar su burbuja desde el principio, si no desea someterse a una cirugía, la terapia con láser es algo que se consideraría un adyuvante de las opciones quirúrgicas tradicionales, por lo que los pacientes aún necesitarían la operación.

La idea detrás de por qué la terapia láser funcionaría es porque estos láseres apuntan y destruyen los folículos pilosos, las glándulas sebáceas y las colonias bacterianas que se encuentran en las glándulas apocrinas, por lo que las cirugías no tendrían que ser tan extensas.

Debido a que el médico puede determinar exactamente dónde dirigirá el rayo láser para destruir el tejido, los resultados deberían ser mejores porque se está eliminando el área problemática.

Otro beneficio potencial de esta línea de terapia es que los pacientes no requerirán las mismas incisiones quirúrgicas profundas que pueden haber sido requeridas en comparación con las versiones más severas de la enfermedad. Las cicatrices serán más planas, por lo que los resultados estéticos también son más atractivos para los pacientes que están considerando este procedimiento.

La terapia con láser de dióxido de carbono es considerada como una muy valiosa consideración de la terapia para HS, pero los resultados han sido controvertidos e inconsistentes.

Una investigación determinó que un total de 61 pacientes que sufrían HS y que tenían terapia con láser de CO2 tenían tasas de recurrencia de HS en solo el 1.1 por ciento de los casos después de 20 años. Otra investigación similar, sin embargo, determinó que los pacientes que padecían HS con un trastorno metabólico subyacente conocido como enfermedad de Hurley tenían tasas de recaída de HS más cercanas al 11 por ciento en los mismos sitios donde se administró el láser. Este estudio también observó que aparecieron nuevas lesiones en más del 36 por ciento de los pacientes. La enfermedad de Hurley se asocia comúnmente con HS, que se observa en más del 86 por ciento de los casos, por lo que es algo que no se puede pasar por alto.

Considerando todo, este sigue siendo un buen resultado para una enfermedad que previamente se pensaba que no tenía cura. Cuando se les preguntó a los pacientes cómo se sentían después del procedimiento con láser, más del 95 por ciento informaron que estaban satisfechos con la terapia. En última instancia, casi el 30 por ciento de estos pacientes finalmente tuvieron una recaída de los síntomas a lo largo de los límites de donde recibieron la terapia con láser. Por esta razón, la terapia láser de CO2 para hidradenitis supurativa no es necesariamente totalmente confiable.

¿Podría la terapia con láser Nd: YAG o la terapia de pulso de luz ser una mejor opción?

¿Podría la terapia con láser Nd: YAG o la terapia de pulso de luz ser una mejor opción?
¿Podría la terapia con láser Nd: YAG o la terapia de pulso de luz ser una mejor opción?

Similar a la cirugía con láser de CO2, otra opción para el tratamiento con Hidradenitis supurativa que los pacientes podrían beneficiar sería el uso de otro tipo de terapia con láser conocida como terapia con láser de granate de itrio dopado con neodimio (Nd: YAG) (pegadizo, lo sé). Este procedimiento requiere tres visitas totales espaciadas durante tres meses para que sea efectivo. Al concluir el estudio, los investigadores determinaron que después de una terapia de 3 meses, los pacientes informaron una reducción del 66 por ciento de todas las lesiones en todo el cuerpo. Este es un resultado impresionante, pero ningún seguimiento a largo plazo fue parte de este estudio, por lo que las tasas de recaída no están disponibles en este momento.

Otra terapia alternativa que podría ser beneficiosa no incluye el tratamiento hidradenitis supurativa con láser en absoluto. Utiliza una intensa terapia de luz de pulso para producir un efecto similar a los enfoques tradicionales de láser, pero es mucho más barato. La investigación determinó que en un pequeño ensayo de 18 pacientes con HS, la luz de pulso intensa podría marcar la diferencia. Los pacientes recibieron luz pulsada cada dos semanas durante un período de 1 mes con solo la mitad de su cuerpo recibiendo terapia . Incluso después de un año después del tratamiento, hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los síntomas y el número de lesiones encontradas en el lado tratado en comparación con el lado no tratado . Debido a que este es el mismo paciente, demuestra que la terapia de luz sí marcó la diferencia.