Antibióticos y alcohol: ¿cómo interactúan?

Los antibióticos han estado disponibles para el público en general desde aproximadamente 1950, y desde aproximadamente 1950 los médicos le han estado diciendo a los pacientes que eviten el consumo de alcohol cuando los toman.

Antibióticos y alcohol: ¿cómo interactúan?
Antibióticos y alcohol: ¿cómo interactúan?

Había una especie de sensibilidad en la recomendación de evitar el alcohol cuando se tomaba penicilina en la década de 1950, cuando uno de los principales usos de la penicilina era tratar la gonorrea. En esa época, las personas solían tener aventuras cuando se emborrachaban, y los médicos pensaban que si sus pacientes no se emborrachaban, no seguirían contrayendo enfermedades de transmisión sexual.

Resulta, según un estudio de 2008, que las personas realmente ingieren más ETS cuando beben, especialmente si se dan el lujo de beber en exceso. Sin embargo, generalmente no hay una razón farmacológica para evitar el consumo de alcohol cuando se toma la mayoría de los antibióticos. Hay solo algunas excepciones.

Los insertos del paquete para la mayoría de los antibióticos incluyen una advertencia para que los pacientes eviten el consumo de alcohol. Sin embargo, diferentes antibióticos reaccionan con el alcohol de diferentes maneras. Por ejemplo, algunos antibióticos inducen enrojecimiento (enrojecimiento en la cara) después de beber bebidas alcohólicas, pero la mayoría de los antibióticos no lo hacen. El antibiótico eritromicina aumenta la absorción de alcohol en el intestino aumentando la velocidad a la que el estómago se vacía en el intestino delgado. Las personas que toman el medicamento antituberculoso isoniazida deben abstenerse de consumir alcohol, porque este medicamento puede causar daño hepático, que puede verse exacerbado por el consumo diario de alcohol. Sin embargo, aparte de estos efectos, el consumo moderado de alcohol, una bebidas al día para las mujeres y dos o como máximo tres bebidas al día para los hombres, probablemente no interfiera con la eficacia de los antibióticos.

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Hay diferentes preocupaciones para los alcohólicos. El consumo excesivo de alcohol puede dañar el sistema inmune.

Los alcohólicos son más susceptibles a ciertos tipos de infecciones. Es posible que necesiten más antibióticos y un tratamiento más prolongado. Es probable que estos efectos no sean un problema para las personas que beben moderadamente o que no beben en absoluto.

¿Cuáles son las interacciones de antibióticos específicos y alcohol?

Los medicamentos antiinfecciosos como el metronidazol (Flagyl, Metronide o Metrogyl), tinidazol (Fasigyn o Simplotan) y sulfametoxazol / trimetoprim (Bactrim, cotrimoxazol) no se mezclan bien con el alcohol. No tendrá ningún problema real para evitar el consumo de alcohol cuando tome estos medicamentos, ya que la razón por la que no se mezclan con el alcohol es que bloquean la ruta a través de la cual el hígado metaboliza los acetaldehídos. Estos son los químicos que te dan resaca. Si bebes cuando estás tomando Bactrim, Cotrimoxazol, Fasigyn, Flagyl, Metrogyl, Metronide o Simplotan, tendrás una resaca mucho peor de lo habitual. La fuerza de voluntad para evitar beber es fácil de encontrar una vez que hayas tenido esa experiencia.

Todo esto no significa que sea una buena idea beber en exceso cuando estás en las garras de una infección, ya que es probable que los efectos sedantes y nauseabundos del alcohol sean peores cuando no estás bien.

El alcohol dilata tus vasos sanguíneos. Esto lo enfría e interfiere con los intentos de su cuerpo de usar fiebre para disminuir la propagación de una infección. La dilatación de los vasos sanguíneos hace que se forme más sangre a través de los riñones. Si tiene gripe u otras clases de infecciones virales, el dolor muscular profundo y adolorido producido por la infección tiene más probabilidades de causar un daño muscular grave y duradero cuando se combina con el consumo excesivo de alcohol.

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Algunos antibióticos, especialmente la isoniacida y la flucloxacilina (Flopen, Staphylex), causan casos leves de hepatitis en un subconjunto de personas que los usan. Una noche de alcohol en la ciudad podría empeorar esta hepatitis. Podrías sentir que tienes otra cosa, cuando lo que realmente necesitas hacer es evitar beber.

Si está tomando uno de los “antibióticos problemáticos” antes mencionados, entonces es una buena idea evitar el alcohol por completo hasta que haya tomado todos los antibióticos que le recetó su médico. De lo contrario, una sola bebida de cerveza, vino o vodka no es probable que le haga mucho daño.