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स्लीप एपनिया और नींद enuresis के बीच मतभेद

अंतिम अपडेट: 16 सितम्बर, 2017
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स्लीप एपनिया और नींद enuresis के बीच मतभेद

वहाँ कई नींद संबंधी विकार होते हैं और दो उन के बीच में सबसे आम स्लीप एपनिया और नींद enuresis हैं. उन दोनों के बीच केवल समानता है कि रात भर होता है, लेकिन pathophysiological प्रक्रिया है कि कारण पूरी तरह से अलग है.

स्लीप एपनिया

स्लीप एपनिया, भी ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कहा जाता है, ऊपरी airway के प्रासंगिक रुकावट की विशेषता नींद के दौरान होता है. एपनिया बाहरी श्वसन के निलंबन के लिए एक चिकित्सा शब्द है. वायु-मार्ग की बाधा पूर्ण या आंशिक हो सकता है. नींद विघ्न दिन तंद्रा के साथ कुछ लोगों को छोड़ देता है, कठिनाई सुबह और बिगड़ा एकाग्रता में जागने. वहाँ भी रात enuresis की शिकायतों हो सकता है, बुरे सपने और सुबह में सिर दर्द.

स्लीप एपनिया के प्रकार

  • ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया यह सबसे आम रूप है और जब गले की मांसपेशियों को आराम करने के लिए होता है.
  • केंद्रीय स्लीप एपनिया यह तब होता है जब रोगी के मस्तिष्क की मांसपेशियों कि श्वास को नियंत्रित करने के उचित संकेत नहीं भेजता है.

स्लीप एपनिया की घटना

माना जाता है कि ओएसए लगभग प्रभावित करता है 4% पुरुषों और 2% महिलाओं की. यह अनुमान है कि लगभग 18 लोगों के लाखों लोगों को स्लीप एपनिया है. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया पुराने वयस्कों में अधिक बार दो या तीन बार होता है.

सबसे सामान्य लक्षण

लक्षण और प्रतिरोधी और केंद्रीय स्लीप एपनिया के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, क्या आप निदान करने के लिए स्लीप एपनिया और अधिक कठिन के इस प्रकार कर रहे हैं. सबसे आम लक्षण और प्रतिरोधी और केंद्रीय स्लीप एपनिया के लक्षणों में शामिल हैं:

  • अत्यधिक दिन तंद्रा (हाइपरसोमिया)
  • Ronco शोर. विघटनकारी खर्राटों ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की विशेषता हो सकता है, साँस लेने में कठिनाई के साथ जागने केंद्रीय स्लीप एपनिया में आम हो सकता है, जबकि.
  • नींद के दौरान सांस लेने की समाप्ति के पाये गये प्रकरणों
  • सांस की तकलीफ के साथ अचानक awakenings
  • एक शुष्क मुँह या गले में खराश के साथ जाग
  • सुबह सिरदर्द

अतिरिक्त लक्षण है कि स्लीप एपनिया के साथ हो सकता हैं:

  • नहीं शोकहारा नींद
  • छोटे बच्चों में नींद के दौरान वक्ष त्याग
  • उच्च रक्तचाप
  • वज़न बढ़ाना
  • चिड़चिड़ापन
  • व्यक्तित्व परिवर्तन
  • अवसाद
  • ध्यान कठिनाई
  • नींद के दौरान अत्यधिक पसीना
  • अम्लता
  • कामेच्छा में कमी
  • अनिद्रा
  • अक्सर रात पेशाब
  • बेचैन नींद
  • जागने पर भ्रम की स्थिति

क्या स्लीप एपनिया का कारण बनता है?

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया तब होता है जब गले के पीछे की मांसपेशियों को आराम.
इन मांसपेशियों को इस तरह के कोमल तालु के रूप में कई संरचनाओं का समर्थन, अलिजिह्वा, tonsils और जीभ. जब इन मांसपेशियों को आराम, मरीज की सांस की नली को संकुचित कर रहे हैं या साँस लेना दौरान बंद कर दिया और साँस लेने में क्षण भर में कटौती. सबसे महत्वपूर्ण परिणाम रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है. मरीजों को कभी कभी एक sweltering थिरकने बनाने या हांफते कर सकते हैं. यह पैटर्न दोहराया जा सकता है 20 करने के लिए 30 बार या अधिक प्रत्येक समय, सारी रात.

सेंट्रल स्लीप एपनिया

सेंट्रल स्लीप एपनिया ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की तुलना में बहुत कम आम है. आमतौर पर यह तब होता है जब रोगी के मस्तिष्क श्वास प्रक्रिया में शामिल करने के लिए मांसपेशियों को संकेत संचारित नहीं करता. मरीजों को आमतौर पर सांस लेने में जाग. और वे अधिक जागरण याद करने की संभावना है कि प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के साथ लोगों को.

जोखिम कारक

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

  • अधिक वजन
  • टॉन्सिल या adenoids
  • प्राकृतिक रूप से संकीर्ण गले
  • एक आदमी होने के नाते
  • साल
  • स्लीप एपनिया के एक परिवार के इतिहास
  • शराब का उपयोग करें, शामक या tranquilizers

केंद्रीय स्लीप एपनिया

  • स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर
  • Neuromuscular विकारों
  • उच्च ऊंचाई

स्लीप एपनिया का निदान

वहाँ तीन परीक्षण है कि आमतौर पर स्लीप एपनिया पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है:

रात पोलीसोम्नोग्राफी
इस परीक्षण के दौरान, रोगी टीम है कि हृदय की गतिविधि पर नज़र रखता है मिलती है, फेफड़े और मस्तिष्क, श्वास पैटर्न, हाथ और पैर के आंदोलनों, और रात भर रक्त ऑक्सीजन का स्तर.

Oximetría
यह पहचान पद्धति एक छोटी सी मशीन है कि नज़र रखता का उपयोग शामिल है और नींद के दौरान मरीज की ऑक्सीजन का स्तर रिकॉर्ड. एक साधारण आस्तीन सूट दर्दरहित एक उंगली घर पर रात के दौरान जानकारी एकत्रित करने के.

Electroencefalograma (ईईजी)
इस परीक्षा के लिए रोगी के मस्तिष्क तरंगों पर नज़र रखता है और बार-बार स्लीप एपनिया के साथ जुड़े awakenings प्रकट कर सकते हैं.

संभावित जटिलताओं

वहाँ कई जटिलताओं कि जो स्लीप एपनिया है किसी के साथ संबंध में हो सकता है कर रहे हैं:

  • हृदय की समस्याओं
  • दिन के समय थकान
  • सर्जरी और दवाओं के साथ जटिलताओं
  • निजी भागीदारों सो

स्लीप एपनिया के उपचार

चिकित्सा

निरंतर सकारात्मक airway दबाव
रोगी स्लीप एपनिया के साथ का निदान किया गया था, वह या वह एक मशीन है कि एक मुखौटा नाक पर रखा के माध्यम से हवा के दबाव उद्धार से फायदा हो सकता. हालांकि इस स्लीप एपनिया के इलाज के लिए एक बहुत अच्छा तरीका है, कई लोगों को असहज लगता है.

दंत चिकित्सा उपकरणों
कुछ दंत उपकरणों जबड़ा आगे खींच कर गले को खोलने के लिए तैयार कर रहे हैं कर रहे हैं. उन्होंने यह भी खर्राटों और हल्के ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता.

सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं

सर्जरी के लक्ष्य के लिए स्लीप एपनिया के लिए अतिरिक्त ऊतक को हटा दें नाक या गले से हो सकता है कि हिल और जिससे खर्राटे ले, या आप अवरुद्ध किया जा सकता है मार्ग की ऊपरी हवा में, और के कारण स्लीप एपनिया. शल्य चिकित्सा विकल्प शामिल हो सकते हैं:

  • Uvulopalatopharyngoplasty
    इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी के मुंह और गले के ऊपरी ऊतक वापस निकाल दिया जाता है. tonsils और adenoids आमतौर पर भी हटाया.
  • लेजर असिस्टेड Uvulopalatoplasty
    यह प्रक्रिया कोमल तालु के एक हिस्से को हटा दें और कोमल तालु से लटका ऊतक की त्रिकोणीय टुकड़ा छोटा करने के लिए एक लेजर का उपयोग करना शामिल (अलिजिह्वा).
  • Radiofrequency पृथक
    इस प्रक्रिया के दौरान, एक चिकित्सक रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा का उपयोग करता अलिजिह्वा से ऊतक को हटाने के लिए, कोमल तालु और जीभ, जो मदद कर सकते हैं खर्राटों और स्लीप एपनिया के जोखिम को कम.
  • ट्रेकिआटमी
    इस प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन गर्दन में एक उद्घाटन बनाता है और एक धातु या एक प्लास्टिक ट्यूब के माध्यम से जो रोगी सांस ले सकते हैं सम्मिलित करता है.

Enuresis सो – बिस्तर गीला करना

नींद enuresis या बिस्तर गीला एक विशिष्ट विकार नींद के दौरान लगातार बिस्तर गीला की विशेषता है, की उम्र के बाद जैविक रोग कारण के बिना 4-5 साल.
अधिकांश बच्चों की उम्र के बीच दिन के दौरान स्नान के लिए प्रशिक्षित किया जाता है 2 साल और medioy के 5 साल, रात प्रशिक्षण आमतौर पर इस प्रकार छह महीने बाद. यह भी रात enuresis कहा जाता है, प्राथमिक enuresis, पारिवारिक अज्ञातहेतुक, कार्यात्मक, रोगसूचक या आवश्यक enuresis, …

विशेषता

यह के बीच है कि अनुमान लगाया गया है 15 और 20% बच्चों को अपने बिस्तर गीला 5 साल, लगभग 5% करने के लिए 10 साल, को 2-3% करने के लिए 14 साल और 1-2% वयस्कता में. यह लड़कों में थोड़ा अधिक आम लड़कियों की तुलना में है, लेकिन करने के लिए अनुपात बढ़ जाती है 2: 1 चारों ओर 11 साल.

नींद enuresis के प्रकार

  • प्राथमिक enuresis बचपन से ही मूत्र पर नियंत्रण बनाए रखने में असमर्थता को संदर्भित करता है.
  • माध्यमिक enuresis नियंत्रण के बाद एक पतन हासिल किया गया है है.

नींद enuresis के संभावित कारण

वहाँ कई सिद्धांतों के बारे में क्या बिस्तर गीला का कारण बनता है.

आनुवंशिक कारणों
वहाँ है कोई संदेह नहीं है कि परिवार या आनुवांशिक कारक कई बच्चों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा. माता-पिता दोनों है या enuresis पड़ा है जब, वहाँ अधिक संभावना है कि बच्चों को भी है.

भावनात्मक विकारों
अंतर्निहित भावनात्मक विकारों, व्यवहार संबंधी विकार (एडीएचडी, dyspraxia, आदि।) और सीखने की कठिनाइयों पर विचार कर रहे हैं खेलने के लिए एक भूमिका के रोगजनन में enuresis नींद.

नींद और अन्य विकारों
नींद की गहराई का कामोत्तेजना स्तरों, एक छोटे मूत्राशय क्षमता, रात बहुमूत्रता, निस्सारिका मांसपेशियों या बेकार बेकार पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों योगदान कारकों हो सकता है.
जैसे कि मधुमेह चिकित्सा विकारों, मूत्र पथ का संक्रमण, स्लीप एपनिया या मिर्गी, और कुछ मानसिक विकारों भी पैदा कर सकता है.

तनाव
तनाव और रोग भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं.

निदान और enuresis के लिए रोग का निदान

वहाँ नींद aneuresis निदान के लिए विशेष मानदंड हैं: बच्चों में प्रति माह कम से कम दो एपिसोड में होना चाहिए 3 करने के लिए 6 साल और वरिष्ठ नागरिकों के लिए प्रति माह कम से कम एक प्रकरण. नींद में चलने भी एक प्रकरण के दौरान हो सकता है. डॉक्टर मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण के लिए जाँच कर सकते हैं, कब्ज, मूत्राशय समस्याओं, मधुमेह या गंभीर तनाव.
कोई शक नहीं कि बिस्तर गीला अक्सर अपने आप में गायब हो जाता है नहीं है. समस्या यह है कि, जब तक यह होता है, यह शर्मनाक और लगभग किसी भी बच्चे के लिए असुविधाजनक हो सकता है. यही कारण है कि माता-पिता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और यह एक अच्छा विचार है कि एक बच्चे को बिस्तर गीला बड़ा हो रहा का एक सामान्य हिस्सा है आश्वस्त करने के लिए है और यह हमेशा के लिए नहीं होगा.

नींद की Enuresis उपचार

हालांकि समय के सबसे अधिक इस हालत में ही निराकरण, दुर्भाग्य से, कोई नहीं कह सकता कब तक यह उस बिंदु करने के लिए प्राप्त करने के लिए ले सकता है. लगभग 20% बच्चों के उपचार के बिना हर साल bedwetting रोक. इसलिए, मामलों के बहुमत में, कोई उपचार के लिए आवश्यक है. एक बच्चे के इलाज के लिए निर्णय परिवार द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाना चाहिए, रोगी और डॉक्टर.
सामान्य में, उपचार बच्चों को अपेक्षाकृत उच्च के लिए प्रयोग किया जाता है, माध्यमिक भावनात्मक समस्याओं और अधिक गंभीर enuresis के साथ बच्चों के साथ उन (अक्सर पूछे जाने वाले). यह कि कोई सार्वभौमिक स्वीकार किए जाते हैं bedwetting उपचार है समझने के लिए महत्वपूर्ण है 100% सफल. आप अन्य चिकित्सा शर्तों बाहर शासन करने के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन करना. विभिन्न तकनीकों जब आप अन्य चिकित्सा शर्तों की संभावना से इनकार किया है इस्तेमाल किया जा सकता.

सबसे आम हैं:

  • व्यवहार संशोधन
  • अलार्म उपकरणों
  • ड्रग्स