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otosclerosis के लिए Stapedectomy

अंतिम अपडेट: 16 सितम्बर, 2017
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otosclerosis के लिए Stapedectomy

Otosclerosis एक विशिष्ट स्थिति है जिसमें नई हड्डी गठन और भीतरी कान आसपास के हड्डी में अवांछित है. इस नए हड्डी कई रक्त वाहिकाओं होता है और इसलिए सामान्य अस्थि से काफी कम कठिन है.

थोड़ा-थोड़ा करके, नई परिपक्व हड्डी और कठिन हो जाता है, नामक एक प्रक्रिया काठिन्य में. otosclerosis में, स्थिरता हड्डी चालन ध्वनि में परिवर्तन कान कठिन हड्डी, खनिज जालीदार हड्डी, अपरिपक्व. troble कि कंपन की कमी ध्वनि बचाता है अंदर किया जाता है, यह प्रवाहकीय सुनवाई हानि करने के लिए नेतृत्व कर रहा है.

कान की शारीरिक रचना

सामान्य रूप से, ड्राइविंग प्रणाली तीन कान भागों में विभाजित है: बाहरी कान, मध्य कान और भीतरी कान. बाहरी कान कान की झिल्ली कि कंपन के माध्यम से ध्वनि एकत्र. इन स्पंदन तीन छोटे हड्डियों से भीतरी कान को प्रेषित कर रहे हैं:

  • हथौड़ा
  • निहाई
  • पायदान

ये हमारे शरीर में तीन छोटी से छोटी हड्डियां हैं. वे भीतरी कान ध्वनि दबाव और ध्वनि प्रसारण में वृद्धि से काम. भीतरी कान में, कंपन बाल कोशिकाओं है कि विद्युत आवेगों कि मस्तिष्क के लिए श्रवण तंत्रिका द्वारा किया जाता है में कंपन कन्वर्ट को प्रोत्साहित.

otosclerosis के pathophysiology

अगर कोई बाहरी या मध्य कान में किसी भी समस्या है, प्रवाहकीय सुनवाई समस्याओं. क्षति के स्थान के आधार पर अलग परिवर्तन नहीं हैं.

  • समस्या भीतरी कान में है, तो, जो अपने अन्दर घबराहट सुनने में परेशानी का परिणाम देगा
  • जब दोनों मध्यम और भीतरी कान में कठिनाइयों देखते हैं, conduce a la alteración mixta.

मिश्रित दोष otosclerosis में बहुत आम हैं, लेकिन चालक घटक ज्यादातर मामलों में predominates.

क्यों यह इतना महत्वपूर्ण स्टेपीज़ हड्डी है?

यह ब्रैकेट एक खोखले हड्डी में भीतरी कान जोड़ता है अंडाकार खिड़की कहा जाता है. सबसे बड़ी समस्या यह है कि, जब हम otosclerosis के बारे में बात, अंडाकार खिड़की के आसपास नई हड्डी के गठन चलती ब्रैकेट बंद हो जाता है, जो सामान्य रूप से बहरापन पूरा करने के लिए ले जाता है.

हालत की घटना

जब इस हालत मौजूद है, दोनों कानों अक्सर शामिल कर रहे हैं. कई अध्ययनों से पता चला है कि हालत पुरुषों और लगभग बराबर आवृत्ति के साथ महिलाओं में होता है, और आम तौर पर किशोरावस्था या बीस साल में शुरू होता है. से कम 1% जनसंख्या के इस हालत से प्रभावित होता है. otosclerosis परिवारों में चलाने के लिए जाता है हालांकि, अनिश्चित करता है, otosclerosis के साथ माता पिता जरूरी संतानों को प्रेषित नहीं. कुछ अध्ययनों से पता चला है कि के बारे में 10 की एक अधिकतम करने प्रतिशत 18 सभी कोकेशियान महिलाओं की और के बीच प्रतिशत 7 और 9 की उम्र के बीच सभी कोकेशियान पुरुषों का प्रतिशत 30 और 50 साल, वे otosclerosis की ऊतकीय सबूत हैं. से कम 10 इन लोगों में से प्रतिशत, वास्तव में यह बहरेपन की मदद लेने जा रहा है.

otosclerosis के श्रवण बाधित के प्रकार:

सामान्य में, वहाँ otosclerosis के दो प्रकार हैं और कर रहे हैं:

ला otosclerosis coclear

इस प्रक्रिया के दौरान, otosclerosis भीतरी कान और sensorineural सुनवाई हानि में फैल सकता है तंत्रिका समारोह के साथ हस्तक्षेप के कारण हो सकता है. तंत्रिका कर्णावर्ती otosclerosis की यह गिरावट को फोन किया और एक बार विकसित करता है स्थायी है और इसके लिए कोई इलाज नहीं है.

Estapedial otosclerosis

कुछ मामलों में, otosclerosis रकाब या रकाब हड्डी फैल सकता है, मध्य कान ट्रांसफार्मर की श्रृंखला में पिछले लिंक, प्रवाहकीय सुनवाई हानि के लिए अग्रणी. क्षति के इस प्रकार के stapedial otosclerosis कहा जाता है और आमतौर पर सर्जरी द्वारा correctable है है.

otosclerosis के संभावित कारण

विरासत

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि केवल विरासत कारण हो सकता है. Otosclerosis कई मामलों में परिवारों में होता है, लेकिन सच्चाई यह है कि आनुवंशिक कारण स्पष्ट नहीं है है. यह संभव है otosclerosis के विभिन्न आनुवंशिक प्रकार के एक नंबर देखते हैं कि, लेकिन अभी भी उन दोनों के बीच कोई स्पष्ट भेद. सबसे सामान्य सिद्धांत दिया गया है एक प्रमुख जीन है कि otosclerosis पैदा कर सकता है नहीं है कि.
यह otosclerosis का मूल कारण खोजने के लिए मुश्किल है, क्योंकि यह प्रत्येक में समान नहीं हो सकती.

जीनस

कुछ अध्ययनों से पता, वे पता चला है कि महिलाओं को अधिक पुरुषों की तुलना में otosclerosis विकसित होने की संभावना है.

गर्भावस्था

यह साबित हो गया है कि अतिसंवेदनशील महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान otosclerosis विकसित कर सकते हैं.

दौड़

Los caucásicos tienden a ser la raza más comúnmente afectada.

आस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा

यह एक आनुवंशिक विकार है कि असामान्य रूप से भंगुर हड्डियों की विशेषता है है.

गैर फ्लोराइडयुक्त पानी

कुछ सबूत बताते हैं कि फ्लोराइडयुक्त पानी की खपत अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में otosclerosis का खतरा बढ़ सकता.

अज्ञात कारणों

कुछ लोगों को otosclerosis विकसित भले ही वे जाना जाता जोखिम कारकों में से कोई नहीं है.

otosclerosis के लक्षण

बहरापन मुख्य लक्षण है और आमतौर पर दोनों कानों में मौजूद है. अधिकांश रोगियों की उम्र से पहले बहरापन नोटिस 50 साल. कान में शोर (टिनिटस) वे ज्यादातर मामलों में मौजूद हैं. कई रोगियों को भी देखा है:

  • मामूली अस्थिरता
  • दर्द
  • डाउनलोड कान
  • कौन सा शोर परिस्थितियों में सुनवाई सुधार कर सकते हैं
  • चक्कर आना

otosclerosis के निदान

otosclerosis के निदान का एक संयोजन पर आधारित है:

  • रोगी परिवार के इतिहास
  • रोगी के लक्षण
  • सुनवाई परीक्षणों के परिणाम

प्रत्येक चिकित्सक पहले निर्धारित करना चाहिए कि मरीज की सुनवाई हानि प्रवाहकीय या संवेदी तंत्रिका है. दो परीक्षणों कि आमतौर पर प्रवाहकीय सुनवाई हानि भेद करने के लिए उपयोग किया जाता है sensorineural हैं:

  • आपका रिने
  • वेबर परीक्षण

एक गणना टोमोग्राफी स्कैन (TC) या सिर भी किया जा सकता है की एक्स-रे अध्ययन निर्धारित करने के लिए मरीज की सुनवाई हानि प्रवाहकीय या sensorineural है.

otosclerosis का उपचार. estapedectomía

otosclerosis का सबसे अच्छा इलाज estapedectomía है. Stapedectomy otosclerosis के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार, जिसमें स्थिर स्टेपीज़ निकाल दिया जाता है है, और एक छोटे से कृत्रिम अंग प्लैटिनम या स्टेनलेस स्टील मध्य कान में डाला जाता है को बदलने के लिए. यह एक बहुत ही अच्छे और प्रभावी प्रक्रिया है. तथ्य यह है कि कृत्रिम कृत्रिम अंग स्टेनलेस स्टील से कम है 1/8 लंबे इंच / 0,32 सेमी. सबसे व्यापक क्षति पूरे स्टेपीज़ footplate को हटाने की आवश्यकता हो सकती, जबकि रोग का एक छोटा सा प्रकोप के तहत ऊतक को हटाने के लिए अनुमति देता है. estapedectomía में, कान का पर्दा आगे घूमता है और तय स्टेपीज़ निकाल दिया जाता है. इस के बाद, कपड़े भीतरी कान में खुले हिस्से पर रखा जाता है और एक कृत्रिम अंग डाला जाता है, निहाई से जुड़ी.

estapedectomía की प्रभावशीलता

इस आपरेशन साल के लिए किया गया है और तथ्य यह है कि यह बहुत प्रभावी है और आमतौर पर प्रवाहकीय सुनवाई हानि के साथ रोगियों में सामान्य सुनवाई पुनर्स्थापित करता है. मरीजों को आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं. प्रक्रिया आम तौर पर एक बाहरी रोगी में किया जाता है. किसी भी स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण इस्तेमाल किया जा सकता, सर्जन और रोगी के आराम के आधार पर. एक छोटा सा ऊतक भ्रष्टाचार, रोगी के हाथ में आम तौर पर एक नस, यह ले जाया गया और अंडाकार खिड़की सील करने के लिए प्रयोग किया जाता है के बाद कृत्रिम अंग डाला जाता है.

संभव जटिलताओं estapedectomía

सुनवाई हानि

जाहिर है, रकाब से निपटने प्रत्येक भीतरी कान में एक प्रतिक्रिया पैदा, कभी कभी चक्कर आना और संभवतः सुनवाई हानि हो सकती है जो. हालांकि, में 90% मामलों के परिणाम बहुत अच्छा कर रहे हैं estapedectomía. मामलों का एक छोटा सा प्रतिशत में कान में सुनवाई की एक गंभीर या कुल नुकसान है कि संचालित किया गया था हो सकता है.
यह पता चला है कि इस सर्जरी के बाद तुरंत हो या कई वर्षों के लिए विलंबित कर सकते हैं महत्वपूर्ण है.

कोई सुधार नहीं

में लगभग 10% मामलों, दर्शकों केवल थोड़ा सुधार हुआ या कोई सुधार है.

चेहरे तंत्रिका क्षति

चेहरे तंत्रिका के बाद से मध्य कान के माध्यम से चल चेहरे की मांसपेशियों innervating, कभी-कभी यह क्षतिग्रस्त है, चेहरे की एक असममित कमजोरी का निर्माण.

स्वाद की भावना बदल

तंत्रिका तंत्र रज्जु त्य्म्पनी बुलाया, यह स्वाद की भावना प्रदान करता है और अक्सर क्षतिग्रस्त हो सकता है. यह एक अस्थायी धात्विक स्वाद है कि आम तौर पर कोई महत्वपूर्ण समस्या का कारण बनता है में परिणाम.

अन्य जटिलताओं

सुनवाई हानि के साथ सिर का चक्कर और टिनिटस सर्जरी के बाद हो सकता है, या तो कृत्रिम स्टेपीज़ आसपास द्रव का रिसाव की वजह से, मध्य कान में संक्रमण या कुछ अन्य की स्थिति.

ऑपरेशन के बाद टिप्स

रात सर्जरी के बाद, रोगी कान में चुप होना चाहिए संचालित नहीं. सर्जरी आमतौर पर दो से तीन घंटे लगते हैं. यदि सब कुछ अच्छी तरह से, आप घर जा सकते हैं जब आप पूरी तरह से जाग और अपने चिकित्सक से मुक्ति के लिए तैयार कर रहे हैं समझा. Asegúrese de que alguien lo lleve a casa.

यह अनुशंसित नहीं है:

  • Sonarse
  • Acostarse en la cama
  • कान की सामग्री हटा रहा है

अन्य युक्तियाँ:

  • कान में पानी नहीं मिलता है
  • कोई ज़ोरदार अभ्यास
  • किसी भी पैकेजिंग न निकालें
  • अपने डॉक्टर बुखार को बताएँ, अत्यधिक दर्द, drenaje excesivo o drenaje con olor.

सर्जरी करने के लिए वैकल्पिक

कुछ मामलों में, सर्जरी संभव नहीं है और एक हेडसेट के बजाय इस्तेमाल किया जा सकता. जो लोग estapedectomía नहीं करना चाहिए था जो उन लोगों के बैरोमीटर का दबाव में लगातार परिवर्तन का अनुभव शामिल (पायलटों और गोताखोरों), एक प्रारंभिक असंतुलन के साथ बुजुर्ग रोगियों, las personas cuyas vocaciones exigen excelente equilibrio, और Meniere रोग के साथ किसी के नाम से जाना जाता (Stapedectomy अक्सर Meniere रोग के साथ रोगियों में एक गहरा स्थायी सुनवाई नुकसान का कारण बनता). एक व्यक्ति एक मध्य कान में संक्रमण की वजह से एक छिद्रित कान की झिल्ली है, संक्रमण साफ किया और estapedectomía से पहले झिल्ली ठीक हो जाना चाहिए. sensorineural सुनवाई हानि या मिश्रित सुनवाई हानि के साथ मरीजों को estapedectomía बाद में सुधार नहीं कर सकते, और वे सर्जरी से लाभ होने की संभावना नहीं हैं.