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Les Complications de l'hystérectomie

Dernière mise à jour: 16 septembre, 2017
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Les Complications de l'hystérectomie

Pour les patients qui subissent une hystérectomie laparoscopique (chirurgie majeure, définie comme la plus faible de 30 minutes la durée) il y a le risque de formation de caillots de sang veineux. De sorte que ces patients ont besoin des médicaments pour prévenir la formation de caillots de sang dans les jambes. L'hystérectomie laparoscopique est quand ils font des petits trous dans l'abdomen au lieu de une grande incision et la chirurgie est guidé à l'aide d'une caméra placée à l'intérieur.

2,7 À 3,9 pour cent des patients ont nécessité une ouverture de l'abdomen en raison de circonstances imprévues, après que vous avez signé pour le hystérectomie la lymphadénectomie.

D'autres complications peuvent inclure des saignements, la lésion de l'appareil urinaire et de séchage des tissus vaginaux, adjacent à l'utérus enlevé et les lésions de l'intestin. Le risque de blessure dans les voies urinaires et vaginales tissus est plus grande que celle de l'hystérectomie ouvrir.

Environ entre la 0,3 et le 0,7 % des hystérectomies sont abdominale (A) besoin d'être révisées à la suite de complications non intentionnels, tels que des blessures aux organes.

Certaines études

  • Une étude a été menée au royaume-Uni, qui comprenait 37.000 hystérectomies (1994-1995); Plus de 24.000 des procédures sont effectuées abdominally. Les taux de Complication pour HA ont été 3,6 pour cent. Le risque de complications graves était plus faible dans les procédures contre laparoscopique abdominale (quatre contre six pour cent).
    Les Complications ont été la mort, coagulation sanguine, l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale, infection grave, hémorragie secondaire, Fistule (ouverture anormale de la peau pour n'importe quel organe creux), une obstruction urétérale et des dommages aux organes (corps).
  • Dans un essai, 292 les femmes ont été affectés à l'HA, et 584 les femmes ont été affectés à l'hystérectomie laparoscopique; Le nombre de patients avec au moins une complication majeure était significativement plus faible dans l'hystérectomie par voie abdominale, la laparoscopie (six contre onze pour cent). Les principales complications de A été des saignements (2%), la blessure de la vessie (1%) et des lésions intestinales (1%).
  • Nous avons étudié 61.000 hystérectomie abdominale en Angleterre. 5.7 pour cent des femmes qui ont été réadmis dans une situation d'urgence au sein de l' 30 jours haut. Cela a été fait en regardant les enregistrements rétrospective des femmes.

Infection

Le 11 pour cent des femmes qui n'ont pas reçu d'antibiotiques avant la procédure, développer une fièvre ou une infection. Si il y a une fièvre 100 degrés F après l'opération, le médecin doit penser à toutes les causes possibles de fièvre et d'enquêter en conséquence. La commune sont les infections des voies urinaires infection, l'infection de la plaie, l'infection de site inconnu et de l'infection vaginale à levures ou intra-abdominale.

Les lésions intestinales

Les lésions intestinales sont observées dans les 0,2 À 1 pour cent des cas. Ces blessures se produisent lorsque le chirurgien est d'essayer de séparer les adhérences entre l'intestin et de l'utérus.

Iléus paralytique

Il s'agit, pour le dire simplement, la paralysie de la fonction mobile de l'intestin pour propulser les aliments vers le bas. Cela peut provoquer des vomissements et constipation. Cela peut être après la chirurgie.

Occlusion intestinale

Le risque est d'environ 13,6 / 1000. C'est en général si il y a des formations de tissu cicatriciel qui provoquent l'accumulation de la paroi de l'intestin causant des obstructions.

Caillots de sang

Sans la prise de médicaments anti-coagulation du sang, le risque de formation de caillots sanguins chez les patients après la chirurgie gynécologique est de la 15 à la 30 pour cent.

Si le patient présente un gonflement et des douleurs dans les mollets ou il y a une respiration rapide inexpliquée, ensuite, vous devez soupçonner un caillot de sang.

Des lésions de la vessie

Ceci est observé dans 0,02 À 1 % des hystérectomies.

Urétérale blessure

Les uretères sont une paire de tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie. 13,9 sur 1000 pour la laparoscopie et la 0,4 sur 1000 pour une hystérectomie abdominale.

Hystérectomie abdominale

Pour une hystérectomie abdominale (ouvert), la lésion de l'urètre peuvent apparaître comme des douleurs dans les côtés ou dans l'aine, fièvre, une masse dans l'abdomen ou le ralentissement de la vidange de l'intestin (ce qui est connu comme un iléus). La concentration de la créatinine sérique post-opératoire augmente> = 0,3 mg / dL au-dessus des valeurs préopératoires à l'appui de ce diagnostic.