इसे छोड़कर सामग्री पर बढ़ने के लिए
स्वास्थ्य परामर्श | आज स्वास्थ्य, कल्याण और पोषण

कुष्ठ: तंत्रिका संक्रमण

अंतिम अपडेट: 16 सितम्बर, 2017
द्वारा:
कुष्ठ: तंत्रिका संक्रमण

कुष्ठ रोग एक जीवाणु माइकोबैक्टीरियम लेप्री कहा जाता है की वजह से एक विशिष्ट पुरानी जीवाणु संक्रमण है. मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करता है, श्लेष्म झिल्ली, परिधीय तंत्रिका तंत्र, आँखें और अंडकोष.

लक्षणों की गंभीरता संक्रमण के लिए व्यक्ति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है. कुष्ठ रोग भी हैन्सेन के रोग के रूप में जाना जाता है और मानव जाति के लिए जाना जाता सबसे पुराने रोगों में से एक है. डॉ.. नॉर्वे के आरमौर हांसेन पहले एक खुर्दबीन के नीचे कुष्ठ रोगाणु देख रहा था. इस में था 1873 हैनसेन और खोज क्रांतिकारी था. सौभाग्य से इस रोग का इलाज है, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया गंभीर विकृति का कारण बन सकता. तंत्रिका अंत के विनाश के लिए प्रभावित क्षेत्रों सनसनी कम करने के लिए कारण बनता है, के कारण उंगलियों और पैर विकृत और गिरावट.

रोग की घटनाओं

यह अनुमान है कि चारों ओर 6.000 संयुक्त राज्य अमेरिका में और के बारे में रहने वाले कुष्ठ रोगियों 95% इन रोगियों के कुछ विकासशील देशों में इस बीमारी का अधिग्रहण. कुष्ठ रोग के वैश्विक प्रसार में केवल एक मामला है 10.000 निवासियों. कुष्ठ रोग दुनिया में कहीं भी सभी जातियों के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं. हालांकि, यह उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय के गर्म और आर्द्र क्षेत्रों में अधिक पाया जाता है. दुनिया भर में प्रसार के आसपास होने का अनुमान है 5,5 दस लाख. कुष्ठ रोग के बीच के बच्चों में सबसे अधिक बार होता है 10 और 14 वर्ष और की उम्र के बीच वयस्कों 35 और 44 साल.

कुष्ठ रोग के प्रकार

वहाँ mildest से सबसे गंभीर से लेकर कुष्ठ रोग के कई रूप हैं. सबसे गंभीर रूपों कम प्रभावी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ उभरने.

नैदानिक ​​सुविधाओं पर निर्भर करता है, कुष्ठ रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

  • अनिश्चित कुष्ठरोग (आईएल)
  • ट्युबरक्युलॉइड कुष्ठरोग (टीटी)
  • कुष्ठ ट्युबरक्युलॉइड सीमा रेखा (बीटी)
  • कुष्ठ रोग सीमा रेखा (बी बी)
  • Lepra lepromatosa सीमा रेखा (बीएल)
  • लेप्रोमेटस (डालूँगा)

रोग का निदान मरीज रोगी से भिन्न हो सकते हैं. अनिश्चित कुष्ठरोग के साथ जो, कुष्ठ रोग के प्रारंभिक रूप, वे ठीक हो सकता है या उनकी प्रतिरक्षा स्थिति के आधार पर कुष्ठ रोग के अन्य रूपों की प्रगति.

कुष्ठ रोग के प्रत्येक प्रकार के भीतर, एक मरीज को उस अवस्था में रह सकती है, एक कम दुर्बल रूप में सुधार या उनकी प्रतिरक्षा स्थिति के आधार पर एक और अधिक दुर्बल करने के लिए खराब हो.

कारण और लक्षण

माइकोबैक्टीरियम लेप्री

सटीक जीव कुष्ठ रोग के कारण एक छड़ी आकार का जीवाणु माइकोबैक्टीरियम लेप्री कहा जाता है. यह बहुत माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग के समान है, जो क्षय रोग का कारण बनता है.

शरीर प्रतिक्रियाओं

माइकोबैक्टीरियम लेप्री शरीर पर हमला जब, जगह दो संभव परिदृश्यों ले जा सकते हैं:

  1. पहले परिदृश्य तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को शरीर से संक्रमण काटने की कोशिश करें. प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा यह प्रतिक्रिया त्वचा की गहरी परत में प्राप्त होता के बाद से, बाल कूप, पसीने की ग्रंथियों और तंत्रिकाओं को नष्ट किया जा सकता. एक परिणाम के रूप में, त्वचा शुष्क हो जाता है, फीका पड़ा हुआ है और इसकी संवेदनशीलता खो देता है.
  2. वैकल्पिक परिदृश्य है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला कर जीव के लिए एक मजबूत प्रतिक्रिया देने में असमर्थ है है. यही कारण है कि जीवों त्वचा में स्वतंत्र रूप से गुणा है. इस हालत के लक्षण शरीर और चेहरे भर में बड़े पिंड या घावों की घटना है. कभी-कभी, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, नाक और गले शामिल हो सकता है. कुष्ठ रोग के इस प्रकार के लिए नेतृत्व कर सकते दृष्टिहीनता, आवाज या नाक की विकृति में भारी बदलाव.

ऊष्मायन अवधि दस साल के लिए छह महीने से लेकर. औसत पर, यह लक्षण ट्युबरक्युलॉइड कुष्ठरोग विकसित करने के लिए चार साल लग जाते हैं.

कुष्ठ रोग के विभिन्न प्रकार में आम लक्षण

Tuberculoide

  • उठाया किनारों या बड़े विषम बिंदु के साथ एक बड़ा लाल पैच
  • सूखा, गंजा घावों
  • संवेदना में कमी कुछ चोटों के स्थल पर होता है
  • समारोह के नुकसान के साथ मुलायम और गाढ़ा तंत्रिकाओं
  • उठना, संकल्प कुछ साल में हो सकता है या प्रकार या शायद ही कभी बॉर्डरलाइन लेप्रोमेटस ओर बढ़ सकता है

ट्युबरक्युलॉइड सीमा

  • घावों छोटे और अधिक कई हैं
  • रोग इस स्तर पर बने हुए हैं या वापस परिवर्तित या प्रगति ट्युबरक्युलॉइड बनाने के लिए कर सकते हैं

कुष्ठ रोग सीमा रेखा

  • अनियमित कई लाल प्लेट
  • संवेदी नुकसान मध्यम है
  • रोग इस स्तर पर बनी रह सकती है, बेहतर या बदतर

Lepra lepromatosa सीमा रेखा

  • सभी प्रकार के कई चोटों, प्लेटें, papules और पिंड.
  • बाल विकास और भावना चोटों पर बिगड़ना

लेप्रोमेटस

  • सभी प्रकार के कई चोटों, प्लेटें, defilements, papules और पिंड
  • प्रारंभिक लक्षणों में नाक की भीड़ में शामिल, मुक्ति और खून बह रहा है और पैरों और टखनों की सूजन
  • अगर वह नहीं है, निम्न समस्याओं हो सकता है:
    • माथे पर त्वचा को घना, भौहें और पलकें खो रहे हैं
    • आंख का दिखावा कि प्रकाश की असहनीयता का कारण बनता है, मोतियाबिंद और अंधापन
    • पैर त्वचा मोटी और अल्सर के रूप में जब पिंड को तोड़ने
    • आंतरिक अंगों के संक्रमण है कि बढ़े हुए यकृत और लिम्फ नोड का कारण बनता है
    • आवाज गला की भागीदारी की वजह से कर्कश हो जाता है

हालत के महामारी विज्ञान

यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि कैसे कुष्ठ रोग के दण्डाणु एक व्यक्ति से दूसरे करने के लिए प्रसारित किया जाता है, लेकिन साँस लेना सबसे आम तरीकों में से एक है. माना जाता है कि पाउडर में मौजूद बैक्टीरिया की साँस लेना संचरण मोड में से एक है. सौभाग्य से, यह एक बेहद संक्रामक रोग नहीं है. इस तरह के अस्वच्छ रहने की स्थिति के रूप में पर्यावरणीय कारकों, भीड़भाड़ और कुपोषण भी संक्रमण के लिए योगदान कारक हो सकता है.
सबसे आम सुविधा कुष्ठ रोग के सभी रूपों में मौजूद, त्वचा के घावों के बगल में निश्चित रूप से एक तंत्रिका संक्रमण है. तंत्रिका क्षति श्वान कोशिकाओं के भीतर बेसिली के गुणन का परिणाम प्रतीत होता है, तंत्रिकाओं को कवर कोशिकाओं. कुष्ठ रोग में विकृति के अधिकांश आघात या ऊतकों denervated के द्वितीयक संक्रमण पर आधारित होते हैं.

आम लक्षण हैं:

  • संज्ञाहरण गर्मी और सर्दी
  • रक्तनली का संचालक और पौष्टिकता संबंधी परिवर्तन
  • एनेस्थेटिक संक्रमण और अल्सर भागों
  • Osteomielitis piógena
  • मांसपेशियों की हानि
  • कोमल ऊतक और हड्डी के पुनरवशोषण

नसों शामिल फर्म हो सकता है, निविदा और दिख और palpably बढ़े.

कुष्ठ रोग का निदान

त्वचा बायोप्सी

एक त्वचा बायोप्सी में एक सूजन तंत्रिका की उपस्थिति निदान के लिए मानक मापदंड माना जाता है. त्वचा बायोप्सी नमूना morphological विशेषताओं और एम लेप्री की मौजूदगी से जांच की जानी चाहिए. बायोप्सी रूपात्मक सूचकांक का निर्धारण करने में उपयोगी है, यह मूल्यांकन और रोगियों के उपचार में प्रयोग किया जाता. आकृति विज्ञान सूचकांक व्यवहार्य बेसिली की संख्या है 100 ऊतक में कुष्ठरोग दण्डाणु.

Lepromin परीक्षण

इस परीक्षा जीवाणु के लिए मेजबान का प्रतिरोध है कि कुष्ठ रोग का कारण बनता है इंगित करता है. परिणाम निदान की पुष्टि नहीं करते, लेकिन वे कुष्ठ रोग के प्रकार का निर्धारण करने के लिए उपयोगी होते हैं. एक नकारात्मक खोज इस बीमारी के लिए प्रतिरोध की कमी से पता चलता है और यह भी एक गरीब रोग का निदान इंगित करता है.

पीसीआर परीक्षण

टेस्ट पोलीमरेज़ चेन प्रतिक्रिया (RCP), हालांकि बीमारी मल्टीबैसीलरी का पता लगाने में उपयोगी, व्यापक रूप से वे क्योंकि मज़बूती से जल्दी पता लगाने या कुष्ठ रोग के हल्के रूपों नहीं किया नहीं कर रहे हैं.

सीरम विज्ञान विशिष्ट PGL-मैं एम लेप्री के विरुद्ध रोग का पता लगाने में इस्तेमाल किया जा सकता. इस परीक्षा अनुपचारित डालूँगा के साथ रोगियों में विशेष रूप से उपयोगी है, के बाद से 90% रोगियों के इन एंटीबॉडी है. पीसीआर विश्लेषण का पता लगाने और पहचान करने के लिए एम लेप्री इस्तेमाल किया जा सकता.

ऊतकीय निष्कर्ष

परिणाम आम तौर पर गैर विशिष्ट हैं. लिम्फोसाइटों और histiocytes को तितर-बितर, चमड़े का उपांग और नसों के पास कुछ एकाग्रता के साथ. कभी-कभी, एसिड दण्डाणु तेजी से एक तंत्रिका बंडल पर मनाया जा सकता है. आप चमड़े का मस्तूल कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कर सकते हैं.

कुष्ठ रोग का उपचार

हालांकि वर्ष एम को हटाने के लिए आवश्यक हैं. लेप्री त्वचा, सबसे बेसिली अंदर मर चुके हैं 3 करने के लिए 6 चिकित्सा की शुरुआत के बाद महीनों. पतन की संभावना को कम करने के लिए, थेरेपी सभी एम तक जारी रखना चाहिए. लेप्री त्वचा से गायब हो गए, जो आम तौर पर तुलना में अधिक है 5 साल.

Dapsona

कुष्ठ रोग dapsone के उपचार के लिए पसंद के रोगाणुरोधी. यह एक बहुत ही प्रभावी बैक्टीरियोस्टेटिक दवा है कि के संश्लेषण के साथ हस्तक्षेप है फोलिक एसिड. आप साथ इलाज के रोगियों में एक संतोषजनक प्रतिक्रिया की अपेक्षा 200-500 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार, क्योंकि प्रभावी सांद्रता के लिए सीरम में जारी रहती है 7 दिन.

Rifampina

पहले रोगाणुरोधी कि जाना जाता है एम के खिलाफ जीवाणुनाशक होने के लिए प्रतिनिधित्व करता. लेप्री और किसी भी पहले से उपलब्ध दवा की तुलना में तेजी में कार्य करता है. केवल समस्या यह है कि यह बहुत महंगा है है. क्यों इसका मुख्य कार्य लेप्रोमेटस के उपचार में पूरक है कि.

Clofazimina

यह एक संयुक्त शासन में dapsone या रिफम्पिं के साथ प्रयोग किया पसंद का एक माध्यमिक दवा है रसायन चिकित्सा. यह जीवाणुनाशक है, गैर विषैले और प्रभावी, लेकिन यह भी महंगा है. यह अस्थायी त्वचा मलिनकिरण का कारण बनता है. यह मौखिक रूप से प्रशासित है 100 mg / दिन, तीन दिनों एक सप्ताह.

Etionamida

यह एक विनिमेय दवा रसायन चिकित्सा आहार है. यह dapsone या रिफम्पिं साथ रसायन चिकित्सा का एक संयोजन आहार में इस्तेमाल किया जा सकता. यह मौखिक रूप से प्रशासित है 500-1000 mg / दिन, तीन दिनों एक सप्ताह.

ओरल कोर्टिकोस्टेरोइड सूजन को कम करने से तंत्रिका क्षति को रोकने में उपयोगी होते हैं.