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Hemoglobina alta: Riesgos y síntomas

Última actualización: 14 septiembre, 2017
Por:
Hemoglobina alta

La hemoglobina es un componente a base de proteínas de las células rojas de la sangre cuya función principal es la de transferir el oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo.

La hemoglobina es en realidad la razón por qué las células rojas de la sangre aparecen rojas, aunque la sangre rica en oxígeno es notablemente más brillante que la sangre sin que vuelve al corazón y los pulmones. La hemoglobina fresca se produce en la médula ósea, según sea necesario.

La estructura de la hemoglobina

La molécula de hemoglobina es un grupo de cuatro subunidades de proteínas globulares y cada una de estas subunidades se compone de una cadena de proteína fuertemente asociada con un grupo hemo no proteico. Está comprobado que cada individuo organiza la cadena de proteína en un conjunto de segmentos estructurales de alfa-hélice conectados entre sí en una disposición específica denominada mioglobina. Este patrón de plegado contiene un bolsillo que es perfectamente adecuado para unir fuertemente el grupo hemo.

¿Qué es exactamente este grupo hemo?

Un grupo hemo consta de un átomo de hierro (Fe), celebrada en un anillo heterocíclico, conocida como una porfirina. Este átomo de hierro es el sitio exacto de la unión de oxígeno. Un bonos átomo de hierro con cuatro nitrógenos en el centro del anillo y dos enlaces adicionales perpendiculares al plano en cada lado se pueden formar con el hierro para formar las posiciones quinta y sexta, uno conectado fuertemente a la proteína, el otro disponible para unirse con el oxígeno.

Tipos de hemoglobinas en los seres humanos

En el embrión:

• Gower 1 (ξ2ε2)
• Gower 2 (α2ε2) (PDB 1A9W)
• Hemoglobina Portland (ξ2γ2)

En el feto:

• La hemoglobina F (α2γ2) (PDB 1FDH) – Hemoglobina F es la hemoglobina predominante durante el desarrollo fetal

En los adultos:

• La hemoglobina A (α2β2) (PDB 1BZ0) – Esta es la designación para la hemoglobina normal que existe después del nacimiento.
• La hemoglobina A2 (α2δ2) – Este es un componente menor de la hemoglobina que se encuentra en los glóbulos rojos después del nacimiento
• La hemoglobina F (α2γ2)

La creación de la hemoglobina

Como todas las proteínas, existe la copia exacta o el modelo para la hemoglobina en el ADN y, normalmente, cada individuo tiene cuatro genes que codifican para la proteína alfa, o la cadena alfa.
El código de otros dos genes para la cadena beta. La cadena alfa y la cadena beta se realizan precisamente en cantidades iguales, a pesar de la diferente número de genes. Las cadenas de proteínas se unen en el desarrollo de las células rojas de la sangre, y se mantienen juntos por la vida de la célula roja. El hecho es que, en esencia, la hemoglobina se desarrolla un hambre por las moléculas de oxígeno.

  • Síntesis de hemo

El hemo se sintetiza en una compleja serie de etapas que implican enzimas en la mitocondria y en el citosol, que son dos orgánulos de la célula. El primero es una molécula llamada ácido 5-aminolevulic (ALA) que está siendo transportado al citosol donde una serie de reacciones producen una estructura de anillo llamado coproporfirinógeno III y luego vuelve a la mitocondria donde una reacción de adición produce protoporfirina IX. La enzima ferroquelatasa inserta el hierro en la estructura de anillo de protoporfirina IX para producir hemo.

  • Síntesis de globina

Dos cadenas de globina se combinan para formar la hemoglobina. Una de las cadenas se designa alfa y la segunda cadena se llama “no-alfa”. Esto es porque hay un número de variables que influyen en la naturaleza de la cadena no-alfa en la molécula de hemoglobina.

Por ejemplo:

  • El feto tiene una cadena de no-alfa distinta llamada gamma.
  • Después del nacimiento, una cadena de globina alfa no diferente, llamada beta, pares con la cadena alfa.
  • La combinación de dos cadenas alfa y dos cadenas no alfa produce una molécula de la hemoglobina total

Fisiología de la sangre y la hemoglobina circulación

Siempre que la sangre se lleva a los pulmones, estas proteínas de hemoglobina lo atraen oxígeno disponible y esta sangre oxigenada a continuación, se desplaza por todo el torrente sanguíneo, la liberación de oxígeno en los diversos músculos y órganos en todo el cuerpo. Cuando se gastan estas células rojas de la sangre, que están siendo transferidos al sistema digestivo para su eliminación y nuevos glóbulos rojos con hemoglobina tomar su lugar en el torrente sanguíneo.

¿Cómo se mide la hemoglobina?

Hay varios métodos para medir la hemoglobina y la mayoría de ellos se hacen ahora por las máquinas diseñadas para realizar varias pruebas diferentes en la sangre. En estas máquinas, los glóbulos rojos se descomponen para obtener la hemoglobina en una solución. La hemoglobina libre es expuesto a algunos productos químicos específicos que contienen cianuro que se une firmemente con la molécula de hemoglobina para formar cianometahemoglobina. Por el brillo de una luz a través de la solución y la medición de la cantidad de luz absorbida, la cantidad de hemoglobina se puede determinar.

Los valores normales de hemoglobina

El nivel de hemoglobina se expresa como la cantidad de hemoglobina en gramos por decilitro de sangre y de los rangos normales de hemoglobina dependerá de la edad y, a partir de la adolescencia, el sexo de la persona.

Los rangos normales son:

  • Recién nacidos: 17-22 g / dl
  • Una (1) semana de edad: 15 a 20 g / dl
  • Un (1) mes de edad: 11-15gm / dl
  • Niños: 11 a 13 g / dl
  • Los machos adultos: 14 a 18 g / dl
  • Las mujeres adultas: 12-16 g / dl
  • Los hombres después de la edad media: 12,4 a 14,9 g / dl
  • Las mujeres después de la edad media: 11,7 a 13,8 g / dl

¿Cómo se realiza el examen?

Los niveles de hemoglobina están entre los análisis de sangre más comúnmente realizadas, por lo general como parte de un conteo sanguíneo completo o conteo sanguíneo completo. La prueba es bastante simple. La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano y el sitio de punción se limpia con un antiséptico. Una pequeña aguja se inserta en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que la sangre ha sido recogido, se retira la aguja.

Resultados de las pruebas

De hemoglobina por debajo de lo normal puede indicar:

  • Anemia (varios tipos)
  • La deficiencia de eritropoyetina (por enfermedad renal)
  • Destrucción de glóbulos rojos asociada con reacción a la transfusión
  • Sangrado
  • El envenenamiento por plomo
  • Malnutrición
  • Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B-12, vitamina B-6
  • Sobre la hidratación

Hemoglobina superiores a los normales pueden indicar:

  • Enfermedad cardiaca congénita
  • Corazón pulmonar
  • Fibrosis pulmonar
  • Policitemia vera
  • Aumento de la formación de glóbulos rojos asociado con el exceso de eritropoyetina

¿Qué significa un bajo nivel de hemoglobina?

Bajo la hemoglobina se conoce como anemia. Hay muchas razones para la anemia. Algunas de las razones más comunes son:

  • Pérdida de sangre (lesiones, cirugía, hemorragia traumática cáncer de colon),
  • Deficiencia nutricional (hierro, vitamina B12, ácido fólico),
  • Problemas de médula ósea (reemplazo de médula ósea por el cáncer,
  • Supresión de los medicamentos de quimioterapia, insuficiencia renal), y
  • Hemoglobina anormal (anemia de células falciformes)

Las posibles causas de la hemoglobina elevada

Un conteo alto de hemoglobina normalmente sugiere que usted tiene demasiados glóbulos rojos. Esta condición también se conoce como eritrocitosis. Puede conducir a una varias complicaciones, ya que puede poner en peligro la circulación y conducir a la coagulación anormal.

Una mayor concentración de hemoglobina es normalmente el resultado de 2 mecanismos:

  • Aumento de la producción de glóbulos rojos como un mecanismo de compensación cuando el oxígeno en la sangre la capacidad de carga se ve comprometida a satisfacer la demanda de tejido
  • El volumen de plasma contratado resultando en una apariencia de mayor volumen de glóbulos rojos

Causas de un recuento elevado de hemoglobina pueden incluir:

  • Viven en grandes altitudes – A mayor altitud, menor será el nivel de oxígeno en el aire. Esto hace que el cuerpo produzca más hemoglobina para unirse tanto oxígeno como sea posible!
  • Fumar – Varios estudios realizados en el pasado con los fumadores voluntarios han demostrado que gran porcentaje de los fumadores tienen el nivel de hemoglobina elevada, aunque el mecanismo sigue siendo desconocido. Algunos expertos creen que podría ser debido al bajo nivel de oxígeno “puro” en los pulmones del fumador. Por lo tanto, esto podría ser un mecanismo de adopción de los niveles bajos de oxígeno.
  • Deshidratación – La deshidratación produce falsamente alta de hemoglobina que desaparece cuando se restablezca el equilibrio de líquidos adecuada.
  • Cardiopatía congénita
  • Hipertensión pulmonar – Insuficiencia del lado derecho del corazón debido a la presión arterial alta en las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar)
  • La fibrosis pulmonar – Condición que se caracteriza por la cicatrización o engrosamiento del tejido entre los sacos de aire (alvéolos) en los pulmones
  • La policitemia vera – Esta es una enfermedad de la médula ósea muy poco frecuente en la que el cuerpo produce demasiados glóbulos rojos.
  • El uso de esteroides anabólicos

Los síntomas y las posibles complicaciones

Aunque gran parte de la atención clínica se ha centrado en la anemia como una condición en la que hay una falta de hemoglobina, también hay problemas en el extremo superior.
La consecuencia más notable se incrementa la viscosidad de la sangre.

Varios estudios han demostrado que la relación entre la hemoglobina y la viscosidad de la sangre es lineal cuando el hematocrito es <0,50 (equivalente a un valor de hemoglobina de 160 g / L). Por encima de esta concentración de hemoglobina, la relación se convierte en exponencial, lo que significa que un pequeño aumento en la hemoglobina o hematocrito resultados en un gran aumento de la viscosidad. Una vez que las concentraciones de hemoglobina alcanzan 180 g / L, la viscosidad de la sangre alcanza un nivel que afecta la microcirculación y una cantidad inadecuada de oxígeno es transportado a los tejidos, similar a los casos de anemia grave.

Síntomas

La cianosis periférica y la función mental dañada como resultado de comprometida la circulación sanguínea cerebral son los dos síntomas más comunes de la hemoglobina elevada! Además, debido a la mala circulación de la sangre, el riesgo de trombo-embolia aumenta significativamente.

Tratamiento

Debido a que la hemoglobina alta no puede ser considerado como un trastorno especial que sólo puede ser tratado como un síntoma de alguna otra enfermedad subyacente. Es por eso que el tratamiento de la enfermedad subyacente que probablemente baje el nivel de hemoglobina.

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Comentarios (128)

Hola mi sobrino tienen 8 anos y tiene un nivel de emoglobina alta de 16 es normal para Su edad

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Yoly para niños de hasta catorce años de edad el varemo debe estar entre 11 y 13 g/dl, depende del laboratorio y del pais de residencia, pero seguramente en los resultados de su sobrino vendrá los varemos que toman el laboratorio que ha realizado las pruebas. Es donde podrás ver con claridad si pasa de lo normal.

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Saludos, mi esposo padece de policithemia vera, estaba en 20.9 de hemoglobina. El médico le mando a sacar sangre y le bajó a19, después de una semana le mando a sacar más sangre pues todavía sigue alta, pero cuando le hicieron el laboratorio le volvió a subir a 20. A qué se debe q suba tan rápido? Gracias

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Cayita, la subidas de hemoglobinas es un síntoma de una causa subyacente. Los médicos deben diagnosticar con pruebas que pasa en el cuerpo de su marido, así poder mandar un tratamiento y como consecuencia la hemoglobina volverá a sus niveles normales.

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Buenas tardes, tengo 44 años, he recibido los resultados de una analitica de sangre rutinaria y me ha parecido estos tesultados:
hemoglibina 5,96 x10 6/uL (4,3-5,7), hematocrito 53,3 % (40-52), Hb. corpusc media (HCM) 26,3 pg/cél (27-32)
el doctor no me ha comentado nada pero leyendo articulos sobre el tema me he asustado ya que ultimamente tengo mareos continuos. Puede tener algo que ver una cosa con la otra.

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Jose, sería conveniente visitar de nuevo al doctor y explicarle lo de tus mareos, ya que como bien explicamos en el artículo, cuando los niveles suben por encima de lo normal es por que algo no va bien en nuestro cuerpo, y es la manera que tiene el sistema de alertarnos. Él doctor debería solicitar algunas pruebas si lo cree conveniente con el fin de encontrar la causa que hace que tus niveles se encuentren un poco fuera de rango.

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quisiera saber ??? quise donar sangre y luego de un examen previo me dijeron que no podia porque mi hemoglobina esta elevada (17.5 ) , y mi sangre esta espesa y podria formar coagulos en la conservacion……………..Es peligroso esto para mi salud

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Franco, en estos momentos estas dentro de los rangos, aunque en la zona más alta. Deberías revisar los consejos que exponemos en el artículo y realizar algunos cambios de hábitos para conseguir bajar tus niveles.

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Hola, una pregunta, me hice analisis de sangre y me salio q tengo la hemoglobina alta, esto se puede deber a q tomo suplementos deportivos, tomo whey de Mtrx, (la proteina), puede ser este la causa de la hemoglobina alta?? si es asi debo dejar de tomarla??? gracias por la respuesta

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Piero, tomar proteína no te va a subir los niveles de hemoglobina, deberías comprobar con tu médico a que se debe para tomar remedio.

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Saludos. Soy un joven de 20 años y me han diagnosticado anemia ferropenica. la cuestión es que, yo no he sufrido ningún tipo de hemorragia. gozo de una buena alimentación, pero aun así se me hace difícil al absorción de hierro en mi organismo. ¿Puede una persona sentirse bien con una hemoglobina de 7.0, y no sentir mareos ni nada de esos síntomas? ¿Puede haber anemia en el organismo de una persona, que no ha sufrido ni cirugías, ni hemorragia, ni nada que tenga que ver con perdidas elevadas de sangre?. Gracias por la Atención.

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Raphael, aquí tienes más información sobre anemia ferropenica, te va a aclarar muchas de estas dudas.

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Hola una pregunta, me salió una hemoglobina de 18.01, significa que estoy alto en eso y hay riesgo?

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JX, estás 0.01 por encima de lo más alto con respecto a lo normal, algo insignificante, pero debes cuidarte y llevar a cabo alguno de los consejos que te mostramos en el artículo.

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hola, quisiera saber si es posible que tenga un recuento bajo de plaquetas y la hemoglobina alta, y porque ocurre esto?

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Yorgelis, el caso puede darse, el recuento bajo de plaquetas se denomina trombocitopenia, puede deberse a diferentes causas y debe ser su doctor el que con su historial médico pueda decirle los motivos de esos resultados.

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Quiera saber si me puede ayudar me ice un analise de sangre y me salio 250 de nivel en sangre y 11.4 por asientos de emoglobia que tengo que haser y si es muy peligroso para mi salud

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Morinigo, debería visitar a tu médico e indicarle que te realice pruebas para ver la causa de esos resultados, una vez tenga un posible diagnóstico pueda ser tratado para regular tus niveles.

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mi Nina tiene 7 años le sale samgre por la nariz dice el doctor que no tiene ni altisimo ni bajo de los glóbulos rojos es bueno o malo

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Carla, el sangrado por la nariz en niños es algo muy usual, y no tiene por que ser peligroso, lo único que al tratarse de sangre, tendemos a alarmarnos más de lo debido. Tenemos que mantener la calma, y tranmitirsela a nuestro hijo, y posteriormente hacer para cortarserla. Ésto se suele dar en niños hasta los ocho o diez años, ya que sus vasos sanguíneos son aún muy pequeños y ello conyeva que se rompan fácilmente, al meterse el dedo dentro de la nariz, al darse un golpe, al sonarse con más fuerza de lo normas, y otra causa que se suele dar y que no tenemos en cuenta es cuando los ambientes son secos, la cavidades nasales se secan causando el sangrado repentino. En el mercado existen una pomadas nasales preparadas para la cicatrización rápida de la herida interna e hidratación. En caso de que no se le corte y crea usted que ha perdido mucha sangre debe llamar o visitar a su pediatra.

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querisaber si es grave la hipocromia (+)

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Daniela, cuando hablamos de que tenemos hipocromia “alta”, nos referimos a que nuestra sangre tiene falta de color. Nos falta pigmentación que es el colorante de los glóbulos rojos, en este caso es una indicación de que tenemos bajos niveles de hemoglobina, debido seguramente a una falta de hierro (como causa más común entre otras), por lo que podemos tener un diagnóstico de anémia ferropénica. (Te dejo en enlace para que puedas saber más acerca de ello). Aunque esa no es la única causa que puede provocarte hipocromia, te recomiendo que sea tu médico el que pueda detectar la a que se debe y así poder recetarte un tratamiento adecuado.

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