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Alivio del dolor para las personas con presión arterial alta: ¿qué analgésico es el más indicado si está tomando antihipertensivos?

Última actualización: 24 noviembre, 2017
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Alivio del dolor para las personas con presión arterial alta: ¿qué analgésico es el más indicado si está tomando antihipertensivos?

Los medicamentos para la presión arterial interactúan con muchos analgésicos, pero ser un paciente con hipertensión medicamentosa no evitará que tenga fiebre o dolores de cabeza. ¿Algún analgésico de venta libre es seguro para las personas que toman medicamentos para la presión arterial alta?

¿Su presión sanguínea ha sido demasiado alta, lo que significa que tiene una presión sistólica de 140 o más si tiene menos de 60 y de 150 o más si tiene más de 60 años, y una presión diastólica de 90 o más, por un tiempo? Es posible que su médico primero recomiende ciertos cambios en el estilo de vida, como disminuir la cantidad de sal, hacer más actividad física y dejar de fumar. Sin embargo, si esos pasos no reducen su presión arterial a niveles seguros, el siguiente paso de su médico será prescribirle algunos antihipertensivos (medicamentos para la presión arterial).

Me pasó hace una década, y aunque solo estaba vagamente familiarizado con los tipos de medicamentos para la presión arterial porque mis padres también los usaban, el hecho de que no todos los antihipertensivos funcionan bien para todos significa que desde entonces estado familiarizado con casi todo el “quién es quién” de los medicamentos para la presión arterial, todo en un proceso de prueba y error. Es posible que le receten el (los) antihipertensivo (s) adecuado (s) de inmediato, o puede pasar por un proceso similar. Si su régimen de medicamentos es como un desfile que pasa, es especialmente difícil hacer un seguimiento de lo que debe y no debe hacer mientras toma un medicamento en particular.

Afortunadamente, realmente no es tan difícil navegar tomando analgésicos de venta libre, algo que todos hacemos de vez en cuando, mientras padecemos presión arterial alta y estamos medicados para ello. Vamos a echar un vistazo a las cosas a tener en cuenta aquí.

Antihipertensivos: hay un montón horrible por ahí

Las diferentes clases de medicamentos contra la hipertensión funcionan para reducir la presión arterial de diferentes maneras. No abordaremos todo eso aquí, más allá de señalar que los pacientes que son nuevos en una clase particular de antihipertensivos deben pedirles a sus médicos que les expliquen cómo trabajan, si están interesados, y siempre deben preguntar acerca de los posibles efectos secundarios, interacciones con otros medicamentos, y cualquier “hacer y no hacer” que pueda venir con el medicamento.

Se le puede recetar un medicamento para la presión arterial, o una combinación de varios, si su presión arterial es extremadamente alta o si se determina que no reacciona adecuadamente a un solo medicamento.

Las clases de antihipertensivos son (¡prepárense!):

  • Diuréticos
  • Beta bockers
  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA)
  • Bloqueadores del receptor de angiotensina II
  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Bloqueadores alfa
  • Vasodilatadores
  • Inhibidores de renina
  • Medicamentos de acción central

Fuera de estos, los primeros cinco se prescriben más comúnmente. Dentro de cada clase, hay una gran cantidad de medicamentos genéricos y de marca. Cada uno tendrá sus propios efectos secundarios, que varían de persona a persona.

Independientemente de lo que le prescriban, es importante que lea el prospecto físico que vendrá con su (s) medicamento (s) para la hipertensión o busque la misma información en Internet. Si también toma otro medicamento recetado, su médico verificará posibles interacciones y se asegurará de no recetar medicamentos que puedan “chocar” de alguna manera. Sin embargo, la responsabilidad final de asegurarse de no tomar medicamentos de venta libre, incluso analgésicos, que podrían interactuar con su medicamento antihipertensivo recae en sus propias manos.

Tomando medicamentos para la hipertensión ¡Manténgase alejado del ibuprofeno y otros AINE!

Es bien sabido que el ibuprofeno, un analgésico y antiinflamatorio de venta libre muy popular, reduce la eficacia de más bien unas pocas clases diferentes de antihipertensivos, a saber, bloqueadores beta-adrenérgicos, bloqueadores alfa-adrenérgicos, diuréticos y conversión de angiotensina inhibidores de enzimas. Según un estudio: “Se ha estimado que la evitación de cambios menores en la presión sistólica en pacientes con osteoartritis sometidos a tratamiento con fármacos antiinflamatorios no esteroideos evitaría más de 30,000 muertes por infarto de miocardio y más de 2000 muertes por enfermedad coronaria”.

Además, el ibuprofeno también generalmente aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular de una persona, especialmente después de un uso prolongado, ya sea que la persona tenga hipertensión o no. Esto hace que sea una mala opción para personas con presión arterial alta, y aunque mi médico de familia con los pies en la tierra me dijo que “probablemente no moriré” si uso ibuprofeno junto con inhibidores de la ECA y diuréticos una vez al mes, personalmente prefiero no correr el riesgo, y tampoco te aconsejaría que lo hicieras.

Sin embargo, algunos otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son incluso peores que el ibuprofeno. Definitivamente no tome indometacina, naproxeno, piroxicam o rofecoxib mientras esté usando medicamentos para la presión arterial, especialmente si está tomando un inhibidor de la ECA y / o un diurético.

¿Qué analgésicos puede usar mientras toma medicamentos para la presión arterial?

En resumen, pregúntele a su médico qué analgésicos de venta libre son más seguros para usted si toma medicamentos para la presión arterial para estar en el lado seguro, especialmente si va a usar analgésicos de venta libre por un buen tiempo.

En términos generales, se ha descubierto que la aspirina, conocida como anticoagulante, pero también un miembro de la familia de los AINE, es bastante segura si la tomas muy raramente. No obstante, tampoco se ha encontrado que las aspirinas que actúan como antihipertensivos contengan mucha agua, así que nunca use incluso una dosis baja de aspirina a diario sin las instrucciones explícitas de su médico.

El acetaminofeno, que a menudo se discute como una alternativa más segura que el ibuprofeno y la aspirina, también puede elevar su presión arterial, hasta el punto en que los autores de un estudio señalan que “podemos tener una confianza equivocada en el sistema cardiovascular”.

En resumen, no hay una gran opción para usted si está tomando medicamentos para la presión arterial y está buscando aliviar el dolor o la fiebre. Esta es la razón por la que personalmente solo “sonrío y lo soporto”, a menos que las cosas se pongan realmente mal. Si lo hacen, y usted se encuentra en necesidad de un analgésico de venta libre durante varios días seguidos, todo lo que podemos decir es esto: consulte con su médico, sopese los pros y los contras, y nunca, nunca tome más que la dosis diaria recomendada del analgésico que está usando. Tenga en cuenta que debe leer la lista de ingredientes de cualquier otro medicamento sin receta que use también: algunos, como muchos antiácidos, también contienen aspirina, mientras que otros contienen otros AINE.