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¿Cómo se maneja el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento (enfermedad de Lyme crónica)?

La enfermedad de Lyme es suficiente como una pesadilla en sí misma, pero para algunos, no termina con el tratamiento. Bienvenido al síndrome de la enfermedad de Lyme post-tratamiento.

¿Cómo se maneja el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento (enfermedad de Lyme crónica)?
¿Cómo se maneja el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento (enfermedad de Lyme crónica)?

La mayoría de las personas que reciben un diagnóstico de Enfermedad de Lyme logran una recuperación rápida y completa de la infección transmitida por garrapatas una vez que son tratados con los antibióticos apropiados, especialmente si tenían la Etapa 1 de Enfermedad de Lyme cuando comenzó el tratamiento. Una minoría significativa de los pacientes con la enfermedad de Lyme, lamentablemente, aún padecen los síntomas de la enfermedad de Lyme seis meses después del tratamiento y también desarrollan nuevos síntomas. Si usted es uno de ellos, es posible que tenga algo llamado síndrome de la enfermedad de Lyme posterior a la enfermedad, también conocido como enfermedad crónica de Lyme.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento?

Los signos de la enfermedad de Lyme crónica pueden variar de persona a persona y pueden incluir:

  • Dolor musculoesquelético (mialgias, pintura articular, dolores de cuello y espalda)
  • Fatiga persistente
  • Dolores de cabeza severos
  • Dificultades cognitivas, como falta de concentración, pérdida de la memoria a corto plazo, disminución del habla y depresión

Es posible que le diagnostiquen el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento si tuvo un diagnóstico clínico de la enfermedad de Lyme y recibió antibióticos para tratarlo, pero sufre síntomas continuos o recurrentes durante al menos seis meses después de haber completado su tratamiento. Sus síntomas deben ser lo suficientemente invasivos como para tener un impacto en su funcionamiento diario para recibir este diagnóstico.

¿Qué causa el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento?

Si bien la causa del síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento aún no está clara, se han propuesto tres hipótesis principales:

  • Su cuerpo puede desarrollar una respuesta inflamatoria después de desarrollar la enfermedad de Lyme, a pesar de que la infección misma se curó por completo. La enfermedad de Lyme, en otras palabras, ha hecho daño permanente a su cuerpo que no se trata cuando se trata la infección.
  • Las bacterias que causan la enfermedad de Lyme, Borrelia burgdoferi, todavía están presentes en su cuerpo pero se esconden en lugares donde no se encuentran fácilmente, como las articulaciones, en las que los pacientes con síndrome de Lyme con tratamiento posterior casi siempre tienen síntomas.
  • La tercera teoría equivale a “las correlaciones no son igual a la causalidad”: los pacientes atribuyen sus síntomas a su enfermedad de Lyme previa, pero esta no es su verdadera causa.

Lo que se sabe es que es más probable que sufra de síndrome de Lyme después del tratamiento si tuvo la Etapa 2 (diseminación temprana) o Etapa 3 (diseminación tardía) de la enfermedad de Lyme en el momento del diagnóstico y tratamiento, si sus síntomas fueron graves, y si tenía síntomas neurológicos en el momento en que fue tratada por primera vez para la enfermedad de Lyme. Sin embargo, aún puede desarrollar el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento si no tiene ninguno de estos factores de riesgo.

Como es relativamente sencillo como el tratamiento de la enfermedad de Lyme, el síndrome de la enfermedad de Lyme postratamiento presenta un verdadero desafío para el tratamiento. ¿Cuáles son tus opciones?

Síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento: ¿cuáles son sus opciones de tratamiento?

Primero hablemos sobre lo que no funciona. Los ensayos clínicos han demostrado que los antibióticos por vía intravenosa prolongados no conducen a mejores síntomas en comparación con el tratamiento con placebo, y pueden colocar incluso su salud y vida en un riesgo grave. Los antibióticos para la enfermedad de Lyme crónica no funcionan , en resumen, y el CDC advierte además contra cualquier terapia alternativa para la enfermedad de Lyme crónica, que sería cualquier tratamiento que no esté basado en la evidencia.

Una vez diagnosticado el síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento, su médico se concentrará en el tratamiento de sus síntomas, que son tan individuales como las personas que los padecen. Por ejemplo, puede recibir tratamiento para la fatiga, la artritis y los dolores de cabeza por separado, y también puede beneficiarse de los regímenes de ejercicio y la terapia cognitiva conductual. Simultáneamente, su proveedor de atención médica puede tratar de descartar otras causas posibles de sus síntomas. Si recibe diagnósticos adicionales en el transcurso de este proceso, estos serán tratados.

Enfermedad de Lyme crónica y síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento: no necesariamente es lo mismo

Enfermedad de Lyme crónica y síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento: no necesariamente es lo mismo
Enfermedad de Lyme crónica y síndrome de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento: no necesariamente es lo mismo

El síndrome de la enfermedad de Lyme postratamiento es una afección muy real (¡y muy desagradable!). La investigación ha encontrado, sin embargo, que los síntomas similares a aquellos de la enfermedad de Lyme en etapa tardía o el síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento no son infrecuentemente atribuidos a la enfermedad de Lyme en la ausencia total de pruebas de laboratorio que indiquen la presencia de Borrelia burgdoferi.

Que “se les atribuya” obviamente plantea la pregunta: ¿por quién? En el transcurso de mis escritos sobre la enfermedad de Lyme, aprendí que, como sospeché inicialmente, esto no es solo un caso de (auto) diagnóstico del “Dr. Google”. Al leer los tableros de mensajes donde se congregan las personas con la llamada enfermedad de Lyme crónica, me he dado cuenta de que estos diagnósticos a menudo son realizados por médicos de medicina alternativa, incluidos los naturópatas, y ocasionalmente también por médicos reales de medicina.

Si sospecha que padece la enfermedad de Lyme crónica porque debido a la búsqueda en la web o porque una persona del tipo de proveedor de salud de la vida real se lo dijo, tenga en cuenta que la enfermedad de Lyme crónica no es un diagnóstico clínico. El término síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento es preferible para aquellos a los que previamente se les diagnosticó la enfermedad de Lyme y se los trató por este motivo. No hay ninguna razón por la cual a las personas que no dieron positivo por anticuerpos Borrelia burgdoferi después de las pruebas de laboratorio pertinentes (y no vivan en áreas endémicas de garrapatas o tengan antecedentes de picaduras de garrapatas) se les diagnostique “enfermedad de Lyme crónica”.

Si esto se aplica a usted, no dudamos que sus síntomas sean reales, y sabemos que su “diagnóstico misterioso” aún está por realizarse. En lugar de profundizar en las aguas de la medicina alternativa y no probada, consulte a un médico. Hasta el aburrimiento, si es necesario. Las respuestas están ahí para ti, aunque probablemente no tengan la forma de un pequeño arácnido.