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La Constipation liée à une mauvaise santé rénale

Dernière mise à jour: 16 septembre, 2017
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La Constipation liée à une mauvaise santé rénale

Une étude récente a démontré une association entre la constipation et le développement de la maladie rénale chronique. L'implication clinique de cette constatation est que les professionnels doivent être conscients de ces patients qui doivent être gérés correctement.

La Constipation est une affection de plus en plus répandus dans les établissements de soins primaires, et peut causer de nombreux problèmes de santé qui peuvent avoir un effet préjudiciable sur la santé. Car il est bien documenté que la constipation augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire et cela est probablement dû aux effets causés par des bactéries dans l'intestin.

Très peu est connu au sujet de l'impact que la constipation peut avoir sur la santé des reins et, en particulier,, si il existe une association avec une maladie rénale chronique (MRC). C'est pourquoi, des chercheurs de l'université du Tennessee, a décidé de procéder à une étude clinique afin de déterminer si elles pourraient faire une découverte pertinente.

La pertinence clinique de cette observation serait que les professionnels de la santé devraient porter une attention particulière aux fonctions rénales de patients qui sont aux prises avec la constipation, si une telle association existe. De plus,, cela voudrait dire que les médecins devraient être plus agressif avec la gestion de la constipation, en particulier chez les patients avec insuffisance rénale.

L'étude

Les chercheurs au Centre Médical de Memphis et le Centre des Sciences de la Santé de l'Université du Tennessee analysé des informations sur plus de 3,5 des millions de vétérans américains avec la fonction rénale normale [taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) ≥60 ml / min], une évaluation clinique dans 2004 et 2006, et ont été suivies 2013.

La moyenne d'âge chez les patients était de 60 ans d'âge, où la plupart des 93% ils étaient des hommes, et près de la 25% ont été diagnostiqués avec le diabète. La gravité de la constipation chez les patients affectés, a été déterminée par les codes de diagnostic qui ont été utilisées lorsqu'elles ont été examinés, et l'utilisation de laxatifs. La classification de la constipation a ensuite remarqué que l'absence, légère ou modérée / sérieux.

Résultats

La suite de découvertes ont été faites lorsqu'il a évalué les informations contenues dans l'étude:

  • Il a été démontré que les patients atteints de constipation ont une augmentation de l'incidence de 13% de développement de la MRC, un risque accru de 9% développer insuffisance rénale et un déclin plus rapide de l'eGFR que ceux sans la constipation.
  • Les patients qui ont été diagnostiqués avec des cas plus graves de constipation ont été associés à un risque augmenté de façon cumulative de développer une insuffisance rénale et d'insuffisance rénale chronique.

La signification clinique

Les résultats de cette étude suggèrent la nécessité pour les médecins d'observer et de surveiller attentivement les fonctions rénales chez les patients qui sont diagnostiqués avec la constipation, en particulier ceux avec des cas plus graves de constipation. C'est pourquoi, il est très important que les professionnels de la santé non seulement d'être conscient de ces résultats, mais vous devez intégrer la gestion des protocoles d'être appropriée chez les patients atteints de constipation.

La gestion de la constipation comprennent les suivantes:

  • Prescrire les probiotiques approprié pour les patients.
  • Prescrire des médicaments adoucisseurs tabouret, à l'endroit indiqué.
  • Modifications de style de vie, comment faire de la bonne changements dans le régime alimentaire du patient (augmenter la consommation de fibres et d'éviter les produits raffinés), ce qui suggère, pour commencer ou augmenter l'activité physique et à l'arrêt de l'utilisation de la caféine et de produits du tabac.
  • Éduquer le patient en ce qui concerne les habitudes de l'intestin sont appropriés et sont ce qui suggère que vous devez vider vos intestins lorsque votre corps en a besoin. En d'autres termes, ne tardez pas à aller à la salle de bain, ce qui peut causer l'accumulation de selles.
  • La gestion de la cause de la constipation, comme le Maladie coeliaque ou la maladie de Hirschsprung.

Description générale de la maladie rénale chronique

Insuffisance rénale chronique (MRC) est définie comme la perte progressive de la fonction rénale au cours du temps. La fonction des reins est de filtrer les déchets et l'excès de liquide du sang, qui est ensuite excrété dans l'urine à travers la vessie. Lorsque les fonctions d'un rein commencer à diminuer, ces déchets des produits et les excès de fluides s'accumulent dans l'organisme et peut entraîner certains problèmes liés à la santé.

Les Causes de la MRC

Les signes et les symptômes de l'insuffisance rénale chronique peut prendre une longue période de temps pour développer, comme cette condition progresse lentement. De plus,, étant donné les reins afin de compenser la perte de fonction, ces signes et symptômes peuvent ne pas se développer jusqu'à des dommages irréversibles. Les signes et les symptômes de l'insuffisance rénale chronique sont également non spécifique, car ils peuvent être causés par d'autres conditions, par conséquent, les médecins devraient être conscients de ce.

Les signes et les symptômes sont les suivants:

  • Fatigue.
  • Nausée.
  • Vomissements.
  • Faiblesse généralisée.
  • Perte d'appétit
  • Troubles du sommeil.
  • Diminution de l'acuité mentale.
  • Muscle crampes et les contractions dues à des perturbations de l'équilibre électrolytique.
  • Hypertension artérielle (hypertension artérielle) il est difficile de garder sous contrôle.
  • Gonflement des pieds et des chevilles.
  • Douleur dans la poitrine et d'essoufflement en raison de l'accumulation de liquide autour du coeur et des poumons, respectivement.
  • Persistante des démangeaisons.

Les Causes de la MRC

Il y a beaucoup de conditions qui peuvent affecter et d'aggraver la fonction rénale pendant de nombreux mois et des années, et, par conséquent,, résultat dans la MRC et inclure les questions suivantes:

  • Hypertension artérielle.
  • Diabète de type 1 ou tapez 2.
  • La maladie poliquistica dans les reins.
  • Glomérulonéphrite, une maladie inflammatoire des unités de filtration du rein, appelés glomérules.
  • L'Obstruction prolongée des voies urinaires en raison de conditions comme les calculs rénaux, hypertrophie de la prostate et certains types de cancer.
  • Néphrite interstitielle, un état inflammatoire des tubules rénaux et des structures environnantes.
  • Le reflux vésico-urétéral, c'est une condition qui provoque l'urine de s'écouler en arrière à travers les uretères et vers les reins.
  • Pyélonéphrite, qui est une infection des reins.

Complications

Une MRC peut affecter presque toutes les parties du corps et les complications de cette maladie comprennent les suivants:

  • L'anémie due à une diminution de l'érythropoïétine par les reins.
  • L'hyperkaliémie soudaine (l'augmentation des niveaux de potassium) qui peut mettre en péril la vie, car il peut affecter les impulsions électriques du cœur.
  • La rétention de liquide peut entraîner un gonflement des membres, l'hypertension et de l'œdème pulmonaire.
  • Des dommages au système nerveux central, qui peut causer des crises, difficulté à se concentrer et des changements de personnalité.
  • Les maladies cardiovasculaires comme la péricardite, c'est l'inflammation du tissu qui tapisse le cœur (péricarde).
  • Une diminution de l'immunité qui rend une personne sensible aux infections.
  • La faiblesse des os avec un risque accru de fractures osseuses.
  • Complications de la grossesse qui comportent des risques pour la mère et le fœtus.
  • Une baisse de désir sexuel, la dysfonction érectile ou la perte de la fertilité.
  • Irréversible des dommages aux reins, appelée maladie rénale en phase terminale.

L'Administration

Gestion de la MRC implique de contrôler les conditions qui ont entraîné le déclin de la fonction rénale du patient. Si CKD conduit à l'insuffisance rénale terminale, la gestion de cette condition serait en commençant par péritonéale ou hémodialyse, ou par le patient reçoit une greffe de rein.