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Découverte de l'influence des mécanismes épigénétiques de la douleur chronique

Dernière mise à jour: 16 septembre, 2017
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Découverte de l'influence des mécanismes épigénétiques de la douleur chronique

La douleur chronique est l'une des causes principales de la faiblesse à travers le monde. Une étude récente a découvert que les régulateurs génétiques de la douleur chronique ont fourni de précieux renseignements sur le traitement de la douleur chronique.

Malgré le fait que la douleur chronique est l'un des problèmes de santé plus fréquents, le traitement généralisé pour soulager se compose de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdes (AINS), médicaments analgésiques opioïdes, les anticonvulsivants et les antidépresseurs. Ces médicaments ont une efficacité limitée car la douleur est soulagée que dans environ la moitié des personnes recevant ces médicaments, ils sont également à seulement temporairement.

Cette recherche vise à identifier les mécanismes cellulaires qui régulent la douleur chronique dans un effort pour améliorer les traitements actuellement pratiqué. L'étude a été réalisée par des scientifiques de la Drexel University College of Medicine et a été conduit par Melissa Manières, Ph.d., supervisé par Seena Ajit, Ph.d., professeur adjoint de la Faculté de Médecine. L'étude a ensuite été publié dans le journal l'Épigénétique & La chromatine.

Les régulateurs génétiques de la douleur chronique sont découverts

Les chercheurs ont découvert que la protéine de la protéine methyl-CpG-binding de liaison à l'ADN 2 (MeCP2) les contrôles de l'expression de différents gènes impliqués dans la régulation de la douleur chronique. En se liant à l'ADN, cette protéine modifie l'expression de gènes, causent des changements considérables dans les voies génétiques de la douleur chronique.

Il a été constaté que c'est la même protéine qui entraîne le syndrome de Rett, un trouble du spectre autistique, la mutation qui touche plus les filles que pour les garçons. Les Patients de syndrome de Rett ont été trouvés à avoir un seuil plus élevé pour la douleur qui a conduit les scientifiques à formuler l'hypothèse que MeCP2 est impliquée dans la régulation de la perception de la douleur.

Une étude des ganglions de la racine dorsale de la moelle épinière nerfs établi que les lésions dans les nerfs peuvent modifier la façon dont MeCP2 se lie à l'ADN, en même temps, provoque des changements dans les gènes qui contrôlent la douleur. En raison de la très petite taille des ganglions de la racine dorsale, cette étude a été particulièrement difficile à réaliser. Le niveau de MeCP2 a été trouvé invariablement à s'élever après lésions nerveuses.

Bases génétiques de la douleur chronique

La prochaine grande étape a été d'identifier les gènes spécifiques qui sont réglementés par la protéine methyl-CpG-binding 2 (MeCP2). Pour ce faire, les scientifiques ont mené une étude à grande échelle de reconnaître le motif de liaison de l'ADN dans les ganglions de la racine dorsale de la moelle épinière nerfs. Les scientifiques ont travaillé à l'identification de la séquence d'ADN dans le génome de la souris, en particulier ceux qui sont liés par MeCP2 et à l'étude de l'évolution de ces séquences après la lésion du nerf.

Il a été déterminé qu'après une blessure aux nerfs, le motif de liaison de MeCP2 est déplacé vers les parties de l'ADN qui codent pour des protéines et de l'ARN. Ces constatations ont amené les scientifiques à la conclusion que la liaison de MeCP2 à l'ADN n'est pas limité à seulement quelques gènes et de vastes régions de l'ADN sont nécessaires en raison de laquelle un grand nombre de gènes sont impliqués dans la régulation de la douleur chronique.

Cette étude s'est révélée être un grand pas en avant vers l'identification des mécanismes moléculaires et génétiques exacts de la douleur chronique. Depuis un grand nombre de gènes sont impliqués dans l'expression de la douleur, il est très difficile d'arriver à un seul médicament qui peut affecter l'ensemble de ces gènes simultanément. Cependant, d'autres études peuvent aider à identifier les domaines cibles de MeCP2 qui peut conduire à la formulation de meilleurs plans de traitement.

La Stimulation de la moelle épinière: une alternative efficace aux médicaments pour la douleur chronique

La douleur chronique est l'un des principaux problèmes de santé dans le monde, car elle affecte non seulement le patient, mais laisse aussi un effet significatif sur les amis et les familles des patients, en plus d'en exerçant une pression considérable sur les ressources en santé.

Une étude récente a identifié la stimulation de la moelle épinière est une méthode de traitement efficace pour les personnes qui souffrent de douleurs chroniques. Être dépourvues de la effets secondaires des médicaments, qui a été salué comme une alternative sûre aux médicaments pour la douleur chronique.

Dans un effort pour identifier les meilleurs plans de traitement pour la gestion de la douleur chronique, une étude a été menée par des chercheurs australiens, réalisé par Paul Verrills de la station de Métro la Douleur de Groupe à Melbourne, Australie. La recherche a été publiée par la suite dans le Journal de la Recherche sur la Douleur. L'étude a porté sur la détermination de l'efficacité, la faisabilité, la sécurité et la faisabilité de stimulation de la moelle épinière, également connue comme la stimulation de la colonne dorsale, comme une méthode efficace pour le traitement de la douleur chronique.

Les voies de stimulation de la moelle épinière

Au cours de l’étude, les chercheurs ont analysé les résultats de trois études différentes qui ont fourni des trois itinéraires différents de stimulation de la moelle épinière: stimulation de la moelle épinière du ganglion de la racine dorsale, les formes d'onde avancée et éclate avec la stimulation de la moelle épinière, et de la fourniture d'énergie à haute fréquence 10 (HF10) pour la stimulation de la moelle osseuse.

Les chercheurs suis tombé sur beaucoup d'éléments de preuve lors de l'examen de la littérature qui démontre l'innocuité et l'efficacité de la stimulation de la moelle épinière du ganglion de la racine dorsale et haute fréquence 10 (HF10), et de stimulation de la moelle épinière pour le traitement de douleurs chroniques au dos et des douleurs dans les membres.

Chercheurs, C'est pourquoi, ils ont conclu que le dos et douleur à la jambe peut être manipulé en toute sécurité à l'aide de la méthode de stimulation de la moelle épinière. L'un des plus grands avantages de la stimulation de la moelle épinière est qu'il est libre de les effets secondaires associés avec d'autres stratégies de traitement qui sont pratiquées pour la gestion de la douleur chronique qui réduit le risque de complications.

Un certain nombre de facteurs influent sur l'efficacité de cette technique, y compris l'expérience du clinicien, la méthode de sélection des patients, la cause de la douleur chronique, la présence de comorbidités, troubles psychiatriques, le tabagisme et le retard dans l'administration de EME sous-jacent. Cependant, il existe des preuves convaincantes pour établir l'efficacité et la sécurité de stimulation de la moelle épinière pour le traitement de la douleur chronique résultant d'un certain nombre de conditions douloureuses.

Les technologies de la moelle épinière récemment mis au point une application large et vaste qui vous permettent de sélectionner et donner le traitement individualisé des patients souffrant de douleur chronique. De nombreuses études menées précédemment montrent que les patients ont connu une réduction significative de la douleur chronique réfractaire, en particulier la douleur dans les extrémités, après le traitement avec la technique de stimulation de la moelle épinière. Cette étude a joué un rôle clé dans la mise à niveau de la littérature existante sur le rôle de l'EME dans le traitement de la douleur chronique.

Recommandations

Les chercheurs sont arrivés avec des recommandations efficaces qui peuvent être utiles dans le traitement de la douleur chronique. La stimulation de la moelle épinière a été suggéré que la première ligne de la méthode de traitement en place d'une stratégie en phase terminale comme le cours de l'action qui doit être utilisé pour le traitement de la douleur chronique. De cette façon, les effets secondaires nocifs des médicaments tels que les opioïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINE) et les antidépresseurs utilisés pour la douleur chronique peut être évitée et que cette condition débilitante peut être géré plus efficacement.