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Ce que vous devez savoir à propos de la chirurgie pour les blessures de la rupture du LCA?

18 octobre, 2017

Pas tous les patients ayant une rupture du LCA sont des candidats pour la chirurgie. Le mineur ruptures du LCA (grade I et II) peut être guérie avec un traitement conservateur. La déchirure de l'ACL de grade III (les pauses complète) doit être traitée chirurgicalement.

Ce que vous devez savoir à propos de la chirurgie pour les blessures de la rupture du LCA?
Ce que vous devez savoir à propos de la chirurgie pour les blessures de la rupture du LCA?

Une blessure par la déchirure de l'ACL est une blessure très courante. Peuvent être traités chirurgicalement et conservatrice. Le choix de la méthode de traitement dépend de nombreux facteurs. L'un des principaux facteurs est le type de blessure pour les LCA et le niveau d'activité physique du patient avant la chirurgie. Le traitement conservateur peut être le traitement de choix pour les patients avec un faible niveau d'activité.

La plupart des chirurgiens orthopédiques de recommander la chirurgie si le patient est très actif ou d'un athlète, et dans le cas d'une rupture complète du LCA (la déchirure de grade III). Avec une rupture du LCA, grade I grade II, Pendant ce temps, la possibilité existe que le traitement conservateur peut conduire à la guérison. Dans le cas d'une rupture d'ACL pleine, il n'y a aucun contact entre les deux extrémités de la LCA. Le contact entre les extrémités est très important dans le processus de guérison, de sorte que la chirurgie est nécessaire dans de tels cas.

Quand il s'agit d'une chirurgie pour une lésion du LCA rompu, il existe deux types de: la réparation de l'ACL et de la reconstruction.

La réparation de l'ACL

Le type de chirurgie que votre médecin vous recommandera dépend principalement de la nature de la blessure de l'ACL qui a. Dans le cas d'une avulsion de la liste de fémur ou le tibia, la réparation peut être le bon choix. Lors de la réparation, l'ACV sera retourné à sa position naturelle et il va se stabiliser. La réparation ne peut pas être utilisé en cas de rupture du LCA est situé dans la partie centrale de l'ACV.

Après la chirurgie, la plupart des chirurgiens orthopédistes recommandent l'utilisation d'une orthèse après la chirurgie. Trois semaines après la chirurgie, il vous permettra de plier le genou à 90 degrés de flexion et de commencer avec des exercices isométriques. Le patient devra utiliser des béquilles pendant six semaines. Après huit semaines, le patient doit avoir une gamme complète de mouvement.

Cette technique n'est pas aussi commun et la principale cause est un taux élevé d'échec.

La Reconstruction du LCA

La reconstruction du LCA est réservé aux patients qui ont une déchirure du LCA est situé dans la partie centrale de l'ACV. Dans le cas de la reconstruction du LCA, il ya beaucoup de différentes techniques. Tous d'entre eux sont en train de remplacer l'ACL avec des tissus (tendons) ou synthétique.

Dans la majorité des cas, il utilise une reconstruction de la bandelette de maissiat (une structure située sur le côté latéral de la jambe, près du genou), tendon rotulien ou les ischio-jambiers. Le tendon rotulien fournit une plus grande stabilité et est couramment utilisé pour la reconstruction du LCA chez les athlètes. Ces derniers temps, il y a eu une augmentation dans l'utilisation des ligaments artificiels, la reconstruction du LCA.

La majorité des patients jusqu'à la fin avec une petite cicatrice située sur la face antérieure de la partie inférieure de la jambe, juste en dessous du genou. La récupération après la chirurgie pour une blessure pour la rupture du LCA est aussi important que d'une chirurgie réussie. La chirurgie seule ne va pas aider beaucoup sans un processus de réadaptation agressif.

Juste après la chirurgie, le genou est placé dans une attelle en extension. L'objectif principal d'une dose de rappel est de prévenir la contracture en flexion du genou. Il est très important de restaurer l'extension complète du genou tôt après la chirurgie. Il encourage le patient à effectuer des exercices d'extension du genou immédiatement après la chirurgie.

Le patient doit utiliser des béquilles pendant trois ou quatre semaines après la chirurgie. Partielle de poids-roulement est autorisée immédiatement après la chirurgie. La plupart des athlètes professionnels peuvent revenir à leur avant le niveau d'activité de six mois après la chirurgie.

Comme toute autre chirurgie, la chirurgie de la lésion par LCA porte en elle le risque de complications. Complications peropératoires, qui comprennent les différentes fractures (principalement de la rotule), les greffes de courts métrages, des erreurs dans la taille de la branche à l'os et le tunnel dans l'os, et les erreurs dans le placement du tunnel. La complication la plus courante de la chirurgie pour une lésion du LCA est les douleurs antérieures du genou, qui est plus fréquent si vous utilisez le tendon rotulien.

La récupération Post-opératoire

0-3 semaines après la chirurgie

Le principal objectif au cours de cette période de récupération est d'augmenter la force du muscle quadriceps, la mobilisation de l'articulation du genou et d'augmenter l'amplitude de mouvement du genou. Le patient utilise des béquilles et devrait être en mesure de supporter le poids de la tolérance. Des compresses froides peuvent être utilisés pour réduire l'enflure pendant les premiers jours de la période de récupération.

Le patient doit s'allonger sur un lit et la flexion du pied jusqu'à ce que vous vous sentez la contraction du muscle quadriceps. Cet exercice peut être répété plusieurs fois. Pour le prochain exercice, le patient peut s'asseoir dans un fauteuil, étendre la jambe et tirez la jambe vers la chaise tout en le gardant sur le terrain.

3-8 semaines après la chirurgie

Le principal objectif au cours de cette période de récupération est de retour à la gamme complète de mouvement et de participer à des exercices de renforcement. La majorité des patients vont passer à travers cette partie de la réhabilitation du centre de réadaptation ou dans certains cas, à la maison. Le patient peut commencer à nager dans le cadre des exercices de réadaptation pour les blessures par LCA.

Le patient peut commencer à faire des exercices proprioceptifs déplacez votre poids d'une jambe à l'autre et de faire squats avec jusqu'à 75 degrés de flexion au niveau des genoux, marcher directement sur les talons et les orteils, garder l'équilibre dans une table et d'effectuer les exercices de l'étape-par-étape.

8-12 semaines après la chirurgie

Le principal objectif de ces exercices est d'augmenter de remise en forme et d'accroître la coordination. Le patient peut nager et de faire les mêmes exercices mentionnés ci-dessus, avec l'ajout de à pied avec une charge et de l'équitation un vélo.

Tamara Villos Lada, il a étudié et travaillé en tant que Programmeur du Médecin dans un hôpital en Angleterre au cours de 12 années. Elle a étudié au travers de l'Association de Gestion des Informations de Santé de l'Australie, et obtenu la certification internationale. Votre passion a quelque chose à voir avec la pratique de la médecine et de la chirurgie, y compris les maladies rares et les maladies génétiques, et elle est aussi une mère célibataire d'un enfant avec autisme et trouble de l'humeur.