Tromboembolismo aórtico en los gatos

Esto se caracteriza por el paso de un coágulo sanguíneo (émbolo) desde el lado izquierdo del corazón a la circulación general, donde se aloja en una arteria.

Tromboembolismo aortico en los gatos
Tromboembolismo aortico en los gatos

La obstrucción resultante al flujo de sangre conduce a la coagulación de la arteria (trombosis).

El sitio más común para el bloqueo es el punto en el que la aorta abdominal se ramifica hacia las arterias principales que irrigan las patas traseras. Las arterias en otras partes del cuerpo pueden verse afectadas, particularmente en los riñones. El diagnóstico del problema de la extremidad posterior puede basarse en signos como la parálisis de las extremidades posteriores, la hinchazón de los músculos, la ausencia de un pulso en la ingle y las uñas azules debido a la cianosis. Si las arterias renales están bloqueadas, puede producirse insuficiencia renal aguda. Si se bloquea una arteria cerebral, pueden producirse convulsiones. Los gatos con trombos pueden sufrir dolores bastante graves.

La formación de un coágulo de sangre en el corazón y la posterior tromboembolia arterial se produce en aproximadamente la mitad de todos los gatos que sufren de miocardiopatía. Puede ser la primera indicación de enfermedad cardíaca. Sospeche esta posibilidad si su gato experimenta la aparición repentina de debilidad en las patas traseras. Busque piernas frías, piel azulada y pulsos débiles o ausentes en la ingle. Una pierna puede estar más severamente bloqueada que la otra. La pierna más fría con el pulso más débil es la más severamente afectada. El ultrasonido puede ser muy útil para localizar todas las áreas potenciales de trombosis.

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Tratamiento: esto depende de la gravedad del bloqueo. Su veterinario puede recetar medicamentos para tratar de disolver el coágulo. La heparina parece ser la droga más útil para esta condición. También se puede usar aspirina, y también puede ser útil un nuevo producto llamado Fragmin, que es una heparina de peso molecular (una versión de heparina de menor tamaño – peso molecular) que la heparina estándar, pero es muy costoso y no aprobado para su uso en gatos en este momento. Clopidogrel se está evaluando actualmente en la Universidad de Purdue para ver si reduce la tasa de recurrencia del tromboembolismo. No se ha encontrado que la cirugía tenga una alta tasa de éxito.

Dado que estos gatos casi siempre sufren también una enfermedad cardíaca grave, el tratamiento puede ser difícil. Los niveles de potasio deben ser monitoreados cuidadosamente, ya que los músculos dañados liberan potasio en la circulación. También se debe controlar la función renal en caso de que un coágulo se aloje en la arteria renal y cause insuficiencia renal aguda.

Los gatos que se recuperan de un trombo inicial corren el riesgo de sufrir lesiones repetidas. La fisioterapia puede ser necesaria a medida que avanza la curación para restaurar la función muscular y articular. Algunos gatos desarrollarán circulación colateral, donde los vasos sanguíneos crecen alrededor del trombo coagulado para proporcionar nutrientes y eliminar las toxinas en esa área, pero son una minoría.

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