Urolitos (piedras de vejiga) en gatos

La mayoría de las piedras de la vejiga en gatos causan síntomas de enfermedad del tracto urinario inferior. El mismo proceso que causa que pequeños cristales o material cristalino taponen la uretra también causa que se formen cálculos en la vejiga.

Urolitos piedras de vejiga en gatos
Urolitos piedras de vejiga en gatos

Las piedras tienen más probabilidades de formarse en una vejiga infectada persistentemente y en una vejiga que está parcialmente obstruida. Las piedras irritan la pared de la vejiga, prolongan la infección y producen síntomas de ETUI. Los gatos con cálculos en la vejiga pueden no tener cristales en las muestras de orina. Algunos gatos afectados no muestran signos clínicos.

Los dos tipos más comunes de urolitos son la estruvita (fosfato de magnesio) y el oxalato de calcio. También hay otros tipos de urolitos. Dos factores de importancia primaria en la formación de cálculos de estruvita son las altas concentraciones de magnesio en la orina y una orina con un pH alcalino (más de 6.8). Los factores de importancia primaria en la formación de urolitos de oxalato de calcio incluyen la orina con un pH ácido y menores niveles de magnesio en la dieta.

Las gatas tienen un mayor riesgo de desarrollar urolitos de estruvita, especialmente las hembras de 1 a 2 años. Sin embargo, se han encontrado urolitos de estruvita en gatitos de hasta 1 mes y en gatos de hasta 20 años. Los urolitos de oxalato de calcio tienden a ocurrir con mayor frecuencia en los gatos machos, en particular en los machos castrados de 10 a 15 años de edad.

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Índice

Datos generales de felinos urolitos

Estruvita

  • Gatos femeninos
  • 1 a 2 años de edad
  • La orina alcalina es un riesgo
  • Alrededor del 50 por ciento de todos los urolitos
  • Más del 85 por ciento de todos los tapones uretrales

Oxalato de calcio

  • Gatos machos castrados
  • 10 a 15 años de edad, persas, Himalayas, birmanos predispuestos
  • La orina ácida es un riesgo
  • Alrededor del 39 por ciento de todos los urolitos
  • Menos del 15 por ciento de todos los tapones uretrales

El Minnesota Urolith Center de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Minnesota, establecido por el Dr. Carl A. Osborne, es muy conocido por su trabajo en urolitos en gatos. Entre otras cosas, el centro analiza los urolitos extraídos de los gatos y los envía a estudiar. Desde 1981 hasta alrededor de 2002, el porcentaje de urolitos de estruvita cayó de cerca del 98 por ciento a solo el 33 por ciento. Esto es indudablemente debido a los cambios en las dietas felinas que conducen a la orina ácida.

Mientras tanto, el porcentaje de urolitos de oxalato de calcio aumentó del 2 al 55 por ciento. Durante algunos años desde 2002, los dos tipos de urolitos eran aproximadamente iguales en número, según lo juzgado por las muestras enviadas al laboratorio. Los urolitos de estruvita están ahora en aumento nuevamente.

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Al evaluar el contenido de los tapones uretrales enviados al laboratorio, la estruvita ha seguido dominando, a menudo el 85 por ciento o más. No se sabe por qué existe una discrepancia entre la composición de los tapones uretrales y la de los urolitos.

Tratamiento

Los cálculos de estruvita usualmente se disolverán en uno a tres meses bajo el mismo protocolo de tratamiento descrito para la enfermedad del tracto urinario inferior. Se toman radiografías abdominales periódicamente para monitorear el progreso de la disolución. Cualquier infección bacteriana asociada se trata como se describe para la cistitis.

Las piedras que no se disuelven deben eliminarse quirúrgicamente. Los cálculos de oxalato de calcio casi siempre requieren una extirpación quirúrgica. Después del tratamiento, un gato debe colocarse en el mismo protocolo que se describe para prevenir la enfermedad del tracto urinario inferior. El régimen dietético variará según el tipo de urolito. Las piedras deben enviarse para su análisis, para determinar el curso adecuado del tratamiento.